Результати трансректального відведення сечі за методикою mainz-pouch II
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-5279.24.2.2020.208725Ключові слова:
трансректальне відведення сечі, Mainz-pouch IIАнотація
Мета. Оцінка результатів операції Mainz-pouch II (МП II), як методу контрольованого відведення сечі після цистектомії. Матеріали і методи. Клінічному аналізу підлягли 118 пацієнтів на інвазивний рак сечового міхура. Пацієнтів перед операцією оцінювали за допомогою стандартизованого діагностичного протоколу, також проводилася оцінка тривалості утримання сечі анальним сфінктером, як одне із протипоказань до хірургічного втручання. Результати. Інтраопераційні ускладнення при виконанні МП II виникли у 6 (5%) хворих. Ускладнення в ранньому післяопераційному періоді відмічено у 29 (24,5%) пацієнтів та пов’язані з порушенням функції органів і систем, інфекційно-гнійними запаленнями, неспроможністю сформованого анастомозу. У віддаленому післяопераційному періоді ускладнення виявлені у 71 (75,5%) хворого, що призводили до явищ метаболічного ацидозу 37 (39,3%) та загострень інфекцій верхніх сечових шляхів, в основі яких лежали: стеноз сечовідно-кишкового анастомозу 13 (13,9%) та кишково-сечовідний газовий рефлюкс 18 (19,1%). Неконтрольоване сечовиділення вночі відмічено у 3 (3,1%) хворих. Середня частота сечовипускання протягом дня і ночі була 5,1+1,1 і 2,0+0,5 разів, відповідно. Висновок. Проведення методики МП II передбачає створення резервуару з низьким тиском навіть при великих обсягах його наповнення, а стінки детубуляризованої та реконфігурованої кишки не мають скоординованих скорочень, що впиває на зменшення частоти кишково-сечовідного рефлюксу в нирки. Основним недоліком операції МП II є наявність метаболічного ацидозу, що може було нівельовано амбулаторно.Посилання
Simon J. Ectopia vesicae (absence of the anterior walls of the bladder and pubis abdominal parietes); operation for directing the orifices of the uterus into the rectum; temporary success; subsequent death; autopsy. Lancet. 1892. No. 2. P. 568–570.
Hinman F., Weyrauch H.M.Jr. A critical study of the different principles of surgery which have been used in uretero-intestinal implantation. Trans Am Assoc Genitourin Surg. 1936. No. 29. P. 15–16.
Stamey T.A. The pathogenesis and implications( of the electrolyte imbalance in ureterosigmoidostomy. Surg Gynecol Obstet. 1956. No. 103. P. 736–758.
Fisch M., Wammack R., Muller S.C., Hohenfellner R. The Mainz pouch II (sigma rectum pouch). J Urol. 1993. No. 149. P. 258–263.
Gerharz E.W., Kuhl U.N., Weingartner K. et al. Experience with the Mainz modification of ureterosigmoidostomy. Br J Surg. 1998. No. 85. P. 1512–1516.
Woodhouse C.R.J., Christofides M. Modified ureterosigmoidostomy (Mainz II) – technique and early results. Br J Urol. 1998. No. 81. P. 247–252.
Lee R.K., Abol-Enein H., Artibani W., Bochner B., Dalbagni G., Daneshmand S., Fradet Y., Hautmann R.E., Lee C.T., Lerner S.P. et al. Urinary diversion after radical cystectomy for bladder cancer: Options, patient selection, and outcomes. BJU Int. 2014. No. 113. P. 11–23.
Fisch M., Wammack R., Muller S.C., Hohenfellner R. The sigma rectum pouch (Mainz pouch II). World. J. Urol. 1996. No. 14. P. 68–72.
Fisch M., Wammack R., Muller S.C., Hohenfellner R. The Mainz pouch II. Eur. Urol. 1994. No. 25. P. 7–15.
Fisch M., Wammack R., Steinbach F., Muller S.C., Hohenfellner R. Sigma-rectum pouch (Mainz pouch II). Urol. Clin. North Am. 1993. No. 20. P. 561–569.
Le Duc A., Camey M., Teillac P. An original antireflux ureteroileal implantation technique: long term follow-up. J Urol. 1987. No. 137. P. 1156–1158.
Kock N.G., Ghoneim M.A., Lycke K.G., Mahran M.R. Urinary diversion to the augmented and valved rectum: Preliminary results with a novel surgical procedure. J Urol. 1988. No. 140. P. 1375–1379.
Ghoneim M.A., Shehab El-Din A.B., Ashamallah A.K., Gaballah M.A. Evolution of the rectal bladder as a method for urinary diversion. J Urol. 1981. No. 126. P. 737–740.
Gilja I., Kovacic M., Radej M., Kosuta D., Bakula B., Goles L. The sigmoidorectal pouch (Mainz pouch II). Eur. Urol. 1996. No. 29. P. 210–215.
Chang S.S., Cookson M.S., Baumgartner R.G., Wells N., Smith J.A. Analysis of early complications after radical cystectomy: results of a collaborative care pathway. J Urol. 2002. No. 167. P. 2012–2016.
Obek C., Kural A.R., Ataus S. et al. Complications of the Mainz Pouch II (sigma rectum pouch). Eur Urol. 2001. No. 39. P. 204–211.
Hadzi-Djokic J.B., Basic D.T. A modified sigma-rectum pouch (Mainz pouch II) technique: analysis of outcomes and complications on 220 patients. BJU. 2006. No. 97. P. 587–591.
Ferris O.D., Odel H.M. Electrolyte pattern of the blood after bilateral ureterosigmoidostomy. JAMA. 1950. No. 142. P. 634–641.
Stamey T.A. The pathogenesis and implications of the electrolyte imbalance in ureterosigmoidostomy. Surg Gynecol Obstet. 1956. No. 103. P. 736–758.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Стаття повинна мати візу керівника та офіційне направлення від установи, з якої виходить стаття (з круглою печаткою), і вказівкою, чи є стаття дисертаційною, а також у довільній формі на окремому аркуші - відомості про авторів (прізвище, ім’я, по батькові, посада, вчений ступінь, місце роботи, адреса, контактні телефони, E-mail).
Стаття повина бути підписана всіма авторами, які укладають з редакцією договір пропередачу авторських прав (заповнюється на кожного автора окремо з оригінальним підписом). За таких умов редакція має право на її публікацію та розміщення на сайті видавництва.
