DOI: https://doi.org/10.26641/2307-5279.23.4.2019.187175

Features of morphological changes in the kidneys in the conditions of drug correction of acute pyelonephritis complicated by diabetes mellitus in the experiment

S.O. Borisov, F.I. Kostev, O.V. Borisov, A.V. Artiomov

Abstract


The dynamics of the development of pathological changes in the concomitant course of acute pyelonephritis and diabetes mellitus is characterized by structural changes in the cortical and brain layers of the renal parenchyma. The ultrastructural features of the renal tissue were used to assess the effectiveness of the etiotropic and pathogenetic drug exposure in acute pyelonephritis, as well as pyelonephritis in patients with type 1 and type 2 diabetes mellitus. The differences between the results of etiotropic and pathogenetic drug exposure were related to the level of improvement in microcirculation and trophism of the cortical and brain layers of the renal parenchyma, and histomorphological confirmation of this is the severity of the blood filling of the glomerular capillaries and the presence of dystrophic changes in the epithelium of the tubules of the nephrons. Found significantly less or normal cellularity of mesangium after the implementation of pathogenetic intervention, which was especially pronounced with pyelonephritis against the background of concomitant type II diabetes mellitus.

Keywords


acute pyelonephritis; diabetes mellitus; pathogenesis; etiotropic effect; detoxification; morphological manifestations

References


Борисов И.А. Пиелонефрит. Нефрология / Под ред. Е.В. Тареевой. М.: Медицина, 2000. С. 383–399.

Дедов И.И. Сахарный диабет: развитие технологий в диагностике, лечении и профилактике (пленарная лекция). 2010. С. 6–12.

Дедов И.И., Балаболкин М.И., Мамаева Г.Г. Сахарный диабет: ангиопатии и окислительный стресс. Пособие для врачей. 2003. 86 с.

Лебедева Н.О., Викулова О.К. Сахарный диабет. Маркеры доклинической диагностики диабетической нефропатии у пациентов с сахарным диабетом 1 типа. 2012. C. 38–45.

Можейко Л.А. Экспериментальные модели для изучения сахарного диабета. Журн. Гродненского государственного мед. ун-та. 2013. № 3. С. 26–29.

Мухин Н.А., Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия. Нефрология. Руководство для врачей / Под ред. И.Е. Тареевой. М.: Медицина, 2000. С. 448–454.

Ромейс Б. Микроскопическая техника. М.: Издательство иностранной литературы, 1953. 719 с.

Саркисов Д.С., Перов Д.С. Микроскопическая техника. М.: Медицина, 1996. 544 с.

Шамхалова М.Ш., Трубицына Н.П., Шестакова М.В. Новые перспективы терапии пациентов с сахарным диабетом 2 типа. Сахарный диабет. 2012. № 4. С. 109–114.

Шестакова М.В. Диабетическая нефропатия: механизмы развития, клиника, диагностика, лечение. 2003. 68 с.

Шестакова М.В., Шамхалова М.Ш., Ярек-Мартынова И.Я., Клефортова И.И., Сухарева О.Ю., Викулова О.К. и др. Сахарный диабет и хроническая болезнь почек: достижения, нерешенные проблемы и перспективы лечения. Сахарный диабет. 2011. № 1. С. 81–88.

Granier C., Makni K., Molina L., Jardin-Watelet B., Ayadi H., Jarraya F. Gene and protein markers of diabetic nephropathy. Nephrol Dial Transplant. 2008. Vol. 23(3). P. 792–799.

Caramori M.L., Fioretto P., Mauer M. The need for early predictors of diabetic nephropathy risk: is albumin excretion rate sufficient. Diabetes. 2000. Vol. 49(9). P. 1399–1408. doi: 10.2337/diabetes.49.9.1399.

Hasslacher Ch. Similar risk of nephropathy in patients with type 1 and type П diabetes mellitus. Nephrology. Dialysis. Transplantation. 1989. Vol. 4. P. 859–863.

Reddy G.R., Kotlyarevska K., Ransom R.F. The podocyte and diabetes mellitus: is the podocyte key to the origins of diabetic nephropathy? Current Opinion in Nephrology and Hypertension. 2008. Vol. 17(1). P. 32–36. doi: 10.1097/MNH.0b013e3282f2904d.

Shankland S.J. Podocyte’s response to injury: role in proteinuria and sclerosis. Kidney Int. 2006. Vol. 69(12). P. 2131–2147. doi: 10.1038/sj.ki.5000410.

Stitt-Cavanagh E., MacLeod L., Kennedy C.R.J. The podocyte in diabetic kidney disease. Scientific World Journal. 2009. Vol. 9. P. 1127–1139. doi: 10.1100/tsw.2009.133.

Wolf G., Chen S,. Ziyadeh F.N. From the periphery of the glomerular capillary wall toward the center of disease: podocyte injury comes of age in diabetic nephropathy. Diabetes. 2005. Vol. 54(6). P. 1626–1634. doi: 10.2337/diabetes.54.6.1626.

Ziаydeh F. Significance of tubulointerstitial changes in diabetic renal disease. Kidney International Reports. 1996. Vol. 49. P. 10–13.

Ziyadeh F.N., Wolf G. Pathogenesis of podocytopathy and proteiuria in diabetic glomerulopathy. Curr Diabetes Rev. 2008. Vol. 4(1). P. 39–45.

Борисов С.О., Костєв Ф.І., Борисов О.В., Артьомов О.В. Порівняльна характеристика морфологічних змін нирки при моделюванні у щурів пієлонефриту та супутнього цукрового діабету I та II типів. Урология. 2019. Т. 23, № 3. C. 205–209.