Вивчення констрикторних властивостей необладдера під вплив нових хімічних сполук в експерименті in vivo
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-5279.25.2.2021.238237Ключові слова:
цистектомія, ілеоцистопластика, констрикторні властивості, нові хімічні сполуки, нівалін, штучний сечовий міхур, ентероцистометріяАнотація
Ортотопічна ілеоцистопластика є найбільш привабливим методом відведення сечі для пацієнтів після видалення сечового міхура. Найкраща якість життя, самооцінка, косметичний вигляд власного тіла та можливість фізіологічного сечовипускання характеризують артифі-ційний сечовий міхур як «золотий стандарт» відведення сечі. Існує значна кількість після-операційних ускладнень, пов’язаних з функціональністю неоциста, враховуючи складність ортотопічного відведення сечі. Найчастіше зустрічається нетримання сечі та атонія неоциста. Гіпотонія потребує аутокататеризації при періодичній затримці сечі, яка частіше зустрічається у жінок до 43% порівняно з 20% у чоловіків.
Метою дослідження було оцінити можливість фармакологічної корекції скорочувальної активності необладдера mini-pigs in vivo під впливом нових хімічних сполук та антихолінестеразного препарату ніваліну.
Матеріали та методи. Експериментальні дослідження були проведені на 21 самці mini-pigs, середнім віком від 6 до 14 місяців. Тривалість експерименту становила 12 місяців. Виконання ентероцистометрії у експериментальних тварин можливе лише під наркозом і, відповідно, можна отримати лише частину уродинамічних параметрів.
Результати. Отримані результати експериментальних досліджень in vivo продемонстрували констрикторну активність досліджуваних нових хімічних сполук. З’єднання I порівняно з контрольною групою статистично достовірно підвищило базальний тонус на 62,09%, амплітуду скорочень на 37,34% та тривалість скорочень на 35,71%. Нова хімічна сполука II, порівняно з контрольною групою, показала менш виражені результати констрикторної діяльності, тому базальний тонус статистично достовірно підвищився на 38,86%, а амплітуда скорочень – на 15,0%.
Висновок. Таким чином, під впливом нових хімічних сполук в умовах експериментального штучного сечового міхура доведені констрикторні властивості, які потребують подальших досліджень. У свою чергу, холіноміметик нівалін має перспективи для використання в урології, зокрема у пацієнтів з гіпоактивними формами штучного та нейрогенного сечового міхура.
Посилання
Khetrapal P., Conroy S., Kelly J.D., Catto J.W.F. Comparing open-radical cystectomy and robot-assisted radical cystectomy: current status and analysis of the evidence. Curr Opin Urol. 2020. Vol. 30, No. 3. P. 400–406. Doi: 10.1097/MOU.0000000000000755.
Cai P.Y., Khan A.I., Shoag J.E., Scherr D.S. Robotic Radical Cystectomy in the Contemporary Management of Bladder Cancer. Urol Clin North Am. 2021. V ol. 48, No. 1. P. 45–50. Doi: 10.1016/j.ucl.2020.09.003.
Ghosh A., Somani B. Recent trends in postcystectomy health-related quality of life (QoL) favours neobladder diversion: Systematic review of the literature. Urology. 2016. Vol. 93. P. 22–26. Doi: 10.1016/j.urology.2015.12.079.
Lee R., Abol-Enein H., Artibani W. et al. Urinary diversion after radical cystectomy for bladder cancer: Options, patient selection, and outcomes. BJU Int. 2014. Vol. 113. P. 11–23. Doi: 10.1111/bju.12121.
Gacci M., Saleh O., Cai T. et al. Quality of life in women undergoing urinary diversion for bladder cancer: results of a multicenter study among long-term disease-free survivors. Health Qual Life Outcomes. 2013. Vol. 11. P. 43. Doi: 10.1186/1477-7525-11–43.
Cerruto M., D’Elia C., Siracusano S. et al. Systematic review and meta-analysis of non-RCTs on health-related quality of life after radical cystectomy using validated questionnaires: Better results with orthotopic neobladder vs. ileal conduit. Eur J Surg Oncol. 2016. Vol. 42. P. 343–360. Doi: 10.1016/j.ejso.2015.10.001.
Kanno T., Ito K., Sawada A. et al. Complications and reoperations after laparoscopic radical cystectomy in a Japanese multicenter cohort. Int J Urol. 2019. Vol. 26, No. 4. P. 493–498. Doi: 10.1111/iju.13917.
Rodrнguez Faba O., Parada Moreno R., Malca L., Palomino Martнnez A., Nervo N., Breda A., Esquinas C., Palou J. Postoperative management of radical cystectomy. Review of the evidence on the prevention and treatment of urological complications. Actas Urol Esp (engl ed.). 2018. Vol. 42, No. 3. P. 143–151. Doi: 10.1016/j.acuro.2017.04.006.
Akand M., Kilic O., Bocu K., Harmankaya I., Aydogan F.M. First experience with a new form of orthotopic ileal neobladder (Leuven N-Pouch) following radical cystectomy. Turk J Urol. 2019. Vol. 45, P. 150–155. Doi: 10.5152/tud.2019.68704.
Hirobe M., Tanaka T., Shindo T. et al. Complications within 90 days after radical cystectomy for bladder cancer: results of a multicenter prospective study in Japan. Int J Clin Oncol. 2018. Vol. 23, No. 4. P. 734–741. Doi: 10.1007/s10147-018-1245-z.
Ameeta L., Nayak B., Cagiannos I. et al. Urinary function following radical cystectomy and orthotopic neobladder urinary reconstruction. Can Urol Assoc J. 2018. Vol. 12. P. 181–186. Doi: 10.5489/cuaj.4877.
Lee R., Abol-Enein H., Artibani W. et al. Urinary diversion after radical cystectomy for bladder cancer: Options, patient selection, and outcomes. BJU Int. 2014. Vol. 113, No. 1. P. 11–23. Doi: 10.1111/bju.12121.
Nagele U., Kuczyk M., Anastasiadis A.G. Radical Cystectomy and Orthotopic Bladder Replacement in Females. Eur. Urol. 2006. Vol. 50. P. 249–257. Doi: 10.1016/j.eururo.2006.05.037.
Studer U., Burkhard F., Schumacher M., Kessler T. et al. Twenty Years Experience With an Ileal - Orthotopic Low Pressure Bladder Substitute - Lessons to be Learned. J. Urol. 2006. Vol. l76. P. 161–166. Doi: 10.1016/S0022-5347(06)00573-8.
Moon A., Vasdev N., Thorpe A.C. Continent Urinary Diversion. Indian J Urol. 2013. Vol. 29(4). P. 303–309. Doi: 10.4103/0970-1591.120111.
Morrison C.D., Kielb S.J. Use of Bowel in Reconstructive Urology: What a Colorectal Surgeon Should Know. Clin Colon Rectal Surg. 2017. Vol. 30(3). P. 207–214. Doi: 10.1055/s-0037-1598162.
Savchuk R., Zhukovsky D. Regulation of the Contractile Activity of the Small Intestine Isolated Segment in Vitro. International Journal of Pharmacy and Chemistry. 2017. Vol. 3. P. 62–66. Doi: 10.11648/j.ijpc.20170305.11.
Hoag N., Tse V., Wang A., Chung E., Gani J. Intravesical OnabotulinumtoxinA Injection for Overactive Orthotopic Ileal Neobladder: Feasibility and Efficacy. Int Neurourol J. 2016. Vol. 20(1). P. 81–85. Doi: 10.5213/inj.1630380.190.
El-Bahnasawy M.S., Shaaban H., Gomha M.A., Nabeeh A. Clinical and urodynamic efficacy of oxybutynin and verapamil in the treatment of nocturnal enuresis after formation of orthotopic ileal neobladders. A prospective, randomized, crossover study. Scand J Urol Nephrol. 2008. Vol. 42(4). P. 344–351. Doi: 10.1080/00365590701832726.
Simma-Chiang V., Ginsberg D.A., Teruya K.K., Boyd S.D. Outcomes of artificial urinary sphincter placement in men after radical cystectomy and orthotopic urinary diversions for the treatment of stress urinary incontinence: the University of Southern California experience. Urology. 2012. Vol. 79(6). P. 1397–1401. Doi: 10.1016/j.urology.2012.02.006.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Стаття повинна мати візу керівника та офіційне направлення від установи, з якої виходить стаття (з круглою печаткою), і вказівкою, чи є стаття дисертаційною, а також у довільній формі на окремому аркуші - відомості про авторів (прізвище, ім’я, по батькові, посада, вчений ступінь, місце роботи, адреса, контактні телефони, E-mail).
Стаття повина бути підписана всіма авторами, які укладають з редакцією договір пропередачу авторських прав (заповнюється на кожного автора окремо з оригінальним підписом). За таких умов редакція має право на її публікацію та розміщення на сайті видавництва.
