Оптико-когерентна томографія в діагностиці запальних та ішемічних оптичних нейропатій (клінічні випадки)

Автор(и)

  • Наталія Миколаївна Мойсеєнко Івано-Франківський національний медичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0001-5488-1390

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4798.2021.237821

Ключові слова:

зоровий нерв, нейропатія, ОСТ, периметрія, скотома, запальна нейропатія, ішемічна нейропатія, глаукомна нейропатія, нервові волокна, друзи

Анотація

Оптична нейропатія – група захворювань зорового нерва. Використання методик діагностики таких як офтальмоскопія та периметрія діагностики є недостатнім, так як знайдені порушення не є специфічними ні для запалення, ні для ішемії. Встановлення переважаючого фактору патогенезу нейропатії має вирішальне значення щодо визначення способу лікування.

Мета дослідження: Дослідити особливості ураження зорового нерва за допомогою оптикокогерентної томографії (ОСТ) при оптичних нейропатіях в гострий період.

Матеріали і методи: Було обстежено дві пацієнтки із погіршенням зору.

Результат. У пацієнтки Г. був супутній ревматоїдний артрит із не регульованою терапією метотрексатом. На ОСТ виявлений набряк шару нервових волокон переконав в переважанні запальної нейропатії (атиповий неврит). Призначено пульс-терапію кортикостероїдів, що дало позитивний функціональний ефект.

У пацієнтка О. з пневмонію на фоні Covid-19 в анамнезі на ОСТ виявлено зменшення товщини шару нервових волокон в нижньому сегменті, а в ангіорежимі – друзи диску зорового нерва.

Висновки. Таким чином, застосування ОСТ для діагностики оптичних нейропатій в гострий період показав, що за умов запального ураження, імовірно, більш характерним є набряк і збільшення товщини шару нервових волокон. При ішемічній нейропатії ж, навпаки за нашим дослідженням спостерігалось зменшення товщини нервових волокон. Отже, використання ОСТ зорового нерва допоможе в розумінні патогенезу форм оптичних нейропатій. Це сприятиме у виборі лікувальної тактики

Біографія автора

Наталія Миколаївна Мойсеєнко, Івано-Франківський національний медичний університет

Доктор медичних наук, доцент

Кафедра офтальмології

Посилання

  1. Costello, F. (2014). Inflammatory Optic Neuropathies. CONTINUUM: Lifelong Learning in Neurology, 20, 816–837. doi: http://doi.org/10.1212/01.con.0000453316.60013.52
  2. Yassa E.T., Bakbak B. (2019) Chronic Relapsing Inflammatory Optic Neuropathy. The Medical Bulletin of Sisli Hospital, 53 (4), 437–440. doi: http://doi.org/10.14744/semb.2017.58561
  3. Wen, Y.-T., Huang, C.-W., Liu, C.-P., Chen, C.-H., Tu, C.-M., Hwang, C.-S. et. al. (2021). Inhibition of Retinal Ganglion Cell Loss By a Novel ROCK Inhibitor (E212) in Ischemic Optic Nerve Injury Via Antioxidative and Anti-Inflammatory Actions. Investigative Opthalmology & Visual Science, 62 (6), 21. doi: http://doi.org/10.1167/iovs.62.6.21
  4. Moyseyenko, N. M. (2019). The pathogenic aspects of traumatic optical neuropathy’s neuroprotec-tive therapy. Art of Medicine, 4 (12), 84–91. doi: http://doi.org/10.21802/artm.2019.4.12.84.
  5. Sharma, R., Sharma, P. (2011). Toxic optic neuropathy. Indian Journal of Ophthalmology, 59 (2), 137–141. doi: http://doi.org/10.4103/0301-4738.77035
  6. Chan, Jane W. (2014) Optic Nerve Disorders Diagnosis and Management. Springer is part of Springer Science: Business Media, 376. doi: http://doi.org/10.1007/978-1-4614-0691-4
  7. Grzybowski, A., Barboni, P. (2020). OCT and Imaging in Central Nervous System Diseases. The Eye as a Window to the Brain. Springer International Publishing AG Switzerland is part of Springer Science: Business Media, 343. doi: http://doi.org/10.1007/978-3-030-26269-3
  8. Kidd, D. P. (2008). Chapter 7 Inflammatory Optic Neuropathies Not Associated with Multiple Sclerosis. Blue Books of Neurology, 32, 153–190. doi: http://doi.org/10.1016/s1877-184x(09)70037-1
  9. Clare, G., Colley, S., Kennett, R., Elston, J. S. (2005). Reversible Optic Neuropathy Associated With Low-Dose Methotrexate Therapy. Journal of Neuro-Ophthalmology, 25 (2), 109–112. doi: http://doi.org/10.1097/01.wno.0000166061.73483.ce
  10. Sbeity, Z. H, Baydoun, L., Schmidt S., Loeffler K. U. (2006) Visual field changes in methotrexate therapy. Case report and review of the literature. J. Med. Liban., 54 (3), 164–167.
  11. Han, S., Jung, J. J., Kim, U. S. (2015). Differences between Non-arteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy and Open Angle Glaucoma with Altitudinal Visual Field Defect. Korean Journal of Ophthalmology, 29 (6), 418–423. doi: http://doi.org/10.3341/kjo.2015.29.6.418
  12. Fard, M. A., Ghahvehchian, H., Subramanian, P. S. (2020). Optical coherence tomography in ischemic optic neuropathy. Annals of Eye Science, 5, 6–6. doi: http://doi.org/10.21037/aes.2019.12.05
  13. Fraser, J. A., Rueløkke, L. L., Malmqvist, L., Hamann, S. (2020). Prevalence of Optic Disc Drusen in Young Patients With Nonarteritic Anterior Ischemic Optic Neuropathy: A 10-Year Retrospective Study. Journal of Neuro-Ophthalmology, 41 (2), 200–205. doi: http://doi.org/10.1097/wno.0000000000000974
  14. Sanfilippo, F., La Rosa, V., Oliveri, F., Astuto, M. (2021). COVID-19, Hypercoagulability, and Cautiousness with Convalescent Plasma. American Journal of Respiratory and Critical Care Medicine, 203 (2), 257–258. doi: http://doi.org/10.1164/rccm.202008-3139le
  15. Yang, J. M., Park, S. W., Ji, Y. S., Kim, J., Yoo, C., Heo, H. (2017). Postural effects on intraocular pressure and ocular perfusion pressure in patients with non-arteritic anterior ischemic optic neuropathy. BMC Ophthalmology, 17 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s12886-017-0441-3

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-07-30

Як цитувати

Мойсеєнко, Н. М. (2021). Оптико-когерентна томографія в діагностиці запальних та ішемічних оптичних нейропатій (клінічні випадки). ScienceRise: Medical Science, (4(43), 35–40. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2021.237821

Номер

№ 4(43) (2021)

Розділ

Медичні науки

Ліцензія

Авторське право (c) 2021 Nataliya Moyseyenko

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу. 

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.