Оцінка мікробіоценозу ортотопічних і гетеротопічних сечових резервуарів та стратегія лікувальної тактики
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-5279.21.2.2017.149988Ключові слова:
радикальна цистектомія, бактеріурія, ортотопіческая ілеоцистопластіка, гетеротопічна ілеопластікаАнотація
Основним лікуванням м'язово-інвазивного раку сечового міхура є радикальна цистектомія (РЦЕ) в різних модифікаціях. У статті проведена оцінка бактеріального спектру ортотопіческого і гетеротопічних сечових резервуарів в ранньому і пізньому післяопераційному періодах після РЦЕ. Дослідження виконали 54 пацієнтам. Чоловіків брало участь в дослідженні 46 (85,2%), жінок - 8 (14,8%). Для відведення сечі після РЦЕ досліджуваним пацієнтам була виконана ортотопіческая реконструкція сечового міхура по Штудер у 19 (35,2%) хворих, деривация сечі по Бріккер - 35 (64,8%) пацієнтам. Протягом першого року після ортотопічної або гетерототопіческой пластики відбувається функціональна адаптація і морфологічна трансформація кишкового епітелію до нової агресивному середовищі (сечі). У цей період слизова найбільш сприйнятлива до колонізації і життєдіяльності патогенних і умовно-патогенних мікроорганізмів. Найбільш частим мікроорганізмом, яке трапляється в нашому дослідженні, була Escherichia coli, яка визначалася в обох групах незалежно від виду деривації сечі. Неоціст більш сприйнятливий до персистенції та розвитку інфекційно-запального процесу, що вимагає більш пильного контролю за уродинамікою, об'ємом залишкової сечі і проведення курсів антибактеріальної терапії відповідно до результатів бактеріологічного дослідження сечі.Посилання
Kanavos P. The rising burden of cancer in the developing world / P. Kanavos // Annals of Oncology. – 2006. – V. 17, N 8. – P. 15–23.
Siegel R.L. Cancer statistics, 2016 / R.L. Siegel, K.D. Miller, A. Jemal// CA Cancer J. Clin. – 2016. – V. 66, N 1. – P. 7–30.
SEER Cancer Statistics Review, 1975–2013, National Cancer Institute / N. Howlader [et al.] (eds): [Электронный ресурс]. URL: http://seer.cancer.gov/csr/1975_2013/.
Reliability across studies from the functional assessment of cancer therapygeneral (FACT-G) and its subscales: a reliability generalization / D. Victorson, J. Barocas, J. Song, D. Cella // Quality of Life Research. – 2008. – V. 17, N 9. – P. 1137–1146.
Cystectomy for transitional cell carcinoma of the bladder: results of a surgery only series in the neobladder era / R.E. Hautmann, J.E. Gschwend, de Petriconi R.C. [et al.] // J. Urol. – 2006. – V. 176. – P. 486–492.
Campbell’s Urology. Vol. 3 / Edited by P. C. Walsh [et al.]. – 8th ed. – Philadelphia: W.B. Saunders Co., 2002. – 3420 p.
Risk groups in patients with bladder cancer treated with radical cystectomy: statistical and clinical model improving homogeneity / E. Solsona, I. Iborra, R. Dumont [et al.] // J. Urol. – 2005. – V. 174. – P. 1226–1230.
Radical cystectomy in the treatment of invasive bladder cancer: long-term results in 1054 patients / J.P. Stein, G. Lieskovsky, R. Cote [et al.] // J. Clin. Oncol. – 2001. – V. 19. – P. 486–775.
Hautmann R. E. Lessons learned from 1,000 neobladders: the 90-day complication rate / R.E. Hautmann, R.C. de Petriconi, B.G. Volkmer // J. Urol. – 2010. – V. 184. – P. 990–994.
Hautmann R. E. 25 years of experience with 1,000 neobladders: long-term complications / R.E. Hautmann, R.C. de Petriconi, B.G. Volkmer // J. Urol. – 2011. – V. 185. – P. 2207–2212.
Twenty years experience with an ileal orthotopic low pressure bladder substitute-lessons to be learned / U.E. Studer, F.C. Burkhard, M. Schumacher [et al.] // J. Urol. – 2006. – V. 176. – P. 161–166.
The ileal neobladder: Complications and functional results in 363 patients after 11 years of followup / R.E. Hautmann, R.C. de Petriconi, H.W. Gottfried [et al.] // J. Urol. – 1999. – V. 161. – P. 422–427.
Longterm outcome of ileal conduit diversion / S. Madersbacher, J. Schmidt, J. M. Eberle [et al.] // J. Urol. – 2003. – V. 169. – P. 985–990.
Gburek B.M. Comparison of Studer ileal neobladder and ileal conduit urinary diversion with respect to perioperative outcome and late complications / B.M. Gburek, M.M. Lieber, M.L. Blute // J. Urol. – 1998. – V. 160. – P. 721–723.
Bacteriuria in patients with an orthotopic ileal neobladder: urinary tract infection or asymptomatic bacteriuria? / F. Suriano, M. Gallucci, G.P. Flammia [et al.] // BJU Int. – 2008. – V. 101. – P. 1576–1579.
Catto J.W.F. The road to cystectomy: who, when and why? / J.W.F. Catto, D.J. Rosario // EAU Update Series. – 2005. – V. 3. – P. 118–128.
Urinary tract infections in patients with orthotopic neobladder / R. Mano, J. Baniel, H. Goldberg [et al.] // Urol. Oncol. – 2014. – V. 32, N 50. – P. 9–14.
Renal function change after refluxing type orthotopic ileal substitution / C. Song, S. C. Kim, J. Park [et al.] // J. Urol. – 2011. – V. 186. – P. 1948–1952.
Long-term changes in renal function outcomes following radical cystectomy and urinary diversion / M. Nishikawa, H. Miyake, M. Yamashita [et al.] // Int. J. Clin. Oncol. – 2014. – V. 19. – P. 1105–1011.
Hedges S. Interleukin-6 response of epithelial cell lines to bacterial stimulation in vitro / S. Hedges, M. Svensson, C. Svanborg // Infect. Immun. – 1992. – V. 60, N 4. – P. 1295–1301.
Characterization of Escherichia coli strains causing urinary tract infections in patients with transposed intestinal segments / S.J. Keegan, C. Graham, D.E. Neal [et al.] // J. Urol. – 2003. – V. 169 (6). – P. 2382–2387.
Mucosal host responses to bacteriuria in colonic and ileal neobladders / B. Wullt, G. Bergsten, J. Carstensen [et al.] // Eur. Urol. – 2006. – V. 50, N 5. – P. 1065–1071.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Стаття повинна мати візу керівника та офіційне направлення від установи, з якої виходить стаття (з круглою печаткою), і вказівкою, чи є стаття дисертаційною, а також у довільній формі на окремому аркуші - відомості про авторів (прізвище, ім’я, по батькові, посада, вчений ступінь, місце роботи, адреса, контактні телефони, E-mail).
Стаття повина бути підписана всіма авторами, які укладають з редакцією договір пропередачу авторських прав (заповнюється на кожного автора окремо з оригінальним підписом). За таких умов редакція має право на її публікацію та розміщення на сайті видавництва.
