Прогнозування ефективностi внутрiшньомiхурової БЦЖ-терапiї у хворих на рак сечового мiхура на пiдставi рiвнiв фактора росту ендотелiю судин, факторiв некрозу пухлини α та β

Автор(и)

  • V.S. Fedevych Львівський національний медичний університет ім. Данила Галицького, Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/2307-5279.23.3.2019.178771

Ключові слова:

рак сечового міхура, фактор росту ендотелію судин, фактор некрозу пухлини, поліморфізм, внутрішньоміхурова БЦЖ-терапія

Анотація

У нашому дослідженні вивчалась ефективність застосування рівнів біомаркерів ФРЕС, ФНП-α та ФНП-β в сечі хворих на рак сечового міхура для прогнозування ефективності внутрішньоміхурової БЦЖ-терапії на її ранньому етапі. До дослідження увійшло 35 дорослих хворих на РСМ виключно стадії Т1N0M0, яким була виконана ТУР, середній вік яких становив 58,3±6,1 року. Середні значення ФРЕС у сечі різних ступенів неоплазії (G1, G2, G3) як у основній групі, так і в групі порівняння не мали між собою статистично достовірних відмінностей до початку лікування та через 6 тижнів після (р>0,05). Таким чином, визначення рівнів ФРЕС у сечі не продемонструвало доцільності їх застосування у прогнозуванні ефективності внутрішньоміхурової адювантної БЦЖ-терапії у хворих на РСМ стадії Т1N0M0. Підвищення ФНП-α при адювантній внутрішньоміхуровій БЦЖ-терапії у хворих на РСМ стадії T1N0M0 пов’язане із позитивним терапевтичним ефектом, що в нашому дослідженні відображалось у відсутності ознак рецидиву захворювання. Водночас, відсутність підвищення даного молекулярного маркеру через 6 тижнів після початку індукуючої БЦЖ-терапії свідчило про недостатню запальну відповідь (або ж її відсутність) і як наслідок – рецидивуючий перебіг захворювання. Подібно до попередньо вивчених маркерів, середні значення ФНП-β в сечі різних ступенів неоплазії (G1, G2, G3) як у основній групі, так і в групі порівняння, не мали між собою статистично достовірних відмінностей до початку лікування та через 6 тижнів після нього (р>0,05). Підвищений на 6-й тиждень після БЦЖ-інстиляцій, середній рівень промоутера запальної відповіді ФНП-β, був тісно пов'язаний із позитивним терапевтичним ефектом індукуючої БЦЖ-терапії у хворих на РСМ стадії T1N0M0. Таким чином, визначення молекулярних маркерів VEGF, TNF-α та TNF-β у сечі хворих на рак сечового міхура після введення внутрішньоміхурової БЦЖ - терапії може слугувати підставою для розробки нових методів лікування та оцінки їх ефективності.

Посилання

Рак в Україні, 2017–2018. Захворюваність, смертність, показники діяльності онкологічної служби. Бюлетень Національного канцер-реєстру України № 20. Київ, 2019. С. 58–59.

Попков В.М., Понукалин А.Н., Захарова Н.Б. Фактор роста эндотелия сосудов в диагностике метастазов мышечно-инвазивного рака мочевого пузыря. Онкоурология. 2016. Т. 12, № 2. С. 53–57.

Fu D., Li P., Cheng W. et al. Impact of vascular endothelial growth factor gene-gene and gene-smoking interaction and haplotype combination on bladder cancer risk in Chinese population. Oncotarget. 2017. Vol. 8, No 14. P. 22927–22935.

Song Y., Yang Y., Liu L., Liu X. Association between five polymorphisms in vascular endothelial growth factor gene and urinary bladder cancer risk: A systematic review and meta-analysis involving 6671 subjects. Gene. 2019. Vol. 698. P. 186–197.

Wang J., Shen C., Fu Y., Yu T., Song J. The associations between five polymorphisms of vascular endothelial growth factor and renal cell carcinoma risk: an updated meta-analysis. Onco Targets Ther. 2017. Vol. 10. P. 1725–1734. DOI: 10.2147/OTT.S125965.

Stingl Jankovic K., Hudolin T., Kastelan Z., Zunec R., Grubic Z. The possible role of the tumour necrosis factor polymorphisms and human leucocyte antigens in the development of prostate cancer. Int J Immunogenet. 2016. Vol. 43, No 3. P. 143–150. DOI: 10.1111/iji.12262.

Song Y., Hu J., Chen Q. et al. Association between vascular endothelial growth factor rs699947 polymorphism and the risk of three major urologic neoplasms (bladder cancer, prostate cancer, and renal cell carcinoma): A meta-analysis involving 11,204 subjects. Gene. 2018. Vol. 679. P. 241–252.

Shen M., Zhou L., Zhou P., et al. Lymphotoxin b receptor activation promotes mRNA expression of RelA and pro-inflammatory cytokines TNFa and IL-1b in bladder cancer cells. Mol Med Rep. 2017. Vol. 16, No 1. P. 937–942. DOI: 10.3892/mmr.2017.6676.

Глантс С. Медико-биологическая статистика: пер. с англ. M.: Практика, 1998. 459 с.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-09-21

Номер

Розділ

Онкоурологія