Віддалені результати комбінованого лікування тричі-негативного раку молочної залози
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.203371Ключові слова:
тричі-негативний рак молочної залози, радикальна операція, комбіноване лікування, віддалений результат, неоад’ювантна хіміотерапіяАнотація
Найбільш складним імуногістохімічним типом раку молочної залози вважається тричі-негативний, що виявляється в 10–20 % випадків захворювання та характеризується агресивним клінічним перебігом з високою проліферативною активністю та швидкістю росту, що спонукає до більш активної хірургічної тактики та системного лікування.
Мета дослідження – вивчити віддалені результати комбінованого лікування тричі-негативного раку молочної залози у порівнянні з іншими імуногістохімічними типами.
Матеріали і методи. Проаналізовано результати лікування 140 жінок з раком молочної залози, що перенесли радикальну операцію та були доступні для контакту через 6 міс. та більше після операції залежно від вихідних клініко-патологічних показники та особливостей лікування з використанням методів описової статистики, критерію χ2 та кореляційного аналізу, таблиць дожиття та методу Каплана-Мейера.
Результати. Протягом аналізуємого періоду віддалені метастази виявлено у 5 (3,6 %), локорегіональні рецидиви – у 15 (10,7 %), померли 12 (8,6 %) пацієнток. Віддалені результати при тричі-негативному раку молочної залози гірші ніж при люмінальних формах. Виявлено суттєву залежність виживаності від здійснення неоад’юантної хімотерапії. Променева терапія, обсяг операції (радикальна резекція або радикальна мастектомія), реконструкція молочної залози на віддалений результат лікування суттєво не впливали.
Висновки. Тричі-негативний рак молочної залози має гірші віддалені результати зі збільшенням частоти віддалених та локорегіональних метастазів і зменшенням загальної та безрецидивної виживаності у порівнянні з люмінальними типами. Після неоад’ювантної хіміотерапії частота локорегіональних рецидивів зменшується та збільшується тривалість життя хворих
Посилання
- Ragimzade, S. E. (2017). Rak molochnoi zhelezy: epidemiologiya, faktory riska, patogenez, diagnostika, prognoz. Mіzhnarodnii medichnii zhurnal, 2, 60–64.
- Senkus, E., Kyriakides, S., Ohno, S., Penault-Llorca, F., Poortmans, P., Rutgers, E. et. al. (2015). Primary breast cancer: ESMO Clinical Practice Guidelines for diagnosis, treatment and follow-up. Annals of Oncology, 26, v8–v30. doi: http://doi.org/10.1093/annonc/mdv298
- Wang, Q., Xu, M., Sun, Y., Chen, J., Chen, C., Qian, C. et. al. (2019). Gene Expression Profiling for Diagnosis of Triple-Negative Breast Cancer: A Multicenter, Retrospective Cohort Study. Frontiers in Oncology, 9. doi: http://doi.org/10.3389/fonc.2019.00354
- Fayaz, S., Demian, G. A., El-Sherify, M., Eissa, H., Aziz, M., Abuzallouf, S. (2019). Triple negative breast cancer: 10-year survival update of the applied treatment strategy in Kuwait. Gulf Journal of Oncology, 1 (29), 53–59.
- Moran, M. S. (2014). Should Triple-Negative Breast Cancer (TNBC) Subtype Affect Local-Regional Therapy Decision Making? American Society of Clinical Oncology Educational Book, 34, e32–e36. doi: http://doi.org/10.14694/edbook_am.2014.34.e32
- James, M., Dixit, A., Robinson, B., Frampton, C., Davey, V. (2019). Outcomes for Patients with Non-metastatic Triple-negative Breast Cancer in New Zealand. Clinical Oncology, 31 (1), 17–24. doi: http://doi.org/10.1016/j.clon.2018.09.006
- Sharma, P. (2016). Biology and Management of Patients With Triple‐Negative Breast Cancer. The Oncologist, 21 (9), 1050–1062. doi: http://doi.org/10.1634/theoncologist.2016-0067
- Zikiryakhodzhayev, A. D., Rasskazova, E. A., Tukmakov, A. Y., Shirokikh, I. M. (2019). Relapses after radical subcutaneous/skin-sparing mastectomy with simultaneous reconstruction in breast cancer. Research’n Practical Medicine Journal, 6 (1), 33–40. doi: http://doi.org/10.17709/2409-2231-2019-6-1-3
- Chen, Q.-X., Wang, X.-X., Lin, P.-Y., Zhang, J., Li, J.-J., Song, C.-G., Shao, Z.-M. (2016). The different outcomes between breast-conserving surgery and mastectomy in triple-negative breast cancer: a population-based study from the SEER 18 database. Oncotarget, 8 (3), 4773–4780. doi: http://doi.org/10.18632/oncotarget.13976
- Holleczek, B., Stegmaier, C., Radosa, J. C., Solomayer, E.-F., Brenner, H. (2019). Risk of loco-regional recurrence and distant metastases of patients with invasive breast cancer up to ten years after diagnosis – results from a registry-based study from Germany. BMC Cancer, 19 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s12885-019-5710-5
- McGuire, A., Lowery, A. J., Kell, M. R., Kerin, M. J., Sweeney, K. J. (2017). Locoregional Recurrence Following Breast Cancer Surgery in the Trastuzumab Era: A Systematic Review by Subtype. Annals of Surgical Oncology, 24 (11), 3124–3132. doi: http://doi.org/10.1245/s10434-017-6021-1
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Yuriy Vinnyk, Vadim Vlasenko, Anna Baranova
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
