Рідкісна професійна інфекція: два випадки паравакцини – вірусної хвороби доярок на Буковині
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2018.132591Ключові слова:
професійна інфекційна хвороба, парапоксвіруси, паравакцина, вузлики доярок, зооноз, рідкісні інфекції.Анотація
У представленій статті наведено два клінічні випадки рідкісної зоонозної професійної вірусної інфекційної хвороби, викликаної ДНК-вмісним парапоксвірусом, який передається безпосередньо під час контакту, найчастіше при доїнні корів, що й спричинило назву захворювання – «вузлики доярок», однак ризику інфікування також підлягають м’ясники, фермери та агротуристи.
Детально описано клінічний перебіг двох випадків паравакцини,вірусне зараження починається через 5–15 днів після інокуляції у вигляді фіолетового еритематозного округлого вузлика з чітким вдавленням в центрі та оточуючим його еритематозним кільцем.
Наголошено на необхідності чіткого з’ясування епіданамнезу, що може полегшити диференціацію з еризипелоїдом Розенбаха, новоутвореннями шкіри, контагіозним молюском та сибірковим карбункулом.
За даними сучасної літератури, у фермерських господарствах поява вузликів може траплятися у людей з ослабленим імунітетом, в яких також існує підвищений ризик виникнення серйозних ускладнень. Вузлики самостійно розсмоктуються в осіб без ослабленого імунітету і загоюються без утворення рубця. Існують дані, що вірус паравакцини може стати джерелом антигену для розвитку багатоформної еритеми.
Аналізуючи дані фахових закордонних і вітчизняних статей, паравакцина є самолімітуючою вірусною інфекцією, профілактика якої зводиться до дотримання санітарно-гігієнічних правил при доїнні корів, догляді за тваринами, використанні антисептиків у ветеринарії та фермерстві.
Зацікавленість з наукової точки зору викликає вивчення стану імунної системи на сприйнятливість до вірусу, особливості клінічного перебігу за коморбідної імунодефіцитної патології різного ґенезу, оскільки питання залишається нез’ясованим.
Унікальна структура і процес реплікації парапоксвірусів наразі інтенсивно досліджуються, ці дані можуть відкрити перспективні терапевтичні можливості для лікування онкологічних хвороб.
Лікарям загальної практики-сімейна медицина та практикуючим лікарям інших спеціальностей – інфекціоністам, дерматологам, онкологам і хірургам варто пам’ятати особливості цієї інфекції, оскільки висока ймовірність невірної її ідентифікації для осіб, які раніше не зустрічалися з нею, може призвести до небажаного використання надто інтенсивних методів лікування.
Посилання
- Rubyns, A., Rubyns, S., Shepte, M., Khendler, N., Dzhannyher, K., Shvartts, R. (2017). Uzelki doil'shhits. Slozhnosti v identifikatsii infektsiy domashnikh zhivotnykh i ugroza patsientam s oslablennym immunitetom. Vestnik dermatologii i venerologi, 3, 42–47.
- Downs-Canner, S., Guo, Z. S., Ravindranathan, R., Breitbach, C. J., O’Malley, M. E., Jones, H. L. et. al. (2016). Phase 1 Study of Intravenous Oncolytic Poxvirus (vvDD) in Patients With Advanced Solid Cancers. Molecular Therapy, 24 (8), 1492–1501. doi: 10.1038/mt.2016.101
- Rintoul, J. L., Lemay, C. G., Tai, L.-H., Stanford, M. M., Falls, T. J., de Souza, C. T. et. al. (2012). ORFV: A Novel Oncolytic and Immune Stimulating Parapoxvirus Therapeutic. Molecular Therapy, 20 (6), 1148–1157. doi: 10.1038/mt.2011.301
- Groves, R. W., Wilson-Jones, E., MacDonald, D. M. (1991). Human orf and milkers' nodule: a clinicopathologic study. Journal of the American Academy of Dermatology, 25 (4), 706–711. doi: 10.1016/0190-9622(91)70257-3
- Werchniak, A. E., Herfort, O. P., Farrell, T. J., Connolly, K. S., Baughman, R. D. (2003). Milker's nodule in a healthy young woman. Journal of the American Academy of Dermatology, 49 (5), 910–911. doi: 10.1016/s0190-9622(03)02115-7
- Rajkomar, V., Hannah, M., Coulson, I. H., Owen, C. M. (2015). A case of human to human transmission of orf between mother and child. Clinical and Experimental Dermatology, 41 (1), 60–63. doi: 10.1111/ced.12697
- Adriano, A. R., Quiroz, C. D., Acosta, M. L., Jeunon, T., Bonini, F. (2015). Milker’s nodule – Case report. Anais Brasileiros de Dermatologia, 90 (3), 407–410. doi: 10.1590/abd1806-4841.20153283
- Yaegashi, G., Fukunari, K., Oyama, T., Murakami, R., Inoshima, Y. (2016). Detection and quantification of parapoxvirus DNA by use of a quantitative real-time polymerase chain reaction assay in calves without clinical signs of parapoxvirus infection. American Journal of Veterinary Research, 77 (4), 383–387. doi: 10.2460/ajvr.77.4.383
- Nafeev, A. A., Magomedov, M. A., Struchin, V. E., Kadoeva, V. B., Timofeeva, S. P. (2011). Sluchay lozhnoy korov'ey ospy. Epidemiologiya infektsionnye bolezni, 4, 56–58.
- Bennett, J. E., Dolin, R., Blaser, M. J. (2015). Other poxviruses that infect humans: Parapoxviruses (including orf virus), molluscum contagiosum, and yatapoxviruses. Mandell, Douglas, and Bennett's principles and practice of infectious diseases. Philadelphia: Elsevier/Saunders, 1703–1706.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2018 Andrii Sokol, Yurii Randiuk, Aniuta Sydorchuk, Nonna Bohachyk, Yadviha Venhlovs’ka, Natalya Kaspruk, Volodymyr Tymoschuk, Orysia Oliynuk
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
