Застосування концепції індексу безпеки лікарень з урахуванням клінічних ризиків при оцінці рівня безпеки лікарень в Україні
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2019.179772Ключові слова:
Індекс безпеки лікарень, рівні безпеки, катастрофи, клінічний ризик, кризовий менеджментАнотація
Мета дослідження. Забезпечення підвищення безпеки лікарень України шляхом визначення та оцінки чинників, що створюють ризики, а також орґанізаційної, структурної, функціональної готовності закладів для можливості їх ефективного функціонування з надання медичної допомоги постраждалим за умов надзвичайних ситуацій (НС).
Матеріали й методи дослідження. Дослідження ґрунтується на аналізі офіційних звітів експертів ВООЗ, інформації з спеціальних та наукових джерел, а саме: міжнародної бази даних катастроф (International Disaster Database, EM-DAT), Центру досліджень з епідеміолоґії стихійних лих Католицького Університету Левена (Бельгія), даних звітів оцінки безпеки Київської міської клінічної лікарні швидкої медичної допомоги (КМКЛШМД) в 2012 та 2017 роках. Методами дослідження були: методи формальної лоґіки, бібліоґрафічний, експертна оцінка та експертний аналіз, управління ризиками та натурного моделювання. Вперше була застосована адаптована класифікації ІБЛ з урахуванням значень клінічного ризику, що заснована на методолоґії визначення ризиків як елементу кризового менеджменту.
Результати дослідження. Загальна безпека КМКЛШМД, оцінена за існуючою класифікацією ІБЛ як в 2012, так і в 2017 році, на високому рівні (А), тобто подальші заходи - робота за планом, лікарня буде функціонувати під час НС. При застосуванні запропонованої нами до використання класифікації з урахуванням клінічних ризиків ми отримали результати, що суттєво відрізняються: в 2012 році - оцінка на рівні С (критичний ризик), тобто лікарня потребує негайних заходів щодо підвищення її спроможності реаґувати на НС, існує висока ймовірність припинення функціонування лікарні за таких умов; в 2017 році – на рівні В (суттєвий ризик): потрібна корекція запропонованих заходів, є ймовірність припинення функціонування лікарні за умов НС. Таким чином неповний результат підвищення рівня безпеки КМКЛШМД від впровадження рекомендованих в 2012 році заходів, що був встановлений при повторній оцінці даної лікарні в 2017 році, може бути обумовлений не тільки неповним виконанням цих заходів, але й швидкістю іх виконання та глибиною, що доводить також і необхідність у корекції розробленого за результатами оцінки 2017 року плану дій для підвищення безпеки лікарні.
Висновки. Методолоґія визначення «Індексу безпеки лікарень», що рекомендовано ВООЗ, доречна до використання в Україні, збільшення її ефективності можливе при застосуванні адаптованої класифікації рівнів ІБЛ з урахуванням клінічних ризиків
Посилання
- Wallemacq, P., House, R. (2018). UNISDR and CRED report. Economic Losses, Poverty and Disasters 1998–2017. Brussels: Centre for Research on the Epidemiology of Disasters (CRED), 31. Available at: https://www.preventionweb.net/files/61119_credeconomiclosses.pdf Last accessed: 1408.2018
- UNDRR. UN 20-year review: earthquakes and tsunamis kill more people while climate change is driving up economic losses (2018). Geneva: United Nations Office for Disaster Risk Reduction (UNDRR). Available at: https://www.unisdr.org/archive/61121 Last accessed: 10.10.2018
- Guha-Sapir, (2019). 2018 Reviev of disaster events. Brussels: Center for Disaster Epidemiology Research (CRED) of Leuven Catholic University (Belgium), EM-DAT (International Disaster Database) is partly funded by USAID, 6. Available at: https://cred.be/sites/default/files/Review2018.pdf
- DSNS. Zvit pro osnovni rezultaty diialnosti Derzhavnoi sluzhby Ukrainy z nadzvychainykh sytuatsii u 2018 rotsi (2019). Derzhavna sluzhba Ukrainy z nadzvychainykh sytuatsii, 45. Available at: https://www.dsns.gov.ua/files/2019/1/18/321/Публічний%20звит%20за%202018%20рік.pdf Last accessed: 18.01.2019
- Huryev, S. O., Shevchuk, H. A., Satsyk, S. P. (2019). Hospital Safety Index. Practice of the medical institution management, 6 (100), 70–76.
- Wahlström, M. (Ed.) (2015). Sendai Framework for Disaster Risk Reduction 2015 – 2030. Proceedings of theThird UN World Conference on Disaster Risk Reductoin: Sendai, Miyagi Prefecture, Japan: 2015 March 18. Geneva: United Nations Office for Disaster Risk Reduction, 32.
- WHO. Save lives. Make hospitals safe in emergencies. World Health Day 2009 (2009). Geneva: World Health Organization, 36. Available at: https://www.who.int/world-health-day/2009/whd2009_brochure_en.pdf?ua=1 Last accessed: 07.04.2009
- PAHO. Hospital Safety Index: Medium and Small Hospitals Safety Index. Series: Hospitals Safe for disaster No. 4. (2015). Washington: Pan American Health Organization, 141. Available at: https://www.paho.org/disasters/index.php?option=com_docman&task=doc_download&gid=2389&Itemid=&lang=en
- Hospital safety index: guide for evaluators (2015). Geneva: World Health Organization and Pan American Health Organization, 176. Available at: https://www.who.int/hac/techguidance/hospital_safety_index_evaluators.pdf Last accessed: 20.09.2017
- Huriev, C. O., Terentieva, A. V., Volianskyi, P. B. (2008). Kryzovyi menedzhment ta pryntsypy upravlinnia ryzykamy v protsesi likvidatsii nadzvychainykh sytuatsii. Kyiv: PP «SKD», 148.
- Terent'evа, A. V. (2015). Emergency management with the elements of crisis management. Public administration: improvement and development, 9. Available at: http://www.dy.nayka.com.ua/?op=1&z=881
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Hanna Shevchuk, Sergiy Guriev
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.