Радіонуклідна діагностика ураження суглобів у хворих на цукровий діабет

Автор(и)

  • Valeriia Orlenko Державна установа «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка Національної академії медичних наук України» вул. Вишгородська, 69, м. Київ, Україна, 04114, Україна https://orcid.org/0000-0002-8400-576X
  • Kateryna Іvaskіva Державна установа «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка Національної академії медичних наук України» вул. Вишгородська, 69, м. Київ, Україна, 04114, Україна https://orcid.org/0000-0003-1680-4663
  • Galyna Zubkova Державна установа «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка Національної академії медичних наук України» вул. Вишгородська, 69, м. Київ, Україна, 04114, Україна https://orcid.org/0000-0003-1680-4663

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.208920

Ключові слова:

цукровий діабет, діабет-асоційована артропатія, радіосцинтиграфія, судинні порушення, фактори ризику, гемодинаміка

Анотація

Переконливих ефективних способів ранньої діагностики уражень суглобів на сьогодні вкрай мало. Рентгенологічні зміни на ранніх стадіях хвороби відсутні, інші лабораторні тести не специфічні і не завжди корелюють з активністю запального процесу.

Метою роботи було вивчення за допомогою радіонуклідного методу стану артеріального та венозного кровотоку, наявності запальних процесів в області колінних та гомілковоступневих суглобах у хворих на цукровий діабет 1 та 2 типу.

Матеріали та методи. Обстежено 152 хворих на цукровий діабет. В залежності від типу цукрового діабету хворі були розподілені на дві групи - 58 пацієнтів були з цукровим діабетом 1 типу (19 чоловіків та 39 жінок), з цукровим діабетом 2 типу – 94 пацієнти (19 чоловіків та 51 жінка). Середній вік хворих в групі з цукровим діабетом 1 типу становив 42,3±1,8 роки, тривалість цукрового діабету – 21,1±1,3 роки. В групі з цукровим діабетом 2 типу, середній вік хворих становив 61,3±1,0 роки, тривалість цукрового діабету – 13,1±0,9 років. Серед обстежених хворих на цукровий діабет 1 типу артропатія була діагностована у 34 (58,6 %), контрольною групою слугували пацієнти без ураження суглобів - 24 (41,4 %). У хворих на цукровий діабет 2 типу артропатію виявлено у 68 (72,3 %) обстежених, патології суглобів не було у 26 (27,7 %) хворих. Метод радіонуклідної діагностики нижніх кінцівок складався з двох методик: радіонуклідної ангіографії та радіонуклідної сцинтиграфії.

Результати. При проведенні радіонуклідних досліджень гемодинаміки у хворих на цукровий діабет 1 типу з артропатіями в порівнянні з хворими без ураження суглобів відсутні зміни кровотоку в судинах великого і середнього калібру, а також артеріолах і капілярах нижніх кінцівок при наявності виражених порушень венозного відтоку. Для хворих на цукровий діабет 2 типу із артропатіями виявлено значне уповільнення швидкості кровотоку в судинах великого і середнього калібру, а також артеріолах і капілярах, що супроводжується порушенням венозного відтоку.

Висновки. Застосований метод радіонуклідної діагностики оцінки стану кровотоку та наявності діабет-асоційованої артропатії колінних та гомілково-ступневих суглобів при одноразовому введенні радіофармпрепарату є одним із найінформативніших методів ранньої діагностики зазначеної патології, а порушення венозного відтоку при незмінному артеріальному кровотоку у хворих на цукровий діабет 1-го типу може бути диференційним критерієм діабет-асоційованої артропатії у хворих на цукровий діабет 1 та 2 типу

Біографії авторів

Valeriia Orlenko, Державна установа «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка Національної академії медичних наук України» вул. Вишгородська, 69, м. Київ, Україна, 04114

Кандидат медичних наук, завідувач відділу

Науково-консультативний відділ амбулаторно-профілактичної допомоги хворим з ендокринною патологією

Kateryna Іvaskіva, Державна установа «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка Національної академії медичних наук України» вул. Вишгородська, 69, м. Київ, Україна, 04114

Кандидат медичних наук, старший науковій співробітник

Науково-консультативний відділ амбулаторно-профілактичної допомоги хворим з ендокринною патологією

Galyna Zubkova, Державна установа «Інститут ендокринології та обміну речовин ім. В. П. Комісаренка Національної академії медичних наук України» вул. Вишгородська, 69, м. Київ, Україна, 04114

Кандидат біологічних наук, головний науковий співробітник

Відділ репродуктивної ендокринології

Посилання

  1. Vartanian, K. F. (2003). Kliniko-diagnosticheskie aspekty osteopatii pri sakharnom diabete. Rossiiskie medicinskie vesti, 3, 39–46.
  2. Voloshyna, L. O., Kovalyshyn, I. R., Marchuk, Yu. F. (2013). Osteoartroz i tsukrovyi diabet: epidemiolohichni osoblyvosti, kliniko-patohenetychni, henderni ta vikovi aspekty. Mizhnarodnyi endokrynolohichnyi zhurnal, 6, 93–94.
  3. Wang, Y., Dawson, C., Hanna, F., Fairley, J., Cicuttini, F. M. (2015). Association between popliteal artery wall thickness and knee cartilage volume loss in community-based middle-aged women without clinical knee disease. Maturitas, 82 (2), 222–227. doi: http://doi.org/10.1016/j.maturitas.2015.07.010
  4. Slavnov, V. M., Savytskyi, S. Yu. (2011). Radionuklidni metody v otsintsi efektyvnosti medykamentoznoho likuvannia diabetychnykh osteoartropatii i anhiopatii nyzhnikh kintsivok. Ukrainskyi radiolohichnyi zhurnal, 3, 320–321.
  5. Rehling, T., Bjørkman, A.-S. D., Andersen, M. B., Ekholm, O., Molsted, S. (2019). Diabetes Is Associated with Musculoskeletal Pain, Osteoarthritis, Osteoporosis, and Rheumatoid Arthritis. Journal of Diabetes Research, 2019, 1–6. doi: http://doi.org/10.1155/2019/6324348
  6. Findlay, D. M. (2007). Vascular pathology and osteoarthritis. Rheumatology, 46 (12), 1763–1768. doi: http://doi.org/10.1093/rheumatology/kem191
  7. Burgener, F. A., Kormano, M., Pudas, T. (2014). Luchevaia diagnostika zabolevanii kostei i sustavov: rukovodstvo, atlas: bolee 1000 rentgenogramm. Moscow: GEOTAR-Media, 539.
  8. Ozgul, A., Yasar, E., Arslan, N., Balaban, B., Taskaynatan, M. A., Tezel, K. et. al. (2008). The comparison of ultrasonographic and scintigraphic findings of early arthritis in revealing rheumatoid arthritis according to criteria of American College of Rheumatology. Rheumatology International, 29 (7), 765–768. doi: http://doi.org/10.1007/s00296-008-0765-7
  9. Bergaliev, A. N., Fadeev, N. P., Pozdeev, A. P. (2011). Rol polifaznoi osteoscintigrafii v ocenke sostoianiia perfuzionno-metabolicheskikh processov pri zabolevaniiakh oporno-dvigatelnogo apparata u detei. Genii ortopedii, 2, 140–147.
  10. Kim, J. Y., Choi, Y. Y., Kim, C. W., Sung, Y.-K., Yoo, D.-H. (2016). Bone Scintigraphy in the Diagnosis of Rheumatoid Arthritis: Is There Additional Value of Bone Scintigraphy with Blood Pool Phase over Conventional Bone Scintigraphy? Journal of Korean Medical Science, 31 (4), 502–509. doi: http://doi.org/10.3346/jkms.2016.31.4.502
  11. Zhuravlova, L. V., Oliinyk, M. O. (2015). Osteoartroz ta tsukrovyi diabet 2 typu: spilni lanky patohenezu. Endokrynolohiia, 20 (1), 447–451.
  12. Zubareva, E. V., Lesniak, O. M. (2016). Vliiaet li varikoznaia bolezn nizhnikh konechnostei na proiavleniia osteoartroza kolennykh sustavov? Lechaschii vrach, 12, 64–67.
  13. Lesniak, O. M., Zubareva, E. V., Goncharova, M. G., Maksimov, D. M. (2017). Patologiia ven nizhnikh konechnostei pri pervichnom osteoartroze kolennykh sustavov. Terapevticheskii arkhiv, 89 (5), 53–59.
  14. Conaghan, P. G., Vanharanta, H., Dіeppe, P. A. (2005). Is progressive osteoarthritis an atheromatous vascular disease? Annals of the Rheumatic Diseases, 64 (11), 1539–1541. doi: http://doi.org/10.1136/ard.2005.039263
  15. Masaoka, S. (2001). Evaluation of arterial obstructive leg and foot disease by three-phase bone scintigraphy. Annals of Nuclear Medicine, 15 (3), 281–287. doi: http://doi.org/10.1007/bf02987847
  16. Scheglov, E. A., Vezikova, N. N. (2012). Osobennosti klinicheskoi kartiny u pacientov osteoartrozom kolennykh sustavov i sochetannym porazheniem ven nizhnikh konechnostei. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia, 1, 65–71.
  17. Liubarskii, M. S., Mustafaev, N. R. (2011). Izmeneniia gemolimfocirkuliacii nizhnikh konechnostei pod vliianiem fizioterapevticheskikh metodov v lechenii osteoartroza kolennykh. Sovremennye problemy nauki i obrazovaniia, 1, 23–26.

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-07-31

Як цитувати

Orlenko, V., Іvaskіva K., & Zubkova, G. (2020). Радіонуклідна діагностика ураження суглобів у хворих на цукровий діабет. ScienceRise: Medical Science, (4 (37), 34–40. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.208920

Номер

№ 4 (37) (2020)

Розділ

Медичні науки

Ліцензія

Авторське право (c) 2020 Valeriia Orlenko, Kateryna Іvaskіva, Galyna Zubkova

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу. 

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.