Типи викривлення носової перегородки та їх вплив на стан мукоциліарного кліренсу носової порожнини у пацієнтів з синдромом постназального затікання
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2023.295217Ключові слова:
носова переділка, гістологія, носова порожнина, слизова оболонка, синдром постназального стікання, мукоциліарний кліренсАнотація
Стікання назального секрету у глотку і гортань протягом доби проявляється по-різному. В нічний час цей слиз стікає в гортаноглотку, подразнює рефлексогенні зони і викликає кашель, а вдень ці скарги менш помітні, внаслідок мимовільного проковтування секрету. Ми припустили, що різні типи викривлення носової переділки можуть впливати на мукоциліарний кліренс і, як результат, приводити до синдрому постназального затікання. Однак, ми не знайшли в даних літератури досліджень, які вивчали вплив типів викривлення носової переділки (ВПН) на мукоциліарний кліренс (MЦК). Тому в нашому дослідженні ми оцінювали вплив типів викривлень носової переділки на MЦК.
Мета. Вивчити активність мукоциліарного кліренсу слизової оболонки порожнини носа у пацієнтів з різними типами ВПН.
Матеріали і методи. Було досліджено 100 осіб. Всім пацієнтам проводилось ендоскопічне дослідження носової порожнини, КТ ПНП (Компʼютерна томографія приносових пазух), а також, проводився сахариновий тест.
Результати. Проведений аналіз дозволив виявити, що у більшості пацієнтів з 2 типом викривлення носової перегородки з наявністю однобічного каудального гребеня, який врізається в середню носову раковину - виникає СПС. При цьому, той час як середній час СТ увігнутої сторони слизової оболонки носової порожнини у пацієнтів 1 типу майже не відрізнявся, у пацієнтів з 2 типом він був значно довший (P=0,02), Отже, у цьому дослідженні показник СТ у хв. був довшим з увігнутої сторони носової порожнини, ніж з опуклої сторони.
Висновки. дослідження показало, що викривлення носової переділки знижує назальну мукоциліарну активність, і цей ефект може бути легко оцінений за допомогою сахаринового тесту. За нашими спостереженнями, та результатами дослідження, саме 2 і 3 типи викривлення суттєво порушували архітектоніку носової порожнини, за рахунок наявності контрлатерального вертикального викривлення носової переділки, контрлатеральної гіперплазії носових раковин та контрлатеральної конхобульоза. І, як наслідок, призводили до зниження мукоциліарного кліренсу
Посилання
- Bezshapochnyi, S. B., Loburets, V. V. (2012). Syndrom postnazalnoho zatikannia. Zdorovia Ukrainy, 1, 54–55.
- Lai, X., Li, X., Chang, L., Chen, X., Huang, Z., Bao, H. et al. (2019). IL-19 Up-Regulates Mucin 5AC Production in Patients With Chronic Rhinosinusitis via STAT3 Pathway. Frontiers in Immunology, 10. doi: https://doi.org/10.3389/fimmu.2019.01682
- Hansson, G. C. (2019). Mucus and mucins in diseases of the intestinal and respiratory tracts. Journal of Internal Medicine, 285 (5), 479–490. doi: https://doi.org/10.1111/joim.12910
- Edizer, D. T., Yigit, O., Rudenko, M. (2020). Mucociliary Clearance and Its Importance. All Around the Nose: Basic Science, Diseases and Surgical Management. Cham: Springer, 65–70. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-030-21217-9_7
- Marinković, M., Berger, J., Jékely, G. (2019). Neuronal coordination of motile cilia in locomotion and feeding. Philosophical Transactions of the Royal Society B: Biological Sciences, 375 (1792), 20190165. doi: https://doi.org/10.1098/rstb.2019.0165
- Karaoğullarından, A., González, J. R., Winkler, A. A., Cingi, C. (2020). Management of the Deviated Septum. All Around the Nose: Basic Science, Diseases and Surgical Management. Cham: Springer, 853–859. doi: https://doi.org/10.1007/978-3-030-21217-9_96
- East, C. (2021). Preservation Rhinoplasty and the Crooked Nose. Facial Plastic Surgery Clinics of North America, 29 (1), 123–130. doi: https://doi.org/10.1016/j.fsc.2020.09.007
- Guyuron, B., Uzzo, C. D., Scull, H. (1999). A Practical Classification of Septonasal Deviation and an Effective Guide to Septal Surgery. Plastic and Reconstructive Surgery, 104 (7), 2202–2209. doi: https://doi.org/10.1097/00006534-199912000-00041
- Gelidan, A. G. (2021). Technique to Fix the Stubborn Deviated Caudal Septum with an Internal Bone Graft Splint. Plastic and Reconstructive Surgery - Global Open, 9 (12), e3921. doi: https://doi.org/10.1097/gox.0000000000003921
- Issa, R., Alexander, P., Visagan, S., Thomas, S. E., Rashmi, K. S., Gorantla, V. (2021). Primary Ciliary Dyskinesia: Pathogenesis, Diagnosis, and Management. Annals of the Romanian Society for Cell Biology, 9288–9298.
- Berkiten, G., Kumral, T. L., Saltürk, Z., Atar, Y., Yildirim, G., Uyar, Y. et al. (2016). Effect of Deviated Nasal Septum Type on Nasal Mucociliary Clearance, Olfactory Function, Quality of Life, and Efficiency of Nasal Surgery. Journal of Craniofacial Surgery, 27 (5), 1151–1155. doi: https://doi.org/10.1097/scs.0000000000002696
- Mladina, R. (2003). A morphometric consideration of nasal septal deviations by people with paranasal complaints: a computed tomography study. Rhinology, 41, 255
- Rao, J. J., Kumar, E. C. V., Babu, K. R., Chowdary, V. S., Singh, J., Rangamani, S. V. (2005). Classification of nasal septal deviations – Relation to sinonasal pathology. Indian Journal of Otolaryngology and Head and Neck Surgery, 57 (3), 199–201. doi: https://doi.org/10.1007/bf03008013
- Jang, Y. J., Myong, N.-H., Park, K. H., Koo, T. W., Kim, H.-G. (2002). Mucociliary Transport and Histologic Characteristics of the Mucosa of Deviated Nasal Septum. Archives of Otolaryngology–Head & Neck Surgery, 128 (4), 421–424. doi: https://doi.org/10.1001/archotol.128.4.421
- Senturk, E., Tugrul, S., Doğan, R., Eren, S. B., Ozturan, O., Koçyiğit, A., Kesgin, S. (2017). Effect of Radiofrequency on DNA Damage and Oxidative Status in Patients with Turbinate Hypertrophy. Indian Journal of Otolaryngology and Head & Neck Surgery, 71 (S3), 1810–1815. doi: https://doi.org/10.1007/s12070-017-1176-4
- Park, M. J., Jang, Y. J. (2022). Changes in inflammatory biomarkers in the nasal mucosal secretion after septoplasty. Scientific Reports, 12 (1). doi: https://doi.org/10.1038/s41598-022-20480-5
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2024 Yuriy Shevchuk, Viacheslav Didkivskii, Serhii Konovalov
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
