Комбіноване лікування хронічного простатиту

Автор(и)

  • V.P. Stus ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», Україна
  • V.V. Koshtura КЗ «Дніпропетровська шоста міська клінічна лікарня», Україна
  • E.V. Ganichev КЗ «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова», Україна
  • I.M. Rusinko КЗ «Дніпропетровська міська лікарня № 12», Україна
  • Yu.Yu. Tsepelev КЗ «Дніпропетровська обласна клінічна лікарня ім. І.І. Мечникова», Україна
  • M.Y. Polion ДЗ «Дніпропетровська медична академія МОЗ України», Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/2307-5279.22.3.2018.143277

Ключові слова:

хронічний простатит, комбіноване лікування, левофлоксацин

Анотація

Простатит є третім за значимістю захворюванням передміхурової залози після раку та доброякісної гіперплазії та складає понад 20% серед андрологічної патології. Хронічний простатит / синдром хронічного тазового болю (ХП/СХТБ) – одне з найчастіших захворювань у чоловіків. Частота ХП/СХТБ у популяції складає від 13,2% до 35%, а пік у чоловіків до 50 років та складає 62,5%. У дослідження включено 60 пацієнтів з ХП, які розділені на 2 рівноцінні групи по 30 чоловіків. Перша група отримувала комбіноване лікування, друга – лише антибактеріальну терапію. Оцінювалась ефективність лікування за динамікою клінічних симптомів, динамікою суб’єктивної оцінки стану (опитувальник NIH-CPSI), лабораторними показниками та даними ультразвукового дослідження. Середній вік пацієнтів склав 46,3±1,7 року у групі комбінованого лікування та 45,7±1,2 року – у другій групі. За опитувальником NIH-CPSI, кількість балів у пацієнтів першої групи (5,7±0,5) після лікування була достовірно меншою (p<0,05), ніж у другій групі (9,2±0,8). Об’єм передміхурової залози у хворих першої групи знизився з 24,7±2,1 до 22,5±1,1 см3, а у другій групі, відповідно, з 29,7±2,03 до 23,9±1,5 см3. Кількість залишкової сечі у пацієнтів, що приймали комбіноване лікування знизилась з 15,9±4,1 мл до 8,2±2,5 мл, а у пацієнтів другої групи – з 7,8±1,6 мл до 2,2±0,4 мл. Висновки. Лікування хронічного простатиту повинно бути комплексним, що означає одночасне використання кількох лікарських препаратів та методів, що діють на різні ланки патогенезу ХП.

Посилання

Аляев Ю.Г., Глыбочко П.В., Пушкарь Д.Ю. Урология. Российские клинические рекомендации. – М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. – 480 с.

Smith C.P. Male chronic pelvic pain: An update // Indian J Urol. – 2016. – V. 32 (1). – P. 34–39.

Polakwich A.S., Shoskes D.A. Chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a review of eva luation and therapy // Prostate Cancer Prostatic Dis. – 2016. – V. 19(2). – P. 132–138.

Rees J. Abrahams M., Doble A. et al. Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline // BJU Int. – 2015. – V. 116(4). – P. 509–525.

Божедомов В.А., Семенов А.В., Пацановская Г.М. и др. Репродуктивная функция мужчин при хроническом простатите: клинико-анамнестические и микробиологические аспекты // Урология. – 2015. – № 1. – С. 70–78.

Дорофеев С.Д., Красняк С.С. Применение левофлоксацина в урологической практике // Гострі та невідкладні стани у практиці лікаря. – 2013. – №1 (34).

Jon Rees, Mark Abrahams, Andrew Doble, Alison Cooper and the Prostatitis Expert Reference Group (PERG). Diagnosis and treatment of chronic bacterial prostatitis and chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a consensus guideline // BJU Int. – 2015. – V. 116(4). – P. 509–525.

Canadian Guidelines on Sexually Transmitted Infections: [Электронный ресурс]. URL: http://www.phac-aspc.gc.ca/std-mts/sti-its/cgsti-ldcits/section-4-5-eng.php

Anothaisintawee T., Attia J., Nickel J.C. et al. Management of chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a systematic review and network meta-analysis // JAMA. – 2011. V. 305, N 1. – P. 78–86.

Nickel J.C., Downey J., Johnston B. et al. Predictors of patient response to antibiotic therapy for the chronic prostatitis/chronic pelvic pain syndrome: a prospective multicenter clinical trial // J. Urol. – 2001. – V. 165, N 5. – P. 1539–1544.

Lee J.C., Muller C.H., Rothman I. et al. Prostate biopsy culture findings of men with chronic pelvic pain syndrome do not differ from those of healthy controls // J. Urol. – 2003. – V. 169, N 2. – P. 584–587.

##submission.downloads##

Опубліковано

2018-09-27

Номер

Розділ

Андрологія