Застосування L-аргініну в комплексному лікуванні хворих на артеріальну гіпертензію з цукровим діабетом в перименопаузі
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.193270Ключові слова:
артеріальна гіпертензія, цукровий діабет, ендотеліальна дисфункція, міокард, перименопауза, донатор оксиду азоту, L-аргінінАнотація
Метою дослідження було порівняння впливу базисної терапії (лізиноприлу та амлодипіну) в якості монотерапії та їх поєднання з донатором оксиду азоту – L-аргініном на клінічні та гемодинамічні показники у жінок у перименопаузальному періоді, хворих на артеріальну гіпертензію з коморбідним цукровим діабетом та без нього.
Матеріал та методи дослідження: обстежено 104 пацієнтки із застосуванням імуноферментних (визначення рівня ендотеліну-1) та інструментальних (ехокардіографія з допплерометрією) методів дослідження.
Результати. Отримані результати свідчать про те, що на фоні призначеного лікування відбувається оптимізація скоротливості міокарда та регрес діастолічної дифункції у всіх групах. Найбільше ці зміни виражені в підгрупі пацієнтів з артеріальною гіпертензією, які додатково до базисної терапії приймали L-аргінін. Щодо зміни рівня ендотеліну-1, як маркера порушення функції ендотелію, необхідно зазначити, що у пацієнтів, які отримували L-аргінін, бачили достовірне зниження його рівня. Обгрунтовано доцільність додавання до базисної терапії L-аргініну та його позитивний вплив на ендотеліальну дисфункцію, що проявлявся зниженням рівня ендотеліна-1.
Висновки. В ході проведення дослідження ми дійшли висновку щодо оптимізації скоротливості міокарда на фоні призначеного лікування у всіх групах. Найбільше ці зміни виражені в підгрупі пацієнтів з артеріальною гіпертензією та цукровим діабетом, які додатково до схеми лікування отримували L-аргінін (регрес діастолічної дисфункції з 2-го до 1-го типу відбувся у 21 особи (47,7 %), що доводить його позитивний вплив на показники тиску наповнення лівого шлуночка та його розслаблення)
Посилання
- Sirenko, Yu M. (2012). Tsilovyi riven arterialnoho tysku u khvorykh na tsukrovyi diabet 2-ho typu: otsinka naukovykh dokaziv. Ukrainskyi kardiolohichnyi zhurnal, 6, 27–32.
- Wang, D., Wang, C., Wu, X., Zheng, W., Sandberg, K., Ji, H. et. al. (2014). Endothelial Dysfunction and Enhanced Contractility in Microvessels From Ovariectomized Rats: roles of oxidative stress and perivascular adipose. Hypertension, 63 (5), 1063–1069. doi: http://doi.org/10.1161/hypertensionaha.113.02284
- Avendaño, M. S., Lucas, E., Jurado-Pueyo, M., Martínez-Revelles, S., Vila-Bedmar, R., Mayor, F. et. al. (2014). Increased Nitric Oxide Bioavailability in Adult GRK2 Hemizygous Mice Protects Against Angiotensin II–Induced Hypertension. Hypertension, 63 (2), 369–375. doi: http://doi.org/10.1161/hypertensionaha.113.01991
- Carter, J. R., Fu, Q., Minson, C. T., Joyner, M. J. (2013). Ovarian Cycle and Sympathoexcitation in Premenopausal Women. Hypertension, 61 (2), 395–399. doi: http://doi.org/10.1161/hypertensionaha.112.202598
- Voloshynska, K. O., Ilashchuk, T. O. (2017). Clinical and pathogenetic peculiarities of type 2 diabetes in menopausal female patients. BDMU. Chernivci, 133.
- Bazylevych, A. Ya. (2014). Ohliad novyn Konhresu Yevropeiskoho tovarystva kardiolohiv. Liky Ukrainy, 7-8, 34–41.
- Böhm, M., Reil, J.-C., Deedwania, P., Kim, J. B., Borer, J. S. (2015). Resting Heart Rate: Risk Indicator and Emerging Risk Factor in Cardiovascular Disease. The American Journal of Medicine, 128 (3), 219–228. doi: http://doi.org/10.1016/j.amjmed.2014.09.016
- Spescha, R. D., Glanzmann, M., Simic, B., Witassek, F., Keller, S., Akhmedov, A. et. al. (2014). Adaptor Protein p66Shc Mediates Hypertension-Associated, Cyclic Stretch–Dependent, Endothelial Damage. Hypertension, 64 (2), 347–353. doi: http://doi.org/10.1161/hypertensionaha.113.02129
- ESH/ESC Guidelines for the management of arterial hypertension. (2013). European Heart Journal, 34 (28), 2159–2219. doi: http://doi.org/10.1093/eurheartj/eht151
- Caetano, J., Delgado Alves, J. (2015). Heart rate and cardiovascular protection. European Journal of Internal Medicine, 26 (4), 217–222. doi: http://doi.org/10.1016/j.ejim.2015.02.009
- Nascimento, M. A., Higa, E. M. S., de Mello, M. T., Tufik, S., Oyama, L. M., Santos, R. V. et. al. (2014). Effects of short-term l-arginine supplementation on lipid profile and inflammatory proteins after acute resistance exercise in overweight men. e-SPEN Journal, 9 (3), e141–e145. doi: http://doi.org/10.1016/j.clnme.2014.02.002
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Kateryna Voloshynska, Sergey Kovalchuk, Maria Kovalchuk, Olga Peresunko
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
