Тиреоїдит Хашимото: сучасні погляди на патогенез (огляд літератури)

##plugins.themes.bootstrap3.article.sidebar##

PDF
Опубліковано: May 1, 2020
DOI: https://doi.org/10.22141/2224-0721.16.4.2020.208489
Ключові слова:
тиреоїдит Хашимото, патогенез, дисбактеріоз кишечника, імунна система, огляд

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

V.А. Shidlovskyi
Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, м. Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0001-8869-5780
А.V. Shidlovskyi
Тернопільський національний медичний університет ім. І.Я. Горбачевського, м. Тернопіль, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5049-7404
M.I. Sheremet
Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0002-3320-2421
L.P. Sydorchuk
Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0001-9279-9531
I.V. Pankiv
Буковинський державний медичний університет, м. Чернівці, Україна
https://orcid.org/0000-0001-5576-636X

Анотація

У всьому світі відзначається постійне зростання захворюваності на автоімунний тиреоїдит Хашимото. Етіологія і патогенетичні механізми його розвитку невідомі. Вважають, що причиною може бути зростаюче антигенне навантаження на імунну систему тригерами зовнішнього середовища, такими як характер і якість їжі, дисбактеріоз кишечника, бактеріальні, вірусні й грибкові інфекції. Унаслідок дії декількох цих факторів чи одного з них імунна система кишечника втрачає здатність ідентифікувати антигени, що надходять з їжею, і помилково починає виробляти антитіла до тканин організму. Провідна роль у розвитку цього процесу надається дисбактеріозу кишечника. В огляді проведений аналіз даних літератури стосовно значення дисбактеріозу й імунної системи кишечника в розвитку автоімунітету і тиреоїдиту Хашимото. Природна мікрофлора кишечника перебуває в тісному й постійному зв’язку з імунною системою слизової оболонки. Імунна система обмежує вторгнення в тканини стінки кишечника великого розмаїття мікробів, а серед них і потенційних патогенів, які можуть потрапляти з їжею. Попри імунні бар’єри бактерії можуть знайти шляхи для переходу через епітеліальний шар. У такому випадку запускаються механізми знищення бактерій — фагоцитоз та елімінація макрофагами. Дисбактеріоз кишечника призводить до автоімунних захворювань і змінює звичні режими процесів травлення і всмоктування, функціонування слизової оболонки й імунної системи. Дисбактеріоз кишечника викликає порушення функціональної щільності його слизової оболонки. Сутність цього процесу полягає в тому, що кількість білка, який заповнює простір між ентероцитами і склеює їх між собою, утворюючи таким чином захисний бар’єр, при дисбактеріозі зменшується. Даний процес регулюється специфічним білком зонуліном, який за фізіологічних умов регулює всмоктування харчових інгредієнтів і створює вибіркову прохідність молекул. При дисбактеріозі втрачається вибіркова проникність стінки кишечника, через неї починають проходити токсини, продукти неповного гідролізу та інші антигени, що створюють навантаження на імунну систему. Ці процеси сприяють виникненню харчової непереносимості, алергії і розвитку автоімунітету.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Shidlovskyi, V., Shidlovskyi А., M. Sheremet, L. Sydorchuk, і I. Pankiv. «Тиреоїдит Хашимото: сучасні погляди на патогенез (огляд літератури)». Міжнародний ендокринологічний журнал - Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal, вип. 16, вип. 4, Травень 2020, с. 349-54, doi:10.22141/2224-0721.16.4.2020.208489.
Номер
Том 16 № 4 (2020)
Розділ
Огляд літератури
Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Наше видання використовує положення про авторські права CreativeCommons для журналів відкритого доступу.

Автори, які публікуються в цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

  1. Автори зберігають за собою права на авторство своєї роботи і надають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons Attribution 4.0 International License, яка дозволяє іншим особам вільно поширювати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та оригінальну публікацію в цьому журналі.
  2. Автори, направляючи до редакції (видавця) матеріал для публікації, погоджуються з тим, що редакції (видавцю) передаються права на захист та використання даного матеріалу, в тому числі такі охоронювані об'єкти авторського права, як фотографії автора, малюнки, схеми, таблиці тощо, у тому числі на відтворення в пресі та в мережі Інтернет; на поширення; на переклад рукопису на будь-які мови; експорт та імпорт примірників видання зі статтею авторів з метою поширення, доведення до загального відома.
  3. Зазначені вище права автори передають редакції (видавцю) без обмеження терміну їх дії та на території всіх країн світу.
  4. Автори гарантують наявність у них виключних прав на використання переданої редакції  (видавцю) матеріалу. Редакція (видавець) не несе відповідальності перед третіми особами за порушення даних авторами гарантій.
  5. Автори зберігають право укладати окремі угоди на неексклюзивне поширення роботи в тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному архіві установи або публікувати в складі монографії), з умовою збереження посилання на оригінальну публікацію в цьому журналі.
  6. Політика журналу дозволяє і заохочує розміщення авторами в мережі Інтернет (наприклад в інститутському сховищі або на персональному сайті) рукописи опублікованої роботи, так як це сприяє продуктивної наукової дискусії і позитивно позначається на оперативності та динаміці цитування статті.
  7. Права на статтю вважаються переданими авторами редакції (видавцю) з моменту публікації матеріалу друкованої або електронної версії видання. Перепублікація матеріалу, опублікованого у виданні, іншими фізичними та юридичними особами можливе лише з дозволу редакції (видавця), з обов'язковим зазначенням повного бібліографічного посилання.

Посилання

Lee SL. What is the global incidence of Hashimoto thyroiditis?. Available from: https://www.medscape.com/answers/120937-122449/what-is-the-global-incidence-of-hashimoto-thyroiditis. Acceced: 25 Mar 2020.

Smyth MC. Intestinal permeability and autoimmune diseases. Bioscience Horizons: The International Journal of Student Research. 2017;10:hzx015. doi:10.1093/biohorizons/hzx015.

Fröhlich E, Wahl R. Thyroid Autoimmunity: Role of Anti-thyroid Antibodies in Thyroid and Extra-Thyroidal Diseases. Front Immunol. 2017;8:521. doi:10.3389/fimmu.2017.00521.

Campbell AW. Autoimmunity and the gut. Autoimmune Dis. 2014;2014:152428. doi:10.1155/2014/152428.

Antonelli A, Ferrari SM, Corrado A, Di Domenicantonio A, Fallahi P. Autoimmune thyroid disorders. Autoimmun Rev. 2015;14(2):174-180. doi:10.1016/j.autrev.2014.10.016.

Pankiv IV. Prevalence of autoimmune thyroiditis among women with vitamin D deficiency. Mìžnarodnij endokrinologìčnij žurnal. 2017;13(5):336-339. doi:10.22141/2224-0721.13.5.2017.110023. (in Ukrainian).

Sheremet MI, Shidlovskiy VO, Sidorchuk LP. Autoimmune thyroiditis. Modern views on the pathogenesis and treatment (literature review). Endokrynologia. 2014;19(3):227-235.

Rose NR, Bonita R, Burek CL. Iodine: an environmental trigger of thyroiditis. Autoimmun Rev. 2002;1(1-2):97-103. doi:10.1016/s1568-9972(01)00016-7.

Rayman MP. Multiple nutritional factors and thyroid disease, with particular reference to autoimmune thyroid disease. Proc Nutr Soc. 2019;78(1):34-44. doi:10.1017/S0029665118001192.

McLeod DS, Cooper DS. The incidence and prevalence of thyroid autoimmunity. Endocrine. 2012;42(2):252-265. doi:10.1007/s12020-012-9703-2.

Effraimidis G, Wiersinga WM. Mechanisms in endocrinology: autoimmune thyroid disease: old and new players. Eur J Endocrinol. 2014;170(6):R241-R252. doi:10.1530/EJE-14-0047.

Duntas LH, Stathatos N. Toxic chemicals and thyroid function: hard facts and lateral thinking. Rev Endocr Metab Disord. 2015;16(4):311-318. doi:10.1007/s11154-016-9331-x.

Brent GA. Environmental exposures and autoimmune thyroid disease. Thyroid. 2010;20(7):755-761. doi:10.1089/thy.2010.1636.

Virili C, Centanni M. Does microbiota composition affect thyroid homeostasis?. Endocrine. 2015;49(3):583-587. doi:10.1007/s12020-014-0509-2.

Ferrari SM, Fallahi P, Antonelli A, Benvenga S. Environmental Issues in Thyroid Diseases. Front Endocrinol (Lausanne). 2017;8:50. doi:10.3389/fendo.2017.00050.

Ferreira RM, Pereira-Marques J, Pinto-Ribeiro I, et al. Gastric microbial community profiling reveals a dysbiotic cancer-associated microbiota. Gut. 2018;67(2):226-236. doi:10.1136/gutjnl-2017-314205.

Alkanani AK, Hara N, Gottlieb PA, et al. Alterations in Intestinal Microbiota Correlate With Susceptibility to Type 1 Diabetes. Diabetes. 2015;64(10):3510-3520. doi:10.2337/db14-1847.

Breban M, Tap J, Leboime A, et al. Faecal microbiota study reveals specific dysbiosis in spondyloarthritis. Ann Rheum Dis. 2017;76(9):1614-1622. doi:10.1136/annrheumdis-2016-211064.

Köhling HL, Plummer SF, Marchesi JR, Davidge KS, Ludgate M. The microbiota and autoimmunity: Their role in thyroid autoimmune diseases. Clin Immunol. 2017;183:63-74. doi:10.1016/j.clim.2017.07.001.

Nagy G, Huszthy PC, Fossum E, Konttinen Y, Nakken B, Szodoray P. Selected Aspects in the Pathogenesis of Autoimmune Diseases. Mediators Inflamm. 2015;2015:351732. doi:10.1155/2015/351732.

Berbers RM, Nierkens S, van Laar JM, Bogaert D, Leavis HL. Microbial Dysbiosis in Common Variable Immune Deficiencies: Evidence, Causes, and Consequences. Trends Immunol. 2017;38(3):206-216. doi:10.1016/j.it.2016.11.008.

Yasmin Noone. Why can't anyone tell you exactly 'why' you have autoimmune thyroiditis? Available from: https://www.sbs.com.au/food/article/2018/05/03/why-cant-anyone-tell-you-exactly-why-you-have-autoimmune-thyroiditis.

Opazo MC, Ortega-Rocha EM, Coronado-Arrázola I, et al. Intestinal Microbiota Influences Non-intestinal Related Autoimmune Diseases. Front Microbiol. 2018;9:432. doi:10.3389/fmicb.2018.00432.

Almonacid DE, Kraal L, Ossandon FJ, et al. 16S rRNA gene sequencing and healthy reference ranges for 28 clinically relevant microbial taxa from the human gut microbiome. PLoS One. 2017;12(5):e0176555. doi:10.1371/journal.pone.0176555.

Guarner F, Malagelada JR. Gut flora in health and disease. Lancet. 2003;361(9356):512-519. doi:10.1016/S0140-6736(03)12489-0.

Davidson A, Diamond B. Autoimmune diseases. N Engl J Med. 2001;345(5):340-350. doi:10.1056/NEJM200108023450506. 

Fiedorová K, Radvanský M, Bosák J, et al. Bacterial but Not Fungal Gut Microbiota Alterations Are Associated With Common Variable Immunodeficiency (CVID) Phenotype. Front Immunol. 2019;10:1914. doi:10.3389/fimmu.2019.01914.

Zhao F, Feng J, Li J, et al. Alterations of the Gut Microbiota in Hashimoto's Thyroiditis Patients. Thyroid. 2018;28(2):175-186. doi:10.1089/thy.2017.0395.

Aarts E, Ederveen THA, Naaijen J, et al. Gut microbiome in ADHD and its relation to neural reward anticipation. PLoS One. 2017;12(9):e0183509. doi:10.1371/journal.pone.0183509.

Ma Y, Shi N, Li M, Chen F, Niu H. Applications of Next-generation Sequencing in Systemic Autoimmune Diseases. Genomics Proteomics Bioinformatics. 2015;13(4):242-249. doi:10.1016/j.gpb.2015.09.004.

Miyake S, Kim S, Suda W, et al. Dysbiosis in the Gut Microbiota of Patients with Multiple Sclerosis, with a Striking Depletion of Species Belonging to Clostridia XIVa and IV Clusters. PLoS One. 2015;10(9):e0137429. doi:10.1371/journal.pone.0137429.

Xu H, Liu M, Cao J, et al. The Dynamic Interplay between the Gut Microbiota and Autoimmune Diseases. J Immunol Res. 2019;2019:7546047. doi:10.1155/2019/7546047.

Selber-Hnatiw S, Rukundo B, Ahmadi M, et al. Human Gut Microbiota: Toward an Ecology of Disease. Front Microbiol. 2017;8:1265. doi:10.3389/fmicb.2017.01265.

Rose NR, Bona C. Defining criteria for autoimmune diseases (Witebsky's postulates revisited). Immunol Today. 1993;14(9):426-430. doi:10.1016/0167-5699(93)90244-F.

Liang B, Mamula MJ. Molecular mimicry and the role of B lymphocytes in the processing of autoantigens. Cell Mol Life Sci. 2000;57(4):561-568. doi:10.1007/PL00000718.

O'Garra A, Vieira P. Regulatory T cells and mechanisms of immune system control. Nat Med. 2004;10(8):801-805. doi:10.1038/nm0804-801.

Gallo A, Passaro G, Gasbarrini A, Landolfi R, Montalto M. Modulation of microbiota as treatment for intestinal inflammatory disorders: An uptodate. World J Gastroenterol. 2016;22(32):7186-7202. doi:10.3748/wjg.v22.i32.7186.

Blander JM, Longman RS, Iliev ID, Sonnenberg GF, Artis D. Regulation of inflammation by microbiota interactions with the host. Nat Immunol. 2017;18(8):851-860. doi:10.1038/ni.3780.

Passos MDCF, Moraes-Filho JP. Intestinal microbiota in digestive diseases. Arq Gastroenterol. 2017;54(3):255-262. doi:10.1590/S0004-2803.201700000-31.

Farhadi A, Banan A, Fields J, Keshavarzian A. Intestinal barrier: an interface between health and disease. J Gastroenterol Hepatol. 2003;18(5):479-497. doi:10.1046/j.1440-1746.2003.03032.x.

Feng T, Elson CO. Adaptive immunity in the host-microbiota dialog. Mucosal Immunol. 2011;4(1):15-21. doi:10.1038/mi.2010.60.

Hooper LV, Macpherson AJ. Immune adaptations that maintain homeostasis with the intestinal microbiota. Nat Rev Immunol. 2010;10(3):159-169. doi:10.1038/nri2710. 

Chairatana P, Nolan EM. Defensins, lectins, mucins, and secretory immunoglobulin A: microbe-binding biomolecules that contribute to mucosal immunity in the human gut. Crit Rev Biochem Mol Biol. 2017;52(1):45-56. doi:10.1080/10409238.2016.1243654. 

Mukherjee S, Hooper LV. Antimicrobial defense of the intestine. Immunity. 2015;42(1):28-39. doi:10.1016/j.immuni.2014.12.028.

Litwińczuk M, Szydełko J, Szydełko M. The role of gut microbiota in patients with autoimmune thyroid diseases – current status and future perspectives. J Educ Health Sport. 2019;9(9):816-827. doi:10.5281/zenodo.3460391.

Richards JL, Yap YA, McLeod KH, Mackay CR, Mariño E. Dietary metabolites and the gut microbiota: an alternative approach to control inflammatory and autoimmune diseases. Clin Transl Immunology. 2016;5(5):e82. doi:10.1038/cti.2016.29. 

Shi N, Li N, Duan X, Niu H. Interaction between the gut microbiome and mucosal immune system. Mil Med Res. 2017;4:14. doi:10.1186/s40779-017-0122-9. 

Geremia A, Biancheri P, Allan P, Corazza GR, Di Sabatino A. Innate and adaptive immunity in inflammatory bowel disease. Autoimmun Rev. 2014;13(1):3-10. doi:10.1016/j.autrev.2013.06.004.

Fasching P, Stradner M, Graninger W, Dejaco C, Fessler J. Therapeutic Potential of Targeting the Th17/Treg Axis in Autoimmune Disorders. Molecules. 2017;22(1):134. doi:10.3390/molecules22010134.

McGuckin MA, Lindén SK, Sutton P, Florin TH. Mucin dynamics and enteric pathogens. Nat Rev Microbiol. 2011;9(4):265-278. doi:10.1038/nrmicro2538.

Kelsall B. Recent progress in understanding the phenotype and function of intestinal dendritic cells and macrophages. Mucosal Immunol. 2008;1(6):460-469. doi:10.1038/mi.2008.61.

van Wijk F, Cheroutre H. Mucosal T cells in gut homeostasis and inflammation. Expert Rev Clin Immunol. 2010;6(4):559-566. doi:10.1586/eci.10.34.

Tomasello G, Tralongo P, Amoroso F, et al. Dysmicrobism, Inflammatory Bowel Disease And Thyroiditis: Analysis Of The Literature. J Biol Regul Homeost Agents. 2015;29(2):265-272.

Weil ZM, Borniger JC, Cisse YM, Abi Salloum BA, Nelson RJ. Neuroendocrine control of photoperiodic changes in immune function. Front Neuroendocrinol. 2015;37:108-118. doi:10.1016/j.yfrne.2014.10.001.

Rodríguez Y, Rojas M, Gershwin ME, Anaya JM. Tick-borne diseases and autoimmunity: A comprehensive review. J Autoimmun. 2018;88:21-42. doi:10.1016/j.jaut.2017.11.007.

Vojdani A. A Potential Link between Environmental Triggers and Autoimmunity. Autoimmune Dis. 2014;2014:437231. doi:10.1155/2014/437231.

Campbell AW. Pesticides: our children in jeopardy. Altern Ther Health Med. 2013;19(1):8-10.

Dolan KT, Chang EB. Diet, gut microbes, and the pathogenesis of inflammatory bowel diseases. Mol Nutr Food Res. 2017;61(1):10.1002/mnfr.201600129. doi:10.1002/mnfr.201600129.

Kellman R. Hashimoto's Thyroiditis: We Can Win This Battle!. Available from: https://www.huffpost.com/entry/hashimotos-thyroiditis-we_2_b_7118690.

Petru G, Stünzner D, Lind P, Eber O, Möse JR. Antibodies to Yersinia enterocolitica in immunogenic thyroid diseases. Acta Med Austriaca. 1987;14(1):11-14. (in German).

Desailloud R, Hober D. Viruses and thyroiditis: an update. Virol J. 2009;6:5. doi:10.1186/1743-422X-6-5.

Fasano A, Shea-Donohue T. Mechanisms of disease: the role of intestinal barrier function in the pathogenesis of gastrointestinal autoimmune diseases. Nat Clin Pract Gastroenterol Hepatol. 2005;2(9):416-422. doi:10.1038/ncpgasthep0259.

Mindd Foundation. Autoimmune Thyroid Disease Begins with the Diet, Not in the Thyroid. Available from: https://mindd.org/autoimmune-thyroid-disease-begins-diet/.

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають

<< < 1 2 3 4