Особливості порушень функції зовнішнього дихання у пацієнтів з хронічним обструктивним захворюванням легень ii ступеня бронхіальної обструкції в процесі комплексного лікування з використанням тіотропію броміду
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2019.171024Ключові слова:
хронічні обструктивні захворювання легень, тіотропію бромід, функція зовнішнього диханняАнотація
Представлені особливості порушень функції зовнішнього дихання (ФЗД) у пацієнтів з хронічними обструктивними захворюваннями легень (ХОЗЛ) ІІ ступеня бронхіальної обструкції, які в складі базової терапії отримували препарат тіотропію бромід.
Мета дослідження. Оцінити вплив базової терапії ХОЗЛ ІІ ступеня бронхіальної обструкції із використанням препарату тіотропію броміду на показники функції зовнішнього дихання.
Матеріали та методи. Обстежено 151 хворий на ХОЗЛ ІІ ступеня бронхіальної обструкції. Верифікацію діагнозу і його формулювання проводили за матеріалами наказу МОЗ України №555 від 27.06.2013 "Про затвердження та впровадження медико-технологічних документів зі стандартизації медичної допомоги при хронічному обструктивному захворюванні легень". Дослідження проведено до початку і на 30, 90 і 180 день лікування з використанням загальноприйнятих схем терапії в поєднанні з препаратом тіотропію бромід.
Результати дослідження. Аналіз результатів показав, що найбільша ефективність відмічається у пацієнтів з включенням в комплексну терапію препарату тіотропію бромід тривалістю 180 днів, так як саме в цей період максимально збільшуються показники ФЗД. Отже, такий виражений вплив застосованого препарату тіотропію бромід, як складового базового лікування на стабілізацію функції зовнішнього дихання при хронічному обструктивному захворюванні легень ІІ ступеня, на нашу думку, пояснюється характерним для обраного нами препарату механізмом дії, а саме чітким пролонгованим бронхолітичним ефектом.
Висновки. Досліджені нами лікувальні схеми мають виражений вплив на ряд важливих патогенетичних ланок перебігу та прогресування хронічного обструктивного захворювання легень, особливо при початкових стадіях, що чітко підтверджує потребу раннього виявлення даної патології та раннього початку її терапії. Їм притаманні простота та доступність, висока клінічна ефективність, відсутність побічних реакцій і ускладнень
Посилання
- Pro zatverdzhennya ta vprovadzhennya medyko-tekhnolohichnykh dokumentiv zi standartyzatsiyi medychnoyi dopomohy pry khronichnomu obstruktyvnomu zakhvoryuvanni lehen (2013). Nakaz MOZ Ukrayiny No. 555. 27.06.2013. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/rada/show/v0555282-13
- Feshchenko, Yu. I., Yashyna, L. O., Dzyublyk, O. Ya. et. al. (2013). Khronichne obstruktyvne zakhvoryuvannya lehen: etiolohiya, patohenez, klasyfikatsiya, diahnostyka, terapiya (proekt natsionalnoyi uhody). Ukrayinskyi pulmonolohichnyy zhurnal, 3, 7–12.
- The First Comprehensive Survey on respiratory health in EUROPE (2003). European Lung WHITE BOOK, 325–397.
- Tolokh, O. S. (2017). Khronichne obstruktyvne zakhvoryuvannyalehen: novi rishennya starykh problem. Klinichna imunolohiya. Alerholohiya. Infektolohiya, 1 (98), 16–22. Available at: https://kiai.com.ua/ua-issue-article-1387/Hronichne-obstruktivne-zahvoryuvannya-legen-novi-rishennya-starih-problem
- Ostrovskyi, M. M. (2016). Khronichne obstruktyvne zakhvoryuvannya lehen: novi vidtinky problemy. Astma i alerhiya, 4, 52–54.
- Decramer, M., Celli, B., Tashkin, D. P., Pauwels, R. A., Burkhart, D., Cassino, C., Kesten, S. (2004). Clinical Trial Design Considerations in Assessing Long‐Term Functional Impacts of Tiotropium in COPD: The Uplift Trial. COPD: Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 1 (2), 303–312. doi: http://doi.org/10.1081/copd-200026934
- Alagha, K., Palot, A., Sofalvi, T., Pahus, L., Gouitaa, M., Tummino, C. et. al. (2014). Long-acting muscarinic receptor antagonists for the treatment of chronic airway diseases. Therapeutic Advances in Chronic Disease, 5 (2), 85–98. doi: http://doi.org/10.1177/2040622313518227
- Anzueto, A., Vogelmeier, C., Kostikas, K., Mezzi, K., Fucile, S., Bader, G. et. al. (2017). The effect of indacaterol/glycopyrronium versus tiotropium or salmeterol/fluticasone on the prevention of clinically important deterioration in COPD. International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 12, 1325–1337. doi: http://doi.org/10.2147/copd.s133307
- Vogelmeier, C. F., Criner, G. J., Martinez, F. J., Anzueto, A., Barnes, P. J., Bourbeau, J. et. al. (2017). Global Strategy for the Diagnosis, Management, and Prevention of Chronic Obstructive Lung Disease 2017 Report: GOLD Executive Summary. Archivos de Bronconeumología, 53 (3), 128–149. doi: http://doi.org/10.1016/j.arbr.2017.02.001
- Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease (GOLD) (2017). Global Strategy for the Diagnosis, Management and Prevention of COPD. Available at: http://goldcopd.org/
- Yu, W. C., Fu, S. N., Tai, E. L., Yeung, Y. C., Kwong, K. C., Chang, Y. et. al. (2013). Spirometry is underused in the diagnosis and monitoring of patients with chronic obstructive pulmonary disease (COPD). International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease, 8, 389–395. doi: http://doi.org/10.2147/copd.s48659
- Wedzicha, J. A., Decramer, M., Ficker, J. H., Niewoehner, D. E., Sandström, T., Taylor, A. F. et. al. (2013). Analysis of chronic obstructive pulmonary disease exacerbations with the dual bronchodilator QVA149 compared with glycopyrronium and tiotropium (SPARK): a randomised, double-blind, parallel-group study. The Lancet Respiratory Medicine, 1 (3), 199–209. doi: http://doi.org/10.1016/s2213-2600(13)70052-3
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Mariana Kulynych-Miskiv, Mykola Ostrovskyy, Iryna Savelikhina, Kseniya Ostrovska, Oleksander Varunkiv
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
