Аналіз показників газового складу крові у передчасно народжених немовлят, хворих на неонатальний сепсис

Автор(и)

  • Olena Vlasova Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет» пл. Театральна, 2, м. Чернівці, Українa, 58002, Україна https://orcid.org/0000-0003-4253-0731
  • Larysa Kolyubakina Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет» пл. Театральна, 2, м. Чернівці, Українa, 58002, Україна https://orcid.org/0000-0002-6735-5602

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.209147

Ключові слова:

неонатальний сепсис, передчасно народжені діти, показники кисневого статусу, респіраторний індекс

Анотація

Мета роботи – аналіз показників кисневого статусу хворих на неонатальний сепсис під час моніторингу стану передчасно народжених немовлят.

Матеріали та методи. Показники кисневого статусу капілярної крові були оцінені у передчасно народжених немовлят, хворих на неонатальний сепсис, які знаходились на лікуванні в Обласному перинатальному центрі м. Хмельницького впродовж 2017–2018 років. В дослідження увійшли переважно глибоко недоношені діти, у тому числі з екстремально низькою вагою. Проведено повний комплекс клінічно-лабораторних досліджень, в тому числі визначення показників кисневого статусу капілярної крові.

Результати досліджень. Отримані результати дозволяють зробити висновок, що в той час, поки такі показники як pH, pO2, BEb3, %SO2 помітно не змінюються, неблагополуччя можна виявити за допомогою таких показників, як АdDO2, RI, PI, які відображають стан оксигенації з порушенням вентиляційно-перфузійних співвідношень, посиленням шунтування крові та процесів доставки та споживання кисню на рівні тканин. Розрахований показник «PIP×FiO2» виявився менш чутливим для оцінки змін зі сторони легенів та не відповідав клінічній картині тяжкості стану пацієнтів.

Висновок. Таким чином визначення показників АdDO2, RI, PI капілярної крові можна використовувати в якості інформативних показників визначення кисневого статусу у передчасно народжених немовлят, що має суттєве практичне значення в умовах обмежених можливостей моніторування газового складу артеріальної крові

Біографії авторів

Olena Vlasova, Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет» пл. Театральна, 2, м. Чернівці, Українa, 58002

Кандидат медичних наук, асистент

Кафедра педіатрії та дитячих інфекційних хвороб

Larysa Kolyubakina, Вищий державний навчальний заклад України «Буковинський державний медичний університет» пл. Театральна, 2, м. Чернівці, Українa, 58002

Кандидат медичних наук, доцент

Кафедрa педіатрії та дитячих інфекційних хвороб

Посилання

  1. Parshin, Y. V., Aleksandrovich, Y. S., Kushnerik, L. A., Blinov, S. A., Pshenisnov, K. V., Nurmagambetova, B. K. (2010). Oxygen Status Parameters as Markers of Renal Dysfunction in Neonatal Infants with Critical Status. General Reanimatology, 6 (2), 62–67. doi: http://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-2-62
  2. Arayici, S., Şimşek, G. K., Canpolat, F. E., Oncel, M. Y., Uras, N., Oguz, S. S. (2019). Can Base Excess be Used for Prediction to Early Diagnosis of Neonatal Sepsis in Preterm Newborns? Mediterranean journal of hematology and infectious diseases,11 (1), e2019014. doi: http://doi.org/10.4084/mjhid.2019.014
  3. Kassie, D. G., Tewolde, A. W. S., Bogale, W. A. (2020). Premature Rupture of Membrane and Birth Asphyxia Increased Risk of Neonatal Sepsis Among Neonates in the Neonatal Intensive Care Unit at the University of Gondar Specialized Referral Hospital, Northwest Ethiopia. The Pediatric Infectious Disease Journal, 5 (1), 1. doi: http://doi.org/10.36648/2573-0282.5.1.68
  4. Perestoronina, M. V. (2015). Comparison of oxygen indicators in capillary blood full term newborns and infants with extremely low birth weight. Omskii nauchnii vestnik, 2 (144), 113–115.
  5. Shkurupii, D. A. (2013). Zahalni tendentsii klinichnoho perebihu syndromu poliorhannoi nedostatnosti u novonarodzhenykh. Bil, Zneboliuvannia i intensyvna terapiia, 1, 46–51.
  6. Petrenko, Iu. V., Ivanov, D. O., Kurzina, E. A. (2011). Ocenka organnoi nedostatochnosti u novorozhdennykh. Biulleten federalnogo centra serdca, krovi i endokrinologii im. V. A. Almazova, 43–50.
  7. Perestoronina, M. V., Korpacheva, O. V., Palyanov, S. V., Dolgikh, V. T. (2015). The parameters of the oxygen status in the assessment of prognosis of a hemodynamically significant patent ductus arteriosus preterm neonatal infants. General Reanimatology, 11 (2), 35–41. doi: http://doi.org/10.15360/1813-9779-2015-2-35-41
  8. Tan, R. N. G. B., Pauws, S. C., van Loon, E., Smits, V. E. H. J., Lopriore, E., te Pas, A. B. (2018). Correlation and Interchangeability of Venous and Capillary Blood Gases in Non-Critically Ill Neonates. Frontiers in Pediatrics, 6. doi: http://doi.org/10.3389/fped.2018.00089
  9. Andersen, C. C., Hodyl, N. A., Kirpalani, H. M., Stark, M. J. (2017). A Theoretical and Practical Approach to Defining “Adequate Oxygenation” in the Preterm Newborn. Pediatrics, 139 (4), e20161117. doi: http://doi.org/10.1542/peds.2016-1117
  10. Kayton, A., Timoney, P., Vargo, L., Perez, J. A. (2018). A Review of Oxygen Physiology and Appropriate Management of Oxygen Levels in Premature Neonates. Advances in Neonatal Care, 18 (2), 98–104. doi: http://doi.org/10.1097/anc.0000000000000434
  11. Grizelj, R., Bojanić, K., Pritišanac, E., Luetić, T., Vuković, J., Weingarten, T. N. et. al. (2016). Survival prediction of high-risk outborn neonates with congenital diaphragmatic hernia from capillary blood gases. BMC Pediatrics, 16 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s12887-016-0658-y
  12. Singer, M., Deutschman, C. S., Seymour, C. W., Shankar-Hari, M., Annane, D., Bauer, M. et. al. (2016). The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA, 315 (8), 801–810. doi: http://doi.org/10.1001/jama.2016.0287
  13. Ruan, L., Chen, G.-Y., Liu, Z., Zhao, Y., Xu, G.-Y., Li, S.-F. et. al. (2018). The combination of procalcitonin and C-reactive protein or presepsin alone improves the accuracy of diagnosis of neonatal sepsis: a meta-analysis and systematic review. Critical Care, 22 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s13054-018-2236-1

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-07-31

Як цитувати

Vlasova, O., & Kolyubakina, L. (2020). Аналіз показників газового складу крові у передчасно народжених немовлят, хворих на неонатальний сепсис. ScienceRise: Medical Science, (4 (37), 45–48. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.209147

Номер

Розділ

Медичні науки