FibroScan і неінвазивні індекси в діагностиці неалкогольної жирової хвороби печінки

##plugins.themes.bootstrap3.article.main##

Yu.M. Stepanov
N.V. Nedzvetskaya
V.B. Yagmur
D.V. Popok
L.M. Shendrik

Анотація

Актуальність. Неалкогольна жирова хвороба печінки (НАЖХП) є самостійною нозологічною одиницею, характеризується накопиченням жиру в гепатоцитах, не пов’язаним зі зловживанням алкоголем, і включає широкий спектр порушень — від жирової дистрофії печінки, неалкогольного стеатогепатиту до фіброзу з можливим переходом у цироз печінки. З огляду на поширеність цієї патології, погіршення якості життя хворих, збільшення смертності від ускладнень зростає інтерес до розробки методів для точної й своєчасної оцінки фіброзу. Мета: порівняльна характеристика результатів транзієнтної еластометрії (FibroScan) і неінвазивних лабораторних індексів у визначенні фіброзної трансформації печінки у хворих із неалкогольною жировою хворобою печінки. Матеріали та методи. У дослідження включені пацієнти з НАЖХП, які проходили обстеження й лікування у відділенні захворювань печінки та підшлункової залози ДУ «Інститут гастроентерології НАМН України». Обстежені 42 пацієнти з НАЖХП, серед яких 18 (45 %) чоловіків і 24 (55 %) жінки. Усім пацієнтам було виконано розрахунок неінвазивних маркерів фіброзу печінки: APRI, FIB­4, співвідношення аланінамінотрансферази/аспартатамінотрансферази, проведено вимірювання жорсткості печінки за допомогою апарату FibroScan. Результати нашої роботи узгоджуються з більшістю досліджень, згідно з якими найбільш ефективним з малоінвазивних індексів є APRI. Висновки. Поєднання транзієнтної еластометрії (FibroScan) з індексом APRI може забезпечити більш ефективний підхід до діагностики фіброзу печінки у хворих з НАЖХП.

##plugins.themes.bootstrap3.article.details##

Як цитувати
Stepanov, Y., Nedzvetskaya, N., Yagmur, V., Popok, D., & Shendrik, L. (2017). FibroScan і неінвазивні індекси в діагностиці неалкогольної жирової хвороби печінки. Гастроентерологія - Gastroenterologìa, 51(3), 183–187. https://doi.org/10.22141/2308-2097.51.3.2017.112634
Розділ
Оригінальні дослідження

Посилання

European Association for the Study of the Liver (EASL), European Association for the Study of Diabetes (EASD), European Association for the Study of Obesity (EASO). EASL-EASD-EASO Clinical Practice Guidelines for the management of non-alcoholic fatty liver disease. J Hepatol. 2016 Jun;64(6):1388-402. doi: 10.1016/j.jhep.2015.11.004.

Chalasani N, Younossi Z, Lavine JE, et al. The diagnosis and management of non-alcoholic fatty liver disease: practice Guideline by the American Association for the Study of Liver Diseases, American College of Gastroenterology, and the American Gastroenterological Association. Hepatology. 2012 Jun;55(6):2005-23. doi: 10.1002/hep.25762.

Soderberg C, Stal P, Askling J, et al. Decreased survival of subjects with elevated liver function tests during a 28-year follow-up. Hepatology. 2010 Feb;51(2):595-602. doi: 10.1002/hep.23314.

Li H, Wang YJ, Tan K, et al. Prevalence and risk factors of fatty liver disease in Chengdu, Southwest China. Hepatobiliary. Hepatobiliary Pancreat Dis Int. 2009 Aug;8(4):377-82. PMID: 19666406.

Machado MV, Cortez-Pinto H. Non-invasive diagnosis of non-alcoholic fatty liver disease. A critical appraisal. J Hepatol. 2013 May;58(5):1007-19. doi: 10.1016/j.jhep.2012.11.021.

Friedrich-Rust M, Romen D, Vermehren J, et al. Acoustic radiation force impulse-imaging and transient elastography for non-invasive assessment of liver fibrosis and steatosis in NAFLD. Eur J Radiol. 2012 Mar;81(3):e325-31. doi: 10.1016/j.ejrad.2011.10.029.

Ying HY, Lu LG, Jing DD, Ni XS. Accuracy of transient elastography in the assessment of chronic hepatitis C-related liver cirrhosis. Clin Invest Med. 2016 Oct 14;39(5):E150-E160. PMID: 27805898.

Calès P, Boursier J, Lebigot J, et al. Liver fibrosis diagnosis by blood test and elastography in chronic hepatitis C: agreement or combination? Aliment Pharmacol Ther. 2017 Apr;45(7):991-1003. doi: 10.1111/apt.13954.

Fitzpatrick E, Dhawan A. Noninvasive biomarkers in non-alcoholic fatty liver disease: Current status and a glimpse of the future. World J Gastroenterol. 2014 Aug 21;20(31):10851-63. doi: 10.3748/wjg.v20.i31.10851.

Kruger FC, Daniels CR, Kidd M, et al. APRI: a simple bedside marker for advanced fibrosis that can avoid liver biopsy in patients with NAFLD/NASH. S Afr Med J. 2011 Jun 27;101(7):477-80. PMID: 21920102.

Shah AG, Lydecker A, Murray K, et al. Nash Clinical Research Network. Comparison of noninvasive markers of fibrosis in patients with nonalcoholic fatty liver disease. Clin Gastroenterol Hepatol. 2009 Oct;7(10):1104-12. doi: 10.1016/j.cgh.2009.05.033.

McPherson S, Stewart SF, Henderson E, Burt AD, Day CP. Simple non-invasive fibrosis scoring systems can reliably exclude advanced fibrosis in patients with non-alcoholic fatty liver disease. Gut. 2010 Sep;59(9):1265-9. doi: 10.1136/gut.2010.216077.

Calès P, Lainé F, Boursier J, et al. Comparison of blood tests for liver fibrosis specific or not to NAFLD. J Hepatol. 2009 Jan;50(1):165-73. doi: 10.1016/j.jhep.2008.07.035.

Статті цього автора (авторів), які найбільше читають

<< < 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 > >>