DOI: https://doi.org/10.26641/2307-5279.21.1.2017.150083

Analysis of organization the surgical care to patients with urolithiasis in healthcare facilities of different levels and ownership

D.B. Solomchak

Abstract


To evaluate the organization of surgical care to patients with urolithiasis in healthcare facilities of different levels and forms of ownership there was conducted peer review of inpatients medical records of private healthcare facility (108 units.), six central district hospitals (625 units.) and the regional hospital (157 units.). It was established that the indexes of surgical care to patients with urolithiasis correspond to the modern requirements only in private medical institution, where all patients were hospitalized for surgery with the innovative methods with the minimum waiting period for surgery (0,3 days) and average length stay in hospital (1,4 days). It was found that in regional hospital not all patients with urolithiasis have the surgery done (surgical activity – 78,3%), and significant part of surgeries are obsolete or palliative (22,4%) or could have done in outpatient conditions (12,9%). In addition to these facts, the long waiting time for surgery (1,9 days) and average length stay in hospital (8,1 days) point out the significant reserves of diagnostic and treatment process improvement. It is shown that in regional urological in-patient units only 9,3% of patients with urolithiasis have surgery done (60% of which according to all signs have endured the interference not in these healthcare settings) with the longest waiting period for surgery (5,3 days) and the average length stay in hospital (11,4 days). Eventually the further maintenance of specialized urological care in most hospitals of secondary level is unreasonable.

Keywords


urolithiasis; organization of surgical care

References


Особливості сучасного лікування пацієнтів із сечокам’яною хворобою в Трускавці / I.А. Деркач, Я.В. Фецяк, О.Б. Прийма і спіавт. // Здоровье мужчины. – 2015. – № 2(53). – С. 156–157.

Pathophysiology-based treatment of urolithiasis / T. Yasui, A. Okada, S. Hamamoto et al. // Int. J. Urol. – 2016. – [Електронний ресурс]. – Режим доступу: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/27539983.

The new epidemiology of nephrolithiasis / J. Shoag, G.E. Tasian, D.S. Goldfard, B.H. Eisner // Adv. Chronic Kidney Dis. – 2015. – V. 22(4). – P. 273–278.

Динаміка захворюваності та поширеності сечокам’яної хвороби серед дорослого населення України / О.Ф. Возіанов, С.П. Пасєчніков, Н.О. Сайдакова, С.П. Дмитришин // Здоровье мужчины. – 2010. – № 2(33). – С. 17–24.

Вощула В.И. Метафилактика мочекаменной болезни / В.И. Вощула // Здоровье мужчины. – 2015. – № 1(52). – С. 4–8.

Heers H. Trends in urological stone disease: a 5-year update of hospital episode statistics / H. Heers, B.W. Turney // BJU Int. – 2016. – V. 118(5). – P. 785–789.

Урологія. Діючі протоколи надання медичної допомоги. Науково-методичне видання / За ред. д.мед.н., професора С.П. Пасєчнікова. – К.: ТОВ «Доктор-Медіа», 2011. – 626 с.

Урологія. Клінічний протокол надання медичної допомоги: «Рекомендації з діагностики, лікування уролітіазу». Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 15.06.2007 р. №330 «Про удосконалення надання урологічної допомоги населенню України». – [Електронний ресурс]. – Режим доступу: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20070615_330.html

EAU Guidelines on urolithiasis / C.Tork, T. Knoll, A. Petrik et al. – European Association of Urology, 2011. – 104 р.

EAU Guidelinesonurolithiasis / C.Tork, T. Knoll, A. Petrik et al. – European Association of Urology, 2015. – 71 р.

Medical management of kidney stones: AUA guideline / M.S. Pearle, D.S. Goldfarb, D.G. Assimos et al. – American Urological Assocation, 2014. – 26 р.

Surgical Management of Stones: Endourological Society Guideline / D. Assimos, A. Krambeck, N.L. Miller et al. – American Urological Association, 2016. – 50 р.

Про створення та впровадження медико-технологічних стандартів та нормативів у галузі охорони здоров’я. Наказ Міністерства охорони здоров’я України від 28.09.2012 р. № 751. – [Електронний ресурс]. – Режим доступу: http://www.moz.gov.ua/ua/portal/dn_20120928_751.html

Forthofer R.N. Biostatistics: A Guide to Design, Analysis, and Discovery / R.N. Forthofer, E.S. Lee, M. Hernandez. – Ams0terdam: Elsevier Academic Press, 2007. – 502 p.