Current approaches to the treatment of endometrial hyperplasia in women with uterine leiomyoma.
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-0404.2014.3.30340Ключові слова:
uterine leiomyoma, endometrial hyperplasia, myomectomy, conservative treatment, GnRH agonists, OCPsАнотація
В исследовании приняли участие 155 женщин, из которых 30 здоровых женщин были в контрольной группе. 125 женщин с миомой лейомиом и гиперплазии эндометрия составил основные группы. Во всех женщин с лейомиомы матки миомэктомия была выполнена. Дальнейшее лечение включены рандомизированное исследование нового режима агонистов ГнРГ вместе с КОК после миомэктомии с использованием методов сравнения: монотерапию с-ГнРГ, прогестины (дидрогестероном) или КОК. Лечение с использованием различных схем лекарства от гиперплазии эндометрия после миомэктомии убедительно продемонстрировали значительно большую эффективность ГнРГ-а и комбинации КОК в снижении частоты симптомов этих заболеваний, объем менструальной кровопотери и улучшения качества жизни через весь период наблюдений. Большой эффективность КОК и а-ГнРГ комбинации, на наш взгляд, связано с большей степенью подавления пролиферации клеток и кровеносных сосудов, в результате местных (КОК), и системные эффекты (а-ГнРГ) .Таким образом, предложенный метод адъювантной терапии после миомэктомии у женщин с сопутствующим гиперплазии эндометрия имеет значительные клинические преимущества с минимальным воздействием на минеральную плотность костной ткани и других климактерических признаков, вызванных-ГнРГ монотерапии.Посилання
Камінський В.В.Збереження репродуктивного здоров’я жінки – основа формування здорової нації / В.В. Камінський, Л.Б. Маркін, С.І. Жук // Здо¬ров'я України. — 2008. - № 9. — C. 58-59, 61.
Реброва О.Ю. Статистический анализ меди¬цинских данных / О. Ю. Реброва. – М.: Медиа Сфера, 2002. – 312 c.
Современные аспекты органосохраняющей те¬рапии лейомиомы матки / Т.Ф. Татарчук, Н.В. Косей, Д.М. Могилевский [и др.] // Репродуктивное здоровье женщины. — 2006. — Т. 25, № 1. — C. 123-129.
Bochkareva N.V.Co-occurrence of hyperplasia, endometrial carcinoma and uterine myoma: role of sex hormones, their receptors and enzymes of estrogen metabolism / N.V. Bochkareva, L.A. Kolomiets, I.V. Ko¬n¬da¬kova // Vopr. Onkol. — 2005. — Vol. 51, N 4. — P. 427-433.
Higham J.M. Assessment of menstrual blood loss using a pictorial chart / J.M. Higham, P.M.S. O'brien, R.W. Shaw // Obstetrics & Gynaecology. — 1990. — Vol. 97, N 8. – P. 734.
Rodriguez M.I.Intrauterine progestins, pro¬geste¬rone antagonists, and receptor modulators: a review of gynecologic applications / M.I. Rodriguez, M. Warden, P.D. Darney // Am. J. Obstet. Gynecol. —Epub 2009/12/25. doi: S0002-9378(09)02001-8[pii]0.1016/j.ajog.2009.10.863. PubMed PMID: 20031112.
The UFS-QOL, a New Disease-Specific Symptom and Health-Related Quality of Life Ques¬tionnaire for Leiomyomata / J.B. Spies, K. Coyne, N.G. Guaou, [et al.] // Obstetrics& Gynecology. – 2002. – Vol. 99, N 2. – P. 290–300.
Kaminsky VV, Markin LB, Zhuk SI. [Saving reproductive health of women - basis of a healthy nation]. Zdorovie Ukraini. 2008(9);58-9:61. Ukrainian.
Rebrova OYu. [Statistical analysis of medical data]. Moscov. Media Sphera. 2002;312. Russian.
Tatarchuk TF, Kosey NV, Mogilevsky DM, Sukhorebraya EI, Shakalo IN. [Modern aspects of con¬serving therapy of uterine leiomyoma]. Reproduktivnoe zdorovie zhenshini. 2006;25(1):123-9. Russian.
Bochkareva NV, Kolomiets LA, Kondakova IV. [Co-occurrence of hyperplasia, endometrial carcinoma and uterine myoma: role of sex hormones, their receptors and enzymes of estrogen metabolism]. Voprosy on¬kologii. 2005;51(4):427-33. PubMed PMID: 16308973.
Higham JM, O'brien, PMS, Shaw, RW. Asses¬sment of menstrual blood loss using a pictorial chart. BJOG: An Inter¬national Journal of Obstetrics & Gy¬naecology. 1990;97(8):734.
Rodriguez MI, Warden M, Darney PD. Intrau¬terine progestins, progesterone antagonists, and receptor modulators: a review of gynecologic applications. Ame¬rican journal of obstetrics and gynecology; 2009. Epub 2009/12/25. doi: S0002-9378(09)02001-8[pii]0.1016/ j.ajog.2009. 10.863. PubMed PMID: 20031112.
Spies JB, Coyne K, Guaou NG, Boyle D Skyr¬narz-Murphy K, Gonzalves SM. The UFS-QOL, a New Disease-Specific Symptom and Health-Related Quality of Life Questionnaire for Leiomyomata. Obstetrics & Gy¬necology. 2002;99(2):290–300.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2017 Медичні перспективи
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution-NonCommercial 4.0 International License.
Submitting manuscript to the journal "Medicni perspektivi" the author(s) agree with transferring copyright from the author(s) to publisher (including photos, figures, tables, etc.) editor, reproducing materials of the manuscript in the journal, Internet, translation into other languages, export and import of the issue with the author’s article, spreading without limitation of their period of validity both on the territory of Ukraine and other countries. This and other mutual duties of the author and all co-authors separately and editorial board are secured by written agreement by special form to use the article, the sample of which is presented on the site.
Author signs a written agreement and sends it to Editorial Board simultaneously with submission of the manuscript.
