Емоційні порушення у пацієнтів із хворобою паркінсона на фоні коморбідної патології аутоімунного ґенезу
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2018.132571Ключові слова:
Хвороба Паркінсона, аутоімунний тиреоїдит, афективні порушення, депресія, тривога, якість життяАнотація
Хвороба Паркінсона – одне з найпоширеніших нейродегенеративних захворювань, яким страждає більше 1 % населення світу, старше 65 років, до того ж рівень захворюваності може зрости вдвічі до 2030 року. Дана патологія супроводжується як моторним, так і немоторними проявами (НМП). Одним із частих видів афективних порушень у пацієнтів із ХП є депресія. Депресія може погіршувати як рухову, так і соціальну активність пацієнтів із ХП. Розуміння факторів, асоційованих із депресивними симптомами, сприяє ранньому виявленню та вчасному лікуванню. В ряді досліджень депресія та тривога визнані як основний фактор низької якості життя пацієнтів із ХП.
Мета дослідження. Вивчити особливості емоційних порушень у пацієнтів із хворобою Паркінсона (ХП) та аутоімунним тиреоїдитом (АІТ).
Матеріали та методи дослідження. Обстежено 109 хворих на ХП віком від 47 до 75 років. Основну групу склали пацієнти ІА та ІБ підгрупи, контрольну – ІІА та ІІБ підгрупи. Проведені загальноклінічне та неврологічне обстеження, оцінка рухових функцій за Уніфікованою шкалою оцінки ХП (UPDRS), нейропсихологічне тестування (шкала депресії Бека (BDI), шкала тривоги Гамільтона (HARS), оцінка якості життя при ХП (PDQ-39), статистичний аналіз за допомогою програми «Statistica 6.0».
Результати. Проведене дослідження продемонструвало наявність депресії у 84 пацієнтів із ХП, що становить 77,1 %, та тривожних порушень у 73 хворих, відповідно 67,0 %. Аналіз показника депресії та тривоги в динаміці показав статистично значущу різницю в підгрупах ІА та ІБ. Спостерігалась сильна статистично значуща пряма кореляція між показниками шкал для виявлення афективних порушень та показником якості життя пацієнтів (PDQ-39) при первинному огляді та через рік у підгрупах ІА та ІБ.
Висновки. Спостерігалась статистично значуща різниця афективних порушень в динаміці у пацієнтів із ХП та АІТ. Виявлено вплив рівня тривоги та депресії на якість життя пацієнтів із ХП та АІТ, що вказує на високу медико-соціальну значимість даних порушень
Посилання
- Levin, O. S., Artemyev, D. V., Bril, E. V., Kulua, T. K. (2017). Parkinson’s disease: modern approaches to diagnosis and treatment. Practical medicine, 1 (102), 45–51.
- Tarianyk, Ye. A. (2011). Estimation of higher cortex functions in patients with Parkinson’s disease in its different stages. Actual problems of modern medicine. Bulletin of the Ukrainian Medical Stomatological Academy, 2 (11), 159–161.
- Chaudhuri, K. R., Schapira, A. H. (2009). Non-motor symptoms of Parkinsons disease: dopaminergic pathophysiology and treatment. The Lancet Neurology, 8 (5), 464–474. doi: 10.1016/s1474-4422(09)70068-7
- Barone, P., Antonini, A., Colosimo, C., Marconi, R., Morgante, L., Avarello, T. P. et. al. (2009). The PRIAMO study: A multicenter assessment of nonmotor symptoms and their impact on quality of life in Parkinson's disease. Movement Disorders, 24 (11), 1641–1649. doi: 10.1002/mds.22643
- Global Parkinson's Disease Survey (GPDS) Steering Committee Factors impacting on quality of life in Parkinson's disease: results from an international survey (2002). Movement Disorders, 17 (1), 60–67. doi: 10.1002/mds.10010
- Goncharova, Z. A., Rabadanova, E. A., Gelpey, M. A. (2015). Non-motor manifestations of Parkinson’s disease and their influence on quality of patients life. Journal of Fundamental Medicine and Biology, 1, 40–44.
- Ross, G. W., Petrovitch, H., Abbott, R. D., Tanner, C. M., Popper, J., Masaki, K. et. al. (2008). Association of olfactory dysfunction with risk for future Parkinson’s disease. Annals of Neurology, 63 (2), 167–173. doi: 10.1002/ana.21291
- Chen, H., Burton, E. A., Ross, G. W., Huang, X., Savica, R., Abbott, R. D. et. al. (2013). Research on the Pre-Motor Symptoms of Parkinson’s Disease: Clinical and Etiological Implications. Environmental Health Perspectives, 121, 11–12. doi: 10.1289/ehp.1306967
- Heinzel, S., Roeben, B., Ben-Shlomo, Y., Lerche, S., Alves, G., Barone, P. et. al. (2016). Prodromal Markers in Parkinson’s Disease: Limitations in Longitudinal Studies and Lessons Learned. Frontiers in Aging Neuroscience, 8, 147. doi: 10.3389/fnagi.2016.00147
- Claassen, D. O., Josephs, K. A., Ahlskog, J. E., Silber, M. H., Tippmann-Peikert, M., Boeve, B. F. (2010). REM sleep behavior disorder preceding other aspects of synucleinopathies by up to half a century. Neurology, 75 (6), 494–499. doi: 10.1212/wnl.0b013e3181ec7fac
- Gao, J., Huang, X., Park, Y., Hollenbeck, A., Blair, A., Schatzkin, A., Chen, H. (2011). Daytime Napping, Nighttime Sleeping, and Parkinson Disease. American Journal of Epidemiology, 173 (9), 1032–1038. doi: 10.1093/aje/kwq478
- Goldstein, D. S. (2010). Neuroscience and heart-brain medicine: The year in review. Cleveland Clinic Journal of Medicine, 77 (3), 34–39. doi: 10.3949/ccjm.77.s3.06
- Nodel, M. R. (2010). Depression in Parkinson’s disease. Neurology, neuropsychiatry, psychosomatics, 11–17.
- Valkovic, P., Harsany, J., Hanakova, M., Martinkova, J., Benetin, J. (2014). Nonmotor Symptoms in Early- and Advanced-Stage Parkinson's Disease Patients on Dopaminergic Therapy: How Do They Correlate with Quality of Life? ISRN Neurology, 2014. doi: 10.1155/2014/587302
- Gallagher, D. A., Lees, A. J., Shrag, A. (2011). What are the most important non-mo-tor symptoms in patients with Parkinsons disease and are we missing them? Movement Disorders, 25 (15), 2493–2500. doi: 10.1002/mds.23394
- Nodel, M. R. (2015). The impact of neuropsychiatric symptoms on quality of life of patients with parkinson’s disease. The Neurological Journal, 20 (1), 20–25. doi: 10.18821/1560-9545-2015-20-1-20-27
- Liashenko, E. A., Gankin, O. A., Ivanov, L. G., Levin, O. S. (2014). Predictors of cognitive and affective disorders in Parkinson's disease. Zemsky doctor, 3-4 (24), 9–12.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 Tetiana Cheboraka
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.