Вплив додаткового призначення вітаміну D на інсулінорезистентність у хворих на гіпотиреоз

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

I.V. Pankiv

Анотація

Актуальність. Упродовж останнього десятиліття опубліковані відомості про численні позаскелетні розлади, асоційовані з дефіцитом вітаміну D, включаючи автоімунну патологію щитоподібної залози. Дослідження багатьох авторів підтверджують вагомий вплив вітаміну D на толерантність до глюкози через його дію на секрецію інсуліну й чутливість до інсуліну. Ефективність додаткового призначення вітаміну D на інсулінорезистентність у хворих на гіпотиреоз до цього часу не досліджувалася. Мета дослідження: встановити вплив додаткового призначення холекальциферолу на інсулінорезистентність у хворих на гіпотиреоз. Матеріали та методи. 47 учасників віком 32–74 роки, у тому числі 39 жінок (82,9 %) і 8 чоловіків (17,1 %), було включено в дослідження. Визначали вміст ТТГ, інсуліну та 25(OH)D у сироватці крові, обчислювали індекс HOMA-IR. Усі дослідження проводили до та після лікування. Пацієнти з гіпотиреозом отримували 21 000 МО холекальциферолу на тиждень перорально упродовж 12 тижнів. Результати проаналізовані методами описової статистики, порівняння між змінними величинами зроблено з використанням парних T-тестів. Результати. У всіх учасників дослідження встановлено недостатність і дефіцит вітаміну D. Середній вміст 25(OH)D у сироватці крові становив 21,72 ± 6,14 нг/мл. Показники концентрації інсуліну до та після призначення холекальциферолу дорівнювали 19,36 ± 2,39 і 9,92 ± 2,38 мМО/л (p < 0,05), для HOMA-IR — 3,91 ± 0,32 і 2,38 ± 0,17 (p < 0,05) відповідно. Висновки. Отримані результати демонструють вірогідне покращення показників вмісту інсуліну в сироватці крові і HOMA-IR на тлі додаткового призначення холекальциферолу, що вказує на роль вітаміну D у зниженні інсулінорезистентності у хворих на гіпотиреоз.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Pankiv, I. «Вплив додаткового призначення вітаміну D на інсулінорезистентність у хворих на гіпотиреоз». Міжнародний ендокринологічний журнал - Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal, вип. 13, вип. 6, Жовтень 2017, с. 455-8, doi:10.22141/2224-0721.13.6.2017.112892.
Розділ
Клінічна тіреоїдология

Посилання

Mackawy AMH, Al-ayed BM, Al-rashidi BM. Vitamin D deficiency and its association with thyroid disease. Int J Health Sci (Qassim). 2013;7(3):267-75. PMCIS:PMC3921055.

Toulis K, Tsekmekidou X, Potolidis E, et al. Thyroid autoimmunity in the context of type 2 diabetes mellitus: implications for vitamin D. Int J Endocnol. 2015;710363. doi: 10.1155/2015/710363.

Palomer X, Gonzalez-Clemente JM, Blanco-Vaca F, Mauricio D. Role of vitamin D in the pathogenesis of type 2 diabetes mellitus. Diabetes Obes Metab. 2008;10(3):185-97. doi: 10.1111/j.1463-1326.2007.00710.x.

Wang J, Li S, Chen G, et al. Meta-analysis of the association between vitamin D and autoimmune thyroid disease. Nutrients. 2015;7:2485-98. doi: 10.3390/nu7042485.

Al-Shoumer KAS, Al-Essa TM. Is there a relationship between vitamin D with insulin resistance and diabetes mellitus. World J Diabetes. 2015;6(8):1057-64. doi: 10.4239/wjd.v6.i8.1057.

Maestro B, Molero S, Bajo S, Dávila N, Calle C. Transcriptional activation of the human insulin receptor gene by 1, 25-dihydroxyvitamin D(3). Cell Biochem Funct. 2002;20(3):227-32. doi: 10.1002/cbf.951.

Díez JJ, Iglesias P. An analysis of the relative risk for hypothyroidism in patients with Type2 diabetes.Diabet Med. 2012;29(12):1510-4. doi: 10.1111/j.1464-5491.2012.03687.x.

Duntas LH, Orgiazzi J, Brabant G. The interface between thyroid and diabetes mellitus. Clin Endocrinol (Oxf). 2011 Jul;75(1):1-9. doi: 10.1111/j.1365-2265.2011.04029.x.

Tanabe N, Saito K, Yamada Y, Takasawa T, Seki N, Suzuki H. Risk assessment by post-challenge plasma glucose, insulin response ratio, and other indices of insulin resistance and/or secretion for predicting the development of type 2 diabetes. Inter Med. 2009;48:401-9. doi: 10.2169/internalmedicine.48.1325.

von Hurst PR, Stonehouse W, Coad J. Vitamin D supplementation reduces insulin resistance in South Asian women living in New Zealand who are insulin resistant and vitamin D deficient - a randomised, placebo-controlled trial. Br J Nutr. 2010 Feb;103(4):549-55. doi: 10.1017/S0007114509992017.

Pittas AG, Harris SS, Stark PC, Dawson-Hughes B. The effects of calcium and vitamin D supplementation on blood glucose and markers of inflammation in non-diabetic adults. Diabetes Care. 2007;30(4):980-6. doi: 10.2337/dc06-1994.

Witham MD, Dore FJ, Druburgh M, Sugden JA, Morris AD, Struthers AD. The effect of different doses of vitamin D(3) on markers of vascular health in patients with type 2 diabetes: a randomised controlled trial. Diabetologia. 2010;53(10):2112-9. doi: 10.1007/s00125-010-1838-1.

Nagpal J, Pande JN, Bhartia A. A double-blind, randomized, placebo-controlled trial of the short-term effect of vitamin D3 supplementation on insulin sensitivity in apparently healthy, middle-aged, centrally obese men. Diabetic Medicine. 2009;26(1):19-27. doi: 10.1111/j.1464-5491.2008.02636.x.

Bland R, Markovic D, Hills CE, et al. Expression of 25-hydroxyvitamin D3-1alpha-hydroxylase in pancreatic islets. J Steroid Biochem Mol Biol. 2004;89-90(1-5):121-5. doi: 10.1016/j.jsbmb.2004.03.115.

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають

1 2 3 4 > >>