DOI: https://doi.org/10.15391/snsv.2018-4.001

Використання методів дослідження в процесі легеневої реабілітації та фізичної терапії осіб з хронічним обструктивним захворюванням легень (огляд клінічних настанов)

Катерина Тимрук-Скоропад

Анотація


На сьогоднішній день аналіз методів дослідження та показників, на основі яких відбувається оцінювання важливих сфер фізичного, функціонального та психоемоційного стану пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень (ХОЗЛ) на різних етапах фізичної терапії є актуальним.

Мета: проаналізувати та систематизувати рекомендації щодо використання методів дослідження в процесі легеневої реабілітації та фізичної терапії при хронічному обструктивному захворюванні легень.

Матеріал і методи: проведено огляд доступних клінічних настанов діагностування, лікування та легеневої реабілітації пацієнтів з ХОЗЛ. Проаналізовано 13 клінічних настанов.

Результати: у відібраних клінічних настановах оцінено такі категорії методів дослідження та показники: діагностичні критерії, критерії участі пацієнтів у програмі легеневої реабілітації, прогностичні критерії, критерії вибору стратегії легеневої реабілітації та фізичної терапії, маркери ефективності. Наведені у клінічних настановах методи дослідження, за допомогою яких рекомендовано оцінювати пацієнтів з ХОЗЛ у лікувально-відновному процесі, згруповано так: методи дослідження та показники функціонального стану дихальної і серцево-судинної системи, оцінювання рівня задишки, рівня якості життя і прояву симптомів ХОЗЛ, рівня фізичної працездатності та інтегральні показники.

Висновки: більшість рекомендацій щодо використання методів дослідження пацієнтів з ХОЗЛ обґрунтовано для діагностування, прогнозування й вибору стратегії медикаментозного лікування та проведення кисневої терапії. Більшість рекомендацій недостатньо сфокусовано на використанні методів дослідження та показників як прогностичних критеріїв і маркерів поточної і віддаленої ефективності фізичної терапії. Виокремлено групи методів дослідження та показників, за допомогою яких рекомендовано оцінювати пацієнтів з ХОЗЛ на етапах діагностування, відбору пацієнтів, прогнозування перебігу захворювання, вибору стратегії програми легеневої реабілітації та оцінювання її ефективності.


Ключові слова


хронічне обструктивне захворювання легень; ХОЗЛ; легенева реабілітація; фізична терапія; клінічна настанова

Повний текст:

PDF

Посилання


Експертний комітет з відбору та використання основних лікарських засобів (2017), Перелік пріоритетних хвороб, захворювань та станів в Україні на 2017–2018 роки, режим доступу: http: www.nplz.org.ua / NatListDrugs / DisList / Forms / AllItems.aspx (доступний на 23 червня 2018).

Фещенко, Ю.І. (2013), «Хронічне обструктивне захворювання легенів: Адаптована клінічна настанова, заснована на доказах», Наказ Міністерства охорони здоров'я від 27 червня 2013 року № 555.

Anderson, B., Brown, H., Bruhl, E., Bryant, K., Burres, H., Conner, K., Kaderabek, D., Kerestes, G., Kuehn, M., Lim, K., Mrosak, K., Raikar, S., Rickbeil, T. & Westman, K. (2016), «Health Care Guideline: Diagnosis and Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD)», Institute for Clinical Systems Improvement, режим доступу: https: // www.healthquality.va.gov / guidelines / cd / copd / (доступний на 23.06.2018).

Bolton, C.E., Bevan-Smith, E.F., Blakey, J.D., Crowe, P., Elkin, S.L., Garrod, R., Greening, N.J., Heslop, K., Hull, J.H., Man, W.D., Morgan, M.D., Proud, D., Roberts, C.M., Sewell, L., Singh, S.J., Walker, P.P. & Walmsley, S. (2013), «British Thoracic Society Pulmonary Rehabilitation Guideline Development Group; British Thoracic Society Standards of Care Committee. British Thoracic Society guideline on pulmonary rehabilitation in adults», Thorax, 68 Suppl 2:ii1-30.

Charlson, M.E., Pompei, P., Ales, K.L. et al. (1987), «A new method of classifying prognostic comorbidity in longitudinal studies: development and validation», J Chronic Dis, Vol. 40 5, pp. 373-383.

Chick, D.A. (2010), «Chronic Obstructive Pulmonary Disease. UMHS COPD Guideline».

National Clinical Guideline Centre (2010), «Chronic obstructive pulmonary disease: management of chronic obstructive pulmonary disease in adults in primary and secondary care», London, режим доступу: http: // guidance.nice.org.uk / CG101 / Guidance / pdf / English (доступний на 23.06.2018).

Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) (2017), «Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD», режим доступу: http: // goldcopd.org / gold-2017-global-strategy-diagnosis-management-prevention-copd / (доступний на 23.06.2018).

Güell Rous, M.R., Díaz Lobato, S., Rodríguez Trigo, G., Morante Vélez, F., San Miguel, M., Cejudo, P., Ortega Ruiz, F., Muñoz, A., Galdiz Iturri, J.B., García, A. & Servera, E. (2014), «Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR)», Pulmonary rehabilitation. Sociedad Española de Neumología y Cirugía Torácica (SEPAR). Arch Bronconeumol, No.50(8), pp. 332-44.

Han, M.K., Muellerova, H., Curran-Everett, D. (2013), «GOLD 2011 disease severity classification in COPDGene: a prospective cohort study», The Lancet Respiratory medicine, No. 1(1), pp. 43-50.

Jones, P.W. (2009), «Health status and the spiral of decline», COPD, No. 6(1), pp. 59-63.

Kankaanranta, H., Harju, T., Kilpeläinen, M., Mazur, W., Lehto, J.T., Katajisto, M., Peisa, T., Meinander, T. & Lehtimäki, L. (2015), «Diagnosis and pharmacotherapy of stable chronic obstructive pulmonary disease: the finnish guidelines», Basic Clin Pharmacol Toxicol, No. 116(4), pp. 291-307.

Management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease (COPD). VA / DoD clinical practice guideline, December 2014, 94 р.

Qaseem, A., Wilt, T.J., Weinberger, S.E., Hanania, N.A., Criner, G., Molen, T., Marciniuk, D.D., Denberg, T., Schunemann, H., Wedzicha, W., MacDonald, R. & Shekelle, P. (2011), «Diagnosis and Management of Stable Chronic Obstructive Pulmonary Disease: A Clinical Practice Guideline Update from the American College of Physicians, American College of Chest Physicians, American Thoracic Society, and European Respiratory Society», Annals of Internal Medicine, August, Vol. 155, No. 3, pp. 179-192.

Ries, A.L., Bauldoff, G.S., Carlin, B.W., Casaburi, R., Emery, C.F., Mahler, D.A., Make, B., Rochester, C.L., ZuWallack, R. & Herrerias, C. (2007), «Pulmonary Rehabilitation: Joint ACCP / AACVPR Evidence-Based Clinical Practice Guidelines», Chest, No. 131, pp. 4S-42S.

Roffman, C.E., Buchanan, J. & Allison, G.T. (2016), «Charlson Comorbidities Index», Journal of Physiotherapy, July, Vol. 62, Iss. 3, pp. 171.

Russi, E.W., Karrer, W., Brutsche, M., Eich, C., Fitting, J.W., Frey, M., Geiser, T., Kuhn, M., Nicod, L., Quadri, F., Rochat, T., Steurer-Stey, C. & Stolz, D., (2013), «Swiss Respiratory Society. Diagnosis and management of chronic obstructive pulmonary disease: the Swiss guidelines. Official guidelines of the Swiss Respiratory Society», Respiration, No. 85(2), pp. 160-74.

Tymruk-Skoropad, K., Tsizh, L., Vynogradskyi, B. & Pavlova, I. (2018), «Physical therapy in chronic obstructive pulmonary disease (analysis of the evidence-based medicine)», Physiotherapy Quarterly, No. 26(2), pp. 1-8, doi: 10.5114/pq.2018.75993.

Wedzicha, J.A., Miravitlles, M., Hurst, J.R., Calverley, P.M., Albert, R.K., Anzueto, A., Criner, G.J., Papi, A., Rabe, K.F., Rigau, D., Sliwinski, P., Tonia, T., Vestbo, J., Wilson, K.C. & Krishnan, J.A. (2017), «Management of COPD exacerbations: a European Respiratory Society / American Thoracic Society guideline», Eur Respir J., Mar 15, No. 49(3), pii: 1600791.

Withers, N.J., Rudkin, S.T. & White, R.J. (1999), «Anxiety and depression in severe chronic obstructive pulmonary disease: the effects of pulmonary rehabilitation», J Cardpulm Rehabil, No. 19, pp. 362-5.

Yang, I.A., Dabscheck, E.J., George, J., Jenkins, S.C., McDonald, C.F., McDonald, V. & Smith, B. (2017), «Zwar N on behalf of Lung Foundation Australia and the Thoracic Society of Australia and New Zealand. The COPD-X Plan: Australian and New Zealand Guidelines for the management of Chronic Obstructive Pulmonary Disease», Version 2.51.

Yoon, H.K., Park, Y.B., Rhee, C.K., Lee, J.H. & Oh, Y.M. (2014), «Committee of the Korean COPD Guideline 2014. Summary of the Chronic Obstructive Pulmonary Disease Clinical Practice Guideline Revised in 2014 by the Korean Academy of Tuberculosis and Respiratory Disease», Tuberc Respir Dis (Seoul), No. 80(3), pp. 230-240.




Copyright (c) 2018 Катерина Тимрук-Скоропад

Creative Commons License
Ця робота ліцензована Creative Commons Attribution 4.0 International License.

This journal provides immediate open access to its content on the principle that making research freely available to the public supports a greater global exchange of knowledge