Risk assessment of early postoperative complications after transurethral resection of the prostate in patients with benign prostatic hyperplasia
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-5279.22.2.2018.135438Keywords:
benign prostatic hyperplasia, bipolar, monopolar, transurethral resection, planned, urgent hospitalization, postoperative complicationsAbstract
In order to study the complications after TURP, the results of treatment of 266 patients with BPH were subjected to a comparative analysis, in which, in the period from 2015 to 2016, bipolar resection was performed in 72 cases and in 194 it was monopolar, including 141 and 125 – in an urgent and planned manner on the basis of urological departments of the Alexander Clinical Hospital in Kyiv. Complications were detected in 64,7% of patients, among which 48,2% had one, 29,0% – two, 16,9% – three and 5,5% – four – five. According to Claviиn-Dindo classification, 90,3% of them had I degree of severity, 1,2% – II and 7,5% – III degrees. There were no complications in 50,4 ± 4,4% and in 12,7 ± 3,2% of patients with planned and urgent hospitalization, respectively, as well as in 36,1±5,6% and 35,0 ± 3,4% at bi- and monopolar TURP, respectively; in their presence, I degree was in 58,3±5,8% and 59,3 ± 3,5% of patients, respectively, II stage – 2,7±1,7% only with bipolar and III – 2,7±1,7% and 5,7±1,6%, respectively. In the structure of complications after bipolar TURP, accumulation symptoms prevailed irrespective of the type of hospitalization to imperative demands, transient and stress urinary incontinence accounted for 75,0±5,8% of cases, with monopolar – their share was statistically lower: 55,0 ± 4,3 % for urgent and 68,4±6,1% for planned hospitalization, while the incidence of infectious and inflammatory complications was higher: 31,9% and 26,3% vs. 20,0% and 25,0%, respectively, with bipolar. It has been established that patients with BPH at the age of 75 and older admitted in a hospital with a recurrent AUR and duration of LUTS and monotherapy with a-blockers more than 3 years, have an increased risk of postoperative complications after TURP.References
Бачурин Г.В., Попович С.А., Нордио Е.Г., Унгурян А.Б. Сравнительная характеристика частоты осложнений ТУР и открытой чреспузырной аденомэктомии у больных с ДГПЖ. // Запорожский медицинский журнал. – 2013;4:67–68.
Верткин А.Л., Лоран О.Б., Вовк Е.И., Зимин О.Н. и др. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы и ее осложнения в общемедицинской практике // Здоровье мужчины. – 2011;4(39):16–19.
Винаров А.З., Спивак Л.Г., Миронов А.В. Комбинированная терапия гиперплазии предстательной железы в свете клинических рекомендаций // Урология. – 2017;4:120–128.
Давыдов Д.С., Цариченко Д.Г., Безруков Е.А., Суханов Р.Б., Винаров А.З. и др. Осложнения гольмиевой лазерной энуклеации гиперплазии предстательной железы // Урология. – 2018;1:42–47.
Дячук М.Д. Обµрунтування вибору комплексного застосування фотоселективної лазерної вапоризації та трансуретральної резекції у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози: Автореф. дис…. к. мед. наук: 14.01.06 – урологія. – Київ, ДУ ІУ НАМНУ, 2015;22.
Ємець Д.О. Корекція розладів сечовипускання у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози після простатектомії: Автореф. дис…. к. мед. наук: 14.01.06 – урологія. – Київ, ДУ ІУ НАМНУ, 2010:21.
Клименко Я.М. Обґрунтування тактики лікування хворих з гострою затримкою сечі, обумовленою доброякісною гіперплазією передміхурової залози: Автореф. дис…. к. мед. наук: 14.01.06 – урологія. – Київ, ДУ ІУ НАМНУ, 2012:21.
Коган М.И. Клинический разбор случая доброкачественной гиперплазии предстательной железы // РМЖ. – 03.08.2011;16.
Кузнецов В.В. Профілактика післяопераційних інфекційно-запальних ускладнень у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози: Автореф. дис…. к. мед. наук: 14.01.06 – урологія. – Київ, ДУ ІУ НАМНУ, 2014:18.
Пасечников С.П., Зайцев В.И., Антонян И.М., Крючкова О.Н. Реальная практика выбора тактики лечения пациентов с доброкачественной гиперплазией предстательной железы в Украине и ее соответствие международным протоколам // Здоровье мужчины. – 2011;2(37):21–28.
Пасєчніков С.П., Дячук М.Д. Порівняльний аналіз тяжкості ускладнень лазерної вапоризації Medilas Dornier Urobeam 940 nm, трансуретральної резекції простати та черезміхурової простатектомії у хворих на доброякісну гіперплазію передміхурової залози // Здоровье мужчины. – 2015;3:36–40.
Пушкарь Д.Ю., Берников А.Н., Ходырева Л.А., Дударева А.А. и др. Качество жизни пациентов с симптомами нижних мочевыводящих путей после перенесенной ТУРП по поводу ДГПЖ // Урология. – 2018;1:53–69.
Ситдыкова М.Э., Цыплаков Д.Э., Ситдыков Э.Н., Нуртдинов А.Р. Обоснование сроков медикаментозной терапии больных с доброкачественной гиперплазией предстательной железы (клинико-морфологическое исследование) // Урология. – 2017;2:42–47.
Clavien P.A., Barkun J., de Oliveira M.L., Vauthey J.N., Dindo D. et al. The Clavien-Dindo classification of surgical complications: five-year experience // Ann. Surg. – 2009;250(2):187–196.
Ficarra V., Rossanese М., Zazza М. et al. The role of inflammation in lower urinary tract symptoms (LUTS) due to benign prostatic hyperplasia (BPH) and its potential impact on medical therapy / V. Ficarra, M. Rossanese, M. Zazza [et al.] // Curr. Urol. Rep. – 2014. – V.15 (12). – P. 463–469.
Foo K.T. Decision making in the management of benign prostatic enlargement and the role of transabdominal ultrasound // Int. J. Urol. – 2010;17:974–979.
Iori F. Bipolar transurethral resection of prostate: clinical and urodynamic evaluation // Urology. – 2008;71:252–255.
Naspro R., Freschi М., Salonia А. et al. Holmium laser enucleation versus transurethral resection of the prostate. Are histological findings comparable? // J. Urol. – 2004;171:1203–1206.
Ho H.S. A prospective randomized study comparing monopolar and bipolar transurethral resection of prostate using transurethral resection in saline (TURIS) system // Eur. Urol. – 2007;52:517–522.
Rassweiler J. Bipolar transurethral resection of the prostate–technical modifications and early clinical experience. Minimal Invasive Ther Allied Technol. – 2007;16:11–21.
Tang Y., Li J., Bai Y., Yuan H., Wei Q., Han P. Bipolar transurethral resection versus monopolar transurethral resection for benign prostatic hypertrophy: a systemic review and meta-analysis // J. Endourol. – 2014;28(9):1107.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Стаття повинна мати візу керівника та офіційне направлення від установи, з якої виходить стаття (з круглою печаткою), і вказівкою, чи є стаття дисертаційною, а також у довільній формі на окремому аркуші - відомості про авторів (прізвище, ім’я, по батькові, посада, вчений ступінь, місце роботи, адреса, контактні телефони, E-mail).
Стаття повина бути підписана всіма авторами, які укладають з редакцією договір пропередачу авторських прав (заповнюється на кожного автора окремо з оригінальним підписом). За таких умов редакція має право на її публікацію та розміщення на сайті видавництва.
