Опиоидная заместительная терапия в Украине: обзор рецензируемой литературы
Ключевые слова:
опиоидная заместительная терапия, ОЗТ, УкраинаАннотация
ЦЕЛЬ: провести обзор опубликованных в рецензируемых журналах статей, касающихся опиоидной заместительной терапии (ОЗТ) в Украине, и описать исследовательскую повестку дня, которая имела место параллельно с развитием программы опиоидной заместительной терапии в Украине. Кроме того, попытаться понять пробелы в существующих исследованиях и определить направления научных усилий, касающихся осуществления ОЗТ в Украине.
МЕТОДЫ: Поиск литературы с использованием стандартизированных терминов в PubMed, Science Direct и Google Scholar был дополнен консультациями с соответствующими исследователями в стране для выявления любых дополнительных публикаций, которые не были найдены через он-лайн поиск. Первоначальный поиск литературы был проведен в августе 2013 года, два дополнительных поиска были проведены в октябре 2013 года и феврале 2014 года. Поиск литературы и отбор соответствующих публикаций проводился с применением принципов PRISMA.
РЕЗУЛЬТАТЫ: Восемь статей, опубликованных в рецензируемых журналах, были посвящены особенностям программы ОЗТ или ее результатам для пациентов в Украине. Демонстрация возможности осуществления поддерживающей терапии бупренорфином и метадоном в Украине была центральной задачей большинства этих работ. Некоторые работы обсуждают результаты лечения туберкулеза и ВИЧ и связанное со здоровьем качество жизни. Описание программы и оценка экономической эффективности ОЗТ в Украине стали темой двух других работ. Сообщается, что для находящихся на метадоне и бупренорфине пациентов характерно снижение инъекционного рискованного поведения и высокий уровень удержания в программах. Другие показатели лечения (результаты лечения туберкулеза, инфицирование ВИЧ, а также использование услуг) были выше среди пациентов программ заместительной терапии по сравнению с теми, кто ей не пользуется. Качество жизни, кроме показателей, связанных со здоровьем, у пациентов украинских программ ОЗТ пока изучено недостаточно.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ: Опубликованные работы свидетельствуют в пользу того, что в Украине ОЗТ является эффективной программой, с точки зрения удержания пациентов на лечении и уменьшения рискованного в отношении инфицирования ВИЧ поведения, по данным самоотчетов, а также создают основу для широкого наращивания масштабов программы. Необходимы дальнейшие исследования, чтобы понять, как программа может быть усовершенствована, чтобы лучше удовлетворять потребности зависимых от опиоидов потребителей наркотиков в украинском контексте.
Библиографические ссылки
Alistar, S. S., Owens, D. K., & Brandeau, M. L. (2011). Effectiveness and cost effectiveness of expanding harm reduction and antiretroviral therapy in a mixed HIV epidemic: a modeling analysis for Ukraine. PLoS Med, 8(3), e1000423. doi: 10.1371/journal.pmed.1000423
Amato, L., Davoli, M., Perucci, C. A., Ferri, M., Faggiano, F., & Mattick, R. P. (2005). An overview of systematic reviews of the effectiveness of opiate maintenance therapies: available evidence to inform clinical practice and research. J Subst Abuse Treat, 28(4), 321-329. doi: 10.1016/j.jsat.2005.02.007
Bachireddy, C., Soule, M. C., Izenberg, J. M., Dvoryak, S., Dumchev, K., & Altice, F. L. (2013). Integration of health services improves multiple healthcare outcomes among HIV-infected people who inject drugs in Ukraine. Drug Alcohol Depend. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.09.020
Bruce, R. D., Dvoryak, S., Sylla, L., & Altice, F. L. (2007). HIV treatment access and scale-up for delivery of opiate substitution therapy with buprenorphine for IDUs in Ukraine--programme description and policy implications. Int J Drug Policy, 18(4), 326-328. doi: 10.1016/j.drugpo.2006.12.011
Carrieri, M. P., Rey, D., Loundou, A., Lepeu, G., Sobel, A., Obadia, Y., & Group, M.-S. (2003). Evaluation of buprenorphine maintenance treatment in a French cohort of HIV-infected injecting drug users. Drug Alcohol Depend, 72(1), 13-21.
Carroll, J. J. (2015). For lack of wanting: Discourses of desire in Ukrainian opiate substitution therapy programs. Transcult Psychiatry. doi: 10.1177/1363461515581543
Clausen, T., Waal, H., Thoresen, M., & Gossop, M. (2009). Mortality among opiate users: opioid maintenance therapy, age and causes of death. Addiction, 104(8), 1356-1362. doi: 10.1111/j.1360-0443.2009.02570.x
Cohen, J. (2010). Law enforcement and drug treatment: a culture clash. Science, 329(5988), 169. doi: 10.1126/science.329.5988.169
De Maeyer, J., Vanderplasschen, W., & Broekaert, E. (2010). Quality of life among opiate-dependent individuals: A review of the literature. International Journal of Drug Policy, 21(5), 364-380. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.drugpo.2010.01.010
De Maeyer, J., Vanderplasschen, W., Lammertyn, J., van Nieuwenhuizen, C., Sabbe, B., & Broekaert, E. (2011). Current quality of life and its determinants among opiate-dependent individuals five years after starting methadone treatment. Qual Life Res, 20(1), 139-150. doi: 10.1007/s11136-010-9732-3
Des Jarlais, D. C., Feelemyer, J. P., Modi, S. N., Arasteh, K., Mathers, B. M., Degenhardt, L., & Hagan, H. (2012). Transitions from injection-drug-use-concentrated to self-sustaining heterosexual HIV epidemics: patterns in the international data. PLoS One, 7(3), e31227. doi: 10.1371/journal.pone.0031227
Dole, V. P., & Nyswander, M. (1965). A Medical Treatment for Diacetylmorphine (Heroin) Addiction. A Clinical Trial with Methadone Hydrochloride. JAMA, 193, 646-650.
Dvoriak, S., Karachevsky, A., Chhatre, S., Booth, R., Metzger, D., Schumacher, J., . . . Woody, G. (2014). Methadone maintenance for HIV positive and HIV negative patients in Kyiv: Acceptability and treatment response. Drug Alcohol Depend. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2014.01.008
Dvoryak, S., Grishaeva, I. . (2008). First Experience of Opioid Therapy with Buprenorphine in Ukraine. Heroin Addiction & Related Clinical Problems, 10(1), 13-18.
Feelemyer, J. P., Jarlais, D. C., Arasteh, K., Phillips, B. W., & Hagan, H. (2013). Changes in quality of life (WHOQOL-BREF) and addiction severity index (ASI) among participants in opioid substitution treatment (OST) in low and middle income countries: An international systematic review. Drug Alcohol Depend. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.10.011
Filippovych, S., Dumchev, K., Morenets, Y., Mikityuk, T., Tretskaya, T., Kolomiets, V., & Andrushchenko, M. (2013). Integration approach to medical and suchosocial service delivery for ST clients in Ukraine [Press release]
Golovanevskaya, M., Vlasenko, L., & Saucier, R. (2012). In control?: Ukrainian opiate substitution treatment patients strive for a voice in their treatment. Subst Use Misuse, 47(5), 511-521. doi: 10.3109/10826084.2012.644117
Gowing, L., Farrell, M. F., Bornemann, R., Sullivan, L. E., & Ali, R. (2011). Oral substitution treatment of injecting opioid users for prevention of HIV infection. Cochrane Database Syst Rev(8), CD004145. doi: 10.1002/14651858.CD004145.pub4
Izenberg, J. M., Bachireddy, C., Soule, M., Kiriazova, T., Dvoryak, S., & Altice, F. L. (2013). High rates of police detention among recently released HIV-infected prisoners in Ukraine: Implications for health outcomes. Drug Alcohol Depend. doi: 10.1016/j.drugalcdep.2013.05.018
Lawrinson, P., Ali, R., Buavirat, A., Chiamwongpaet, S., Dvoryak, S., Habrat, B., . . . Zhao, C. (2008). Key findings from the WHO collaborative study on substitution therapy for opioid dependence and HIV/AIDS. Addiction, 103(9), 1484-1492. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02249.x
MacArthur, G. J., Minozzi, S., Martin, N., Vickerman, P., Deren, S., Bruneau, J., . . . Hickman, M. (2012). Opiate substitution treatment and HIV transmission in people who inject drugs: systematic review and meta-analysis. BMJ, 345. doi: 10.1136/bmj.e5945
Malta, M., Strathdee, S. A., Magnanini, M. M., & Bastos, F. I. (2008). Adherence to antiretroviral therapy for human immunodeficiency virus/acquired immune deficiency syndrome among drug users: a systematic review. Addiction, 103(8), 1242-1257. doi: 10.1111/j.1360-0443.2008.02269.x
Mattick, R. P., Breen, C., Kimber, J., & Davoli, M. (2009). Methadone maintenance therapy versus no opioid replacement therapy for opioid dependence. Cochrane Database Syst Rev(3), CD002209. doi: 10.1002/14651858.CD002209.pub2
Mattick, R. P., Kimber, J., Breen, C., & Davoli, M. (2008). Buprenorphine maintenance versus placebo or methadone maintenance for opioid dependence. Cochrane Database Syst Rev(2), CD002207. doi: 10.1002/14651858.CD002207.pub3
Mimiaga, M. J., Safren, S. A., Dvoryak, S., Reisner, S. L., Needle, R., & Woody, G. (2010). "We fear the police, and the police fear us": structural and individual barriers and facilitators to HIV medication adherence among injection drug users in Kiev, Ukraine. AIDS Care, 22(11), 1305-1313. doi: 10.1080/09540121003758515
Morozova, O., Dvoryak, S., & Altice, F. L. (2013). Methadone treatment improves tuberculosis treatment among hospitalized opioid dependent patients in Ukraine. Int J Drug Policy, 24(6), e91-98. doi: 10.1016/j.drugpo.2013.09.001
Opioid treatment in Ukraine risks losing momentum. (2013). Bull World Health Organ, 91(2), 87-88. doi: 10.2471/BLT.13.020213
Polonsky, M., Azbel, L., Wickersham, J. A., Taxman, F. S., Grishaev, E., Dvoryak, S., & Altice, F. L. (2015). Challenges to implementing opioid substitution therapy in Ukrainian prisons: Personnel attitudes toward addiction, treatment, and people with HIV/AIDS. Drug Alcohol Depend, 148(0), 47-55. doi: http://dx.doi.org/10.1016/j.drugalcdep.2014.12.008
Schaub, M., Chtenguelov, V., Subata, E., Weiler, G., & Uchtenhagen, A. (2010). Feasibility of buprenorphine and methadone maintenance programmes among users of home made opioids in Ukraine. Int J Drug Policy, 21(3), 229-233. doi: 10.1016/j.drugpo.2009.10.005
Schaub, M., Subata, E., Chtenguelov, V., Weiler, G., & Uchtenhagen, A. (2009). Feasibility of buprenorphine maintenance therapy programs in the Ukraine: first promising treatment outcomes. Eur Addict Res, 15(3), 157-162. doi: 10.1159/000217586
Strathdee, S. A., Hallett, T. B., Bobrova, N., Rhodes, T., Booth, R., Abdool, R., & Hankins, C. A. (2010). HIV and risk environment for injecting drug users: the past, present, and future. Lancet, 376(9737), 268-284. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60743-X
Wolfe, D., Carrieri, M. P., & Shepard, D. (2010). Treatment and care for injecting drug users with HIV infection: a review of barriers and ways forward. Lancet, 376(9738), 355-366. doi: 10.1016/S0140-6736(10)60832-X
Zaller, N., Mazhnaya, A., Larney, S., Islam, Z., Shost, A., Prokhorova, T., . . . Flanigan, T. (2015). Geographic variability in HIV and injection drug use in Ukraine: implications for integration and expansion of drug treatment and HIV care. Int J Drug Policy, 26(1), 37–42. doi: 10.1016/j.drugpo.2014.09.004
