Аналіз показників газового складу крові у передчасно народжених немовлят, хворих на неонатальний сепсис
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.209147Ключові слова:
неонатальний сепсис, передчасно народжені діти, показники кисневого статусу, респіраторний індексАнотація
Мета роботи – аналіз показників кисневого статусу хворих на неонатальний сепсис під час моніторингу стану передчасно народжених немовлят.
Матеріали та методи. Показники кисневого статусу капілярної крові були оцінені у передчасно народжених немовлят, хворих на неонатальний сепсис, які знаходились на лікуванні в Обласному перинатальному центрі м. Хмельницького впродовж 2017–2018 років. В дослідження увійшли переважно глибоко недоношені діти, у тому числі з екстремально низькою вагою. Проведено повний комплекс клінічно-лабораторних досліджень, в тому числі визначення показників кисневого статусу капілярної крові.
Результати досліджень. Отримані результати дозволяють зробити висновок, що в той час, поки такі показники як pH, pO2, BEb3, %SO2 помітно не змінюються, неблагополуччя можна виявити за допомогою таких показників, як АdDO2, RI, PI, які відображають стан оксигенації з порушенням вентиляційно-перфузійних співвідношень, посиленням шунтування крові та процесів доставки та споживання кисню на рівні тканин. Розрахований показник «PIP×FiO2» виявився менш чутливим для оцінки змін зі сторони легенів та не відповідав клінічній картині тяжкості стану пацієнтів.
Висновок. Таким чином визначення показників АdDO2, RI, PI капілярної крові можна використовувати в якості інформативних показників визначення кисневого статусу у передчасно народжених немовлят, що має суттєве практичне значення в умовах обмежених можливостей моніторування газового складу артеріальної крові
Посилання
- Parshin, Y. V., Aleksandrovich, Y. S., Kushnerik, L. A., Blinov, S. A., Pshenisnov, K. V., Nurmagambetova, B. K. (2010). Oxygen Status Parameters as Markers of Renal Dysfunction in Neonatal Infants with Critical Status. General Reanimatology, 6 (2), 62–67. doi: http://doi.org/10.15360/1813-9779-2010-2-62
- Arayici, S., Şimşek, G. K., Canpolat, F. E., Oncel, M. Y., Uras, N., Oguz, S. S. (2019). Can Base Excess be Used for Prediction to Early Diagnosis of Neonatal Sepsis in Preterm Newborns? Mediterranean journal of hematology and infectious diseases,11 (1), e2019014. doi: http://doi.org/10.4084/mjhid.2019.014
- Kassie, D. G., Tewolde, A. W. S., Bogale, W. A. (2020). Premature Rupture of Membrane and Birth Asphyxia Increased Risk of Neonatal Sepsis Among Neonates in the Neonatal Intensive Care Unit at the University of Gondar Specialized Referral Hospital, Northwest Ethiopia. The Pediatric Infectious Disease Journal, 5 (1), 1. doi: http://doi.org/10.36648/2573-0282.5.1.68
- Perestoronina, M. V. (2015). Comparison of oxygen indicators in capillary blood full term newborns and infants with extremely low birth weight. Omskii nauchnii vestnik, 2 (144), 113–115.
- Shkurupii, D. A. (2013). Zahalni tendentsii klinichnoho perebihu syndromu poliorhannoi nedostatnosti u novonarodzhenykh. Bil, Zneboliuvannia i intensyvna terapiia, 1, 46–51.
- Petrenko, Iu. V., Ivanov, D. O., Kurzina, E. A. (2011). Ocenka organnoi nedostatochnosti u novorozhdennykh. Biulleten federalnogo centra serdca, krovi i endokrinologii im. V. A. Almazova, 43–50.
- Perestoronina, M. V., Korpacheva, O. V., Palyanov, S. V., Dolgikh, V. T. (2015). The parameters of the oxygen status in the assessment of prognosis of a hemodynamically significant patent ductus arteriosus preterm neonatal infants. General Reanimatology, 11 (2), 35–41. doi: http://doi.org/10.15360/1813-9779-2015-2-35-41
- Tan, R. N. G. B., Pauws, S. C., van Loon, E., Smits, V. E. H. J., Lopriore, E., te Pas, A. B. (2018). Correlation and Interchangeability of Venous and Capillary Blood Gases in Non-Critically Ill Neonates. Frontiers in Pediatrics, 6. doi: http://doi.org/10.3389/fped.2018.00089
- Andersen, C. C., Hodyl, N. A., Kirpalani, H. M., Stark, M. J. (2017). A Theoretical and Practical Approach to Defining “Adequate Oxygenation” in the Preterm Newborn. Pediatrics, 139 (4), e20161117. doi: http://doi.org/10.1542/peds.2016-1117
- Kayton, A., Timoney, P., Vargo, L., Perez, J. A. (2018). A Review of Oxygen Physiology and Appropriate Management of Oxygen Levels in Premature Neonates. Advances in Neonatal Care, 18 (2), 98–104. doi: http://doi.org/10.1097/anc.0000000000000434
- Grizelj, R., Bojanić, K., Pritišanac, E., Luetić, T., Vuković, J., Weingarten, T. N. et. al. (2016). Survival prediction of high-risk outborn neonates with congenital diaphragmatic hernia from capillary blood gases. BMC Pediatrics, 16 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s12887-016-0658-y
- Singer, M., Deutschman, C. S., Seymour, C. W., Shankar-Hari, M., Annane, D., Bauer, M. et. al. (2016). The Third International Consensus Definitions for Sepsis and Septic Shock (Sepsis-3). JAMA, 315 (8), 801–810. doi: http://doi.org/10.1001/jama.2016.0287
- Ruan, L., Chen, G.-Y., Liu, Z., Zhao, Y., Xu, G.-Y., Li, S.-F. et. al. (2018). The combination of procalcitonin and C-reactive protein or presepsin alone improves the accuracy of diagnosis of neonatal sepsis: a meta-analysis and systematic review. Critical Care, 22 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s13054-018-2236-1
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2020 Olena Vlasova, Larysa Kolyubakina
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.