Особливості ураження нирок у пацієнтів з вперше виявленим цукровим діабетом 2-го типу та абдомінальним ожирінням
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-5279.21.4.2017.149784Ключові слова:
цукровий діабет, хронічна хвороба нирок, швидкість клубочкової фільтрації, функціональний стан нирок, абдомінальне ожиріння, артеріальна гіпертензія, гломерулярна гіперфільтрація, альбумінурія, мікроглобулінуріяАнотація
У статті представлені результати оцінки основних показників функціонального стану пологів з великими діабетом (СД) 2-го типу і абдоминальным ожирением. Обстежено 20 пацієнтів (1-я група) з вперше встановленим СД 2-го типу, абдоминальным ожирением I – III степеней і АГ III стадії, I ступеня, високого ризику. Середній вік склав - 47,0 (42,0; 52,0) років, серед пацієнтів чоловіків - 8 (40,0%) больних, жінок - 12 (60,0%) человек. Середній ІМТ склав 35,7 (32,4; 40,6) кг / м2. Во 2-ю (контрольна) групова 12 практично здорових осіб: медична возраста - 29,0 (24,0; 33,5) років, серед них чоловіків - 6 (50,0%), жінок - 6 (50,0) %), медиана ИМТ - 22,3 (21,0; 23,0) кг / м2. У групі осіб з первинним виявленням СД 2-го типу і абдоминального ожиріння констатували збільшені величини антропометричних показників, що характеризують метаболічні зміни (ОТ, ІМТ, площадь поверхні тіл). Статистичний аналіз показав, що у пацієнтів з первинним виявленням СД 2-го типу характерні зміни попереку: альбумінурія (у 70,0% випадків), b2-мікроглобуліну (у 90,0% осіб), збільшені показники співвідношення альбумін мочі / креатинину мочі і b2-мікроглобулін мочі / креатинин мочи (в 50,0% і 90,0% випадків відповідно), а також гіперфільтрація (у половині пацієнтів). Таким чином, в групі осіб з першим виявленим СД 2-го типу виявляються обидва компонентні дисфункції, що є результатом вираженої, клінічно маніфестированной інсулінорезистентності. Приведені вище фактори демонструють необхідність ранній діагностики, як сахарного діабету, так і ураження крові, а також своєчасного лікування основного захворювання та його осложнення.Посилання
Диагностика хронической болезни почек на ранней стадии / В.Б. Бородулин, А.А. Протопопов, В.И. Горемыкин, И.А. Утц [и др.] // Клинич. нефрология. – 2014. – № 2. – С. 52–55.
Clinical guidelines on the identification, evaluation, and treatment of overweight and obesity in adults – the evidence report / National Institutes of Health // Obes. Res. – 1998. – V. 6. – P. 51–209.
Maric C. Obesity, metabolic syndrome and diabetic nephropathy / C. Maric, J. E. Hall // Contrib. Nephrol. – 2011. – V. 170. – P. 28–35.
Metabolic Syndrome and Mild to Moderate Chronic Kidney Disease Among Minorities / S.D. Navaneethan, J.D. Schold, T.R. Srinivas [et al.] // Semin. Nephrol. – 2010. – V. 30. – Р. 51–58.
Naumnik B. Renal consequences of obesity / B. Naumnik // Med. Sci. Monit. – 2010. – V. 16. – P. 163–170.
Wahba I.M. Obesity and obesity-initiated metabolic syndrome: mechanistic links to chronic kidney disease / I.M. Wahba, R.H. Mak // J. Clin. Am. Soc. Nephrol. – 2007. – V. 2. – P. 550–562.
Wickman С. Obesity and kidney disease: potential mechanisms / C. Wickman, H. Kramer // Semin. Nephrol. – 2013. – V. 33. – Р. 14–22.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Стаття повинна мати візу керівника та офіційне направлення від установи, з якої виходить стаття (з круглою печаткою), і вказівкою, чи є стаття дисертаційною, а також у довільній формі на окремому аркуші - відомості про авторів (прізвище, ім’я, по батькові, посада, вчений ступінь, місце роботи, адреса, контактні телефони, E-mail).
Стаття повина бути підписана всіма авторами, які укладають з редакцією договір пропередачу авторських прав (заповнюється на кожного автора окремо з оригінальним підписом). За таких умов редакція має право на її публікацію та розміщення на сайті видавництва.
