Бета-адреноблокатори: дослідження асортименту, соціально-економічної доступності та обсягів споживання в Україні
DOI :
https://doi.org/10.15587/2313-8416.2015.57212Mots-clés :
артеріальна гіпертензія, β-адреноблокатори, соціально-економічна доступність, показник адекватності платоспроможності, споживання, АТС/DDD-методологіяRésumé
Бета-адреноблокатори (β-АБ) широко використовуються для лікування хворих з артеріальною гіпертензією (АГ) як препарати першої лінії. За даними численних клінічних досліджень, гіпотензивний ефект β-АБ не поступається ефекту інших антигіпертензивних засобів першої лінії: блокаторів кальцієвих каналів, діуретиків, інгібіторів АПФ та блокаторів рецепторів ангіотензину ІІ. Згідно з сучасними міжнародними рекомендаціями з лікування АГ, найбільш доцільним є використання селективних β-АБ, як більш безпечних у порівнянні з неселективними, проте, важливим чинником впливу на споживання препаратів є їх економічна доступність для споживача.
Мета. Аналіз асортименту, соціально-економічної доступності та обсягів споживання β-адреноблокаторів на фармацевтичному ринку України.
Методи. Статистичні і маркетингові методи, АТС/DDD-методологія ВООЗ. Об’єкти дослідження - дані про асортимент, ціну, кількість реалізованих упаковок ЛЗ за певний рік інформаційно-пошукової системи «Моріон».
Результати. На початок 2014 року на фармацевтичному ринку України β-АБ були представлені 16 МНН у вигляді 169 торгових назв переважно іноземного виробництва. Найширше представлена група селективних β-АБ (С07АВ) – 76,6 % від загального асортименту. У 2013 р. кількість іноземних препаратів зменшилась на 16% порівняно з 2009 р. Найбільш доступними були препарати пропанололу, атенололу та комбінація атенололу з хлорталідоном (Ca.s.=0,21; 0,22; 0,37), найменш доступним - препарат есмолол. Обсяги споживання β-АБ зросли з 9,18 DIDs (2008 р.) до 13,48 DIDs (2013 р.). Споживання селективних β-АБ було більшим, ніж неселективних та α-і β-адреноблокаторів.
Висновки. Протягом 2009-2013 років відбувалось зменшення загальної кількості β-адреноблокаторів різних груп. Переважна більшість препаратів β-адреноблокаторів є високодоступними для середньостатистичного жителя України, що надає можливість вибору препарату з урахуванням його ефективності, безпечності та вартості. Найменш доступними є препарати есмололу, а найбільш доступними – пропранололу та атенололу. За досліджуваний період переважало споживання селективних β-адреноблокаторів, ефективніших і безпечніших порівняно з неселективними. Наведена динаміка споживання є результатом впровадження клінічних протоколів надання медичної допомоги хворим на АГ, формулярної системи, що, в свою чергу, сприяє поширенню принципів доказової медицини в реальній медичній практиці в Україні
Références
Mancia, G., Fagard, R., Narkiewicz, K. et al. (2013). 2013 ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 34 (28), 2159–2219. doi: 10.1093/eurheartj/eht151
Arterial hypertension. Updated and adapted clinical guidelines based on evidence (2012)., 129. Available at: http://www.dec.gov.ua/mtd/_ag.html
Kovalenko, V. M., Luta, M. I. (Eds.) (2011). Sercevo-sudynni zahvorjuvannja. Rekomendacii' z diagnostyky, profilaktyky ta likuvannja. Kyiv: MORION, 408.
Vasan, R. S., Larson, M. G., Leip, E. P., Kannel, W. B., Levy, D. (2001). Assessment of frequency of progression to hypertension in non-hypertensive participants in the Framingham Heart Study: a cohort study. The Lancet, 358 (9294), 1682–1686. doi: 10.1016/s0140-6736(01)06710-1
Podzolkov, V. I., Tarzimanova, A. I. (2011). Mesto beta-adrenoblokatorov i diuretikov v lechenii arterial'noj gipertenzii. Lechebnoe delo, 1, 43–48.
Mishhenko, O. Ja., Adonkina, V. Ju., Chynush, I. V. (2012). Farmakoepidemiologichne doslidzhennja spozhyvannja beta-adrenoblokatoriv v Ukrai'ni. Zaporozhskyj medycynskyj zhurnal, 75 (6), 17–23.
Gromovyk, B. P., Gasjuk, G. D., Levyc'ka, O. R. (2004). Farmacevtychnyj marketyng: teoretychni ta prykladni zasady. Vinnycja: Nova Knyga, 464.
Jakovljeva, L. V., Mishhenko, O. Ja., Adonkina, V. Ju. (2015). Blokatory kal'cijevyh kanaliv: doslidzhennja asortymentu, social'no-ekonomichnoi' dostupnosti ta obsjagiv spozhyvannja v Ukrai'ni. Social'na farmacija v ohoroni zdorov’ja, 1 (1), 18–23.
Mnushko, Z. M., Timanjuk, I. V. (2007). Systema zabezpechennja dostupnosti likars'kyh zasobiv. Visnyk farmacii', 1 (49), 52–57.
Morozov, A. M., Jakovljeva, L. V., Stepanenko, A. V. et. al. (2013). Vyvchennja spozhyvannja likars'kyh zasobiv za anatomo-terapevtychno-himichnoju klasyfikacijeju ta vstanovlenymy dobovymy dozamy (ATS/DDD – metodologija). Kharkiv: Styl'-Yzdat, 34.
ATC/DDD Index 2016. Available at: http://www.whocc.no/atc_ddd_index/
Helfand, M., Peterson, K., Christensen, V. (2009). Drug Class Review: Beta Adrenergic Blockers. Drug Effectiveness Review Project, 616. Available at: http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK47172/pdf/TOC.pdf
Téléchargements
Publié-e
Numéro
Rubrique
Licence
(c) Tous droits réservés Валентин Михайлович Толочко, Оксана Яківна Міщенко, Вікторія Юріївна Адонкіна 2015
Cette œuvre est sous licence Creative Commons Attribution 4.0 International.
Our journal abides by the Creative Commons CC BY copyright rights and permissions for open access journals.
Authors, who are published in this journal, agree to the following conditions:
1. The authors reserve the right to authorship of the work and pass the first publication right of this work to the journal under the terms of a Creative Commons CC BY, which allows others to freely distribute the published research with the obligatory reference to the authors of the original work and the first publication of the work in this journal.
2. The authors have the right to conclude separate supplement agreements that relate to non-exclusive work distribution in the form in which it has been published by the journal (for example, to upload the work to the online storage of the journal or publish it as part of a monograph), provided that the reference to the first publication of the work in this journal is included.
