Органозберігаюче комплексне лікування хворих на м’язово-інвазивний рак сечового міхура
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-5279.24.3.2020.213463Ключові слова:
органозберігаюче лікування, м'язево-інвазивний рак сечового міхура, хіміопроменева терапіяАнотація
Мета. Покращити безпосередні та віддалені онкологічні результати та якість життя хворих на м’язево-інвазивний рак сечового міхура шляхом обгрунтування показань до вибору органозберігаючих оперативних втручань з ад`ювантною хіміопроменевою терапією. Матеріали і методи. Проведено ретроспективний аналіз 120 історій хвороби пацієнтів. 42 пацієнтам виконана цистектомія, 78 – парціальна цистектомія з ад’ювантною хіміо- або променевою терапією. Пацієнти були розподілені на 3 групи. При порівняльному аналізі досліджуваних груп було здійснено оцінку онкологічних результатів лікування. Результати. Пацієнти, які перенесли парціальну цистектомію (резекцію сечового міхура) з ад`ювантною хіміотерапією, продемонстрували порівняно кращі з іншими двома групами віддалені онкологічні результати на 15%. Середня тривалість спостереження складала 6 років. При оцінці онкологічних результатів дотримувались вказівок Європейської асоціації урологів для пацієнтів із м'язево-інвазивним раком сечового міхура після органозберігаючого комплексного лікування. Висновки. Представлені результати дослідження свідчать, що органозберігаюче лікування м'язево-інвазивного раку сечового міхура в поєднанні з хіміопроменевою терапією є альтернативним методом лікування.Посилання
Muscle-invasive and Metastatic Bladder-Cancer. EAU Guidelines. Edn. presented at the EAU Annual Congress Barcelona. EAU Guidelines Office, Arnhem. The Netherlands. 2019.
Fahmy O., Khairul-Asri M.G., Schubert T. et al. A Systematic Review and Meta-Analysis on the Oncological Long-Term Outcomes After Trimodality Therapy and Radical Cystectomy With or Without Neoadjuvant Chemotherapy for Muscle-Invasive Bladder Cancer. Urol Oncol. 2018. Vol. 36, No. 2. P. 43–53.
Ploussard G., Daneshmand S., Efstathiou J.A. et al. Critical analysis of bladder sparing with trimodal therapy in muscle-invasive bladder cancer: a systematic review. Eur. Urol. 2014. Vol. 66. P. 120–137.
Ma B., Li H., Zhang C., Yang K. et al. Lymphovascular invasion, ureteral reimplantation and prior history of urothelial carcinoma are associated with poor prognosis after partial cystectomy for muscle-invasive bladder cancer with negative pelvic lymph nodes. Eur. J. Surg. Oncol. 2013. Vol. 39. P. 1150–1156. Doi: 10.1016/j.ejso.2013.04.006.
Capitanio U., Isbarn H., Shariat S.H. et al. Partial cystectomy does not undermine cancer control in appropriately selected patients with urothelial carcinoma of the bladder: a population-based matched analysist. Urology. 2009. Vol. 74. Р. 858–864.
Knoedler J., Frank I. Organ-sparing surgery in urology: partial cystectomy. Curr. Opin. Urol. 2015. Vol. 25. P. 111–115.
Knoedler J.J., Boorjian S.A., Kim S.P. et al. Does partial cystectomy compromise oncologic outcomes for patients with bladder cancer compared to radical cystectomy? A matched case-control analysis. J. Urol. 2012. Vol. 188. P. 1115–1119.
Smaldone M.C., Jacobs B.L., Smaldone A.M., Hrebinko R.L. Long-term results of selective partial cystectomy for invasive urothelial bladder carcinoma. Urology. 2008. Vol. 72. P. 613–616.
Rudel C., Weiss C., Sauer R. Organ preservation by combined modality treatment in bladder cancer: the European perspective. Semin. Radiat. Oncol. 2005. Vol. 15. P. 28–35.
Chiang Y., Cheng J.C., Huang C.Y. et al. A role of multimodality bladder-preserving therapy in patients with muscle-invasive bladder cancer plus hydronephrosis with or without pelvic nodal involvement. J Formos Med Assoc. 2017. Vol. 116. P. 689–696.
Leibovici D., Kassouf W., Pisters L.L. et al. NCCN Guidelines 2019: Organ preservation for muscle-invasive bladder cancer by transurethral resection. Urology. 2007. Vol. 70, No. 3. P. 473–476.
Mohamed H.А., Salem M.A., Elnaggar M.S. et al. Trimodalities for bladder cancer in elderly: Transurethral resection, hypofractionated radiotherapy and gemcitabine. Cancer Radiother. 2018. Vol. 22, No. 3. P. 236–240. Doi: 10.1016/j.canrad.2017.09.013.
Giacalone N., Shipley W.U., Clayman R.H. et al. Long-term Outcomes After Bladder-preserving Tri-modality Therapy for Patients with Muscle-invasive Bladder Cancer: An Updated Analysis of the Massachusetts General Hospital Experience Eur Urol. 2017. Vol. 71, No. 6. P. 952–960. Doi: 10.1016/j.eururo.2016.12.020.
Holzbeitrlein J.M., Lopez-Corona E., Bochner B.H. et al. Partial cystectomy: a contemporary review of the Memorial Sloan-Kettering Cancer Center experience and recommendations for patient selection. J. Urol. 2004. Vol. 172. P. 878–881.
Rudel C., Grabenbauer G.G., Kuhn R. et al. Combined-modality treatment and selective organ preservation in invasive bladder cancer. J Clin Oncol. 2002. Vol. 20, No. 14. P. 3061–3071.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Стаття повинна мати візу керівника та офіційне направлення від установи, з якої виходить стаття (з круглою печаткою), і вказівкою, чи є стаття дисертаційною, а також у довільній формі на окремому аркуші - відомості про авторів (прізвище, ім’я, по батькові, посада, вчений ступінь, місце роботи, адреса, контактні телефони, E-mail).
Стаття повина бути підписана всіма авторами, які укладають з редакцією договір пропередачу авторських прав (заповнюється на кожного автора окремо з оригінальним підписом). За таких умов редакція має право на її публікацію та розміщення на сайті видавництва.
