Ефективність подвійної фіксованої комбінованої антигіпертензивної терапії у хворих на артеріальну гіпертензію з супутнім тиреотоксикозом через рік лікування

Автор(и)

  • Vira Tseluyko Харківська медична академія післядипломної освіти вул. Амосова, 58, м. Харків, Україна, 61176, Україна https://orcid.org/0000-0003-4105-1915
  • Daria Korchagina Харківська медична академія післядипломної освіти вул. Амосова, 58, м. Харків, Україна, 61176 Державна установа «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського Національної академії медичних наук України» вул. Алчевських, 10, м. Харків, Україна, 61002, Україна

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.209166

Ключові слова:

ремоделювання серця, тиреотоксикоз, артеріальна гіпертензія, фіксована комбінована антигіпертензивна терапія, амбулаторне моні торування артеріального тиску

Анотація

Мета дослідження: оцінити ефективність різних фіксованих подвійних комбінацій антигіпертензивних препаратів за результатами амбулаторного моніторування артеріального тиску проаналізувати їх вплив на центральний артеріальний тиск та ремоделювання серця у хворих на артеріальну гіпертензію та тиреотоксикоз.

Матеріали і методи. До дослідження увійшло 50 хворих.Включені у дослідження хворі на АГ та компенсований ТТ (n=25) методом сліпих конвертів були рандомізовані на групи терапії фіксованими комбінаціями периндоприл+індапамід у добовій дозі 5/1,25 мг вранці натче або периндоприл+амлодипін у добовій дозі 5/5 мг вранці натче. Хворим на АГ та некомпенсований ТТ призначали фіксовану комбінацію бісопрололу з периндоприлом у добовій дозі 5/5 мг вранці натче. Групи були статистично порівняні за віком, тривалістю ЗГТ, тривалістю АГ, рівнем офісного САТ, ДАТ при включенні у дослідження. Кожен пацієнт був обстежений та консультований ендокринологом та кардіологом. Спостереження за хворими тривало 12 місяців, через рік дослідження проведено АМАТ та ЕхоКГ з метою вивчення ефективності АГТ у хворих на АГ та ТТ.

Результати та їх обговорення. Через 6 міс. лікування 8 (16 %) хворих були виключенні з дослідження, з яких 6 (75 %) у зв’язку з відсутністю досягнення еутиреозу та потребою у хірургічному лікуванні ТТ, 2 (25 %)в зв’язку з необхідністю призначення іншої антиаритмічної терапії, ніж бісопролол. Вивчені фіксовані комбінації антигіпертензивних препаратів, а саме периндоприла з індапамідом, периндоприла з амлодипіном та бісопрололу з периндоприлом забезпечують зниження артеріального тиску у хворих на артеріальну гіпертензію з супутнім тиреотоксикозом за результатами АМАТ.

Висновки. Фіксована комбінація периндоприла з індапамідом, периндоприла з амлодипіном та бісопрололу з периндоприлом забезпечували як зниження АТ за показниками АМАТ, так і центрального артеріального тиску. Проте достовірного поліпшення структурно-функціонального станусерця не встановлено

Біографії авторів

Vira Tseluyko, Харківська медична академія післядипломної освіти вул. Амосова, 58, м. Харків, Україна, 61176

Доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри, заслужений діяч науки і техніки України

Кафедра кардіології і функціональної діагностики

Daria Korchagina, Харківська медична академія післядипломної освіти вул. Амосова, 58, м. Харків, Україна, 61176 Державна установа «Інститут проблем ендокринної патології ім. В.Я. Данилевського Національної академії медичних наук України» вул. Алчевських, 10, м. Харків, Україна, 61002

Аспірант

Кафедра кардіології та функціональної діагностики

Лікар-кардіолог

Консультативна поліклініка

Посилання

  1. Basnet, S., Dhital, R., Tharu, B., Ghimire, S., Poudel, D. R. (2018). Association between thyroid abnormalities and hypertension among hospitalized US patients: data from the National Inpatient Sample. Cardiovascular Endocrinology & Metabolism, 7 (4), 97–98. doi: http://doi.org/10.1097/xce.0000000000000155
  2. Yildiz, C., Altay, M., Yildiz, S., Çağir, Y., Akkan, T., Ünsal, Y. A., Beyan, E. (2019). Arterial stiffness in hyperthyroid patients is deteriorated due to thyroid hormones. Archives of Endocrinology and Metabolism, 63 (3), 258–264. doi: http://doi.org/10.20945/2359-3997000000135
  3. Amosova, K. М., Shyshkina, N. V., Rokyta, O. I., Rudenko, Yu. V., Katsytadze, I. Yu. (2016). Comparative evaluation of changes in brachial and central blood pressure in different categories of patients with uncomplicated arterial hypertension and determinants of pulse pressure amplification. Sertse i sudyny, 1, 37–45.
  4. Berta, E., Lengyel, I., Halmi, S., Zrínyi, M., Erdei, A., Harangi, M. et. al. (2019). Hypertension in Thyroid Disorders. Frontiers in Endocrinology, 10. doi: http://doi.org/10.3389/fendo.2019.00482
  5. Alekseeva, O. A., Shaposhnik, I. I., Bogdanov, D. V. (2019). Restoration of clinical and instrumental parameters of the cardiovascular system in patients with diffuse toxic goiter after resolution of thyrotoxicosis. Almanac of Clinical Medicine, 47 (2), 138–148. doi: http://doi.org/10.18786/2072-0505-2019-47-013
  6. Kniazkova, I. I., Zhadan, A. V., Nesen, A. O. (2017). Arterialna ryhidnist yak chynnyk ryzyku i likuvalna mishen pry arterialnii hipertenzii. Praktychna anhiolohiia. 1 (76), 5–14.
  7. Tsymbaliuk, I. L. (2016). Optymizatsiia likuvannia ta profilaktyky sertsevo-sudynnykh porushen u khvorykh na arterialnu hipertenziiu, poiednanu z tyreotoksykozom. Zaporizhzhia.
  8. Williams, B., Mancia, G., Spiering, W., Agabiti Rosei, E., Azizi, M., Burnier, M. et. al. (2018). 2018 Practice guidelines for the management of arterial hypertension of the European Society of Cardiology and the European Society of Hypertension. Blood Pressure, 27 (6), 314–340. doi: http://doi.org/10.1080/08037051.2018.1527177
  9. Ross, D. S., Burch, H. B., Cooper, D. S., Greenlee, M. C., Laurberg, P., Maia, A. L. et. al. (2016). 2016 American Thyroid Association Guidelines for Diagnosis and Management of Hyperthyroidism and Other Causes of Thyrotoxicosis. Thyroid, 26 (10), 1343–1421. doi: http://doi.org/10.1089/thy.2016.0229
  10. Marwick, T. H., Gillebert, T. C., Aurigemma, G., Chirinos, J., Derumeaux, G. (2017). Recommendations on the use of echocardiography in adult hypertension: a report from the European Association of Cardiovascular Imaging (EACVI) and the American Society of Echocardiography (ASE). Systemic Hypertension, 14 (2), 6–28. doi: http://doi.org/10.26442/2075-082x_14.2.6-28
  11. Babenko, A. Yu. (2014). Cardiovascular disorders in thyrotoxicosis of various origins: optimization of treatment approaches. Mezhdunarodnii endokrinologicheskii zhurnal, 8 (64), 65–78.
  12. Hegedus, L. (2018). Does therapy for thyroid dysfunction decrease mortality? Endocrine Abstracts. Barcelona. doi: http://doi.org/10.1530/endoabs.56.pl6
  13. Lillevang-Johansen, M., Abrahamsen, B., Jørgensen, H. L., Brix, T. H., Hegedüs, L. (2019). Duration of Hyperthyroidism and Lack of Sufficient Treatment Are Associated with Increased Cardiovascular Risk. Thyroid, 29 (3), 332–340. doi: http://doi.org/10.1089/thy.2018.0320
  14. Cherenko, M. S. (2016). The current opinion on management and treatment of hyperthyroidism and other forms of thyrotoxicosis: review of the latest Guidelines of American Thyroid Association (2016). Clinical Endocrinology and Endocrine Surgery, 4 (56), 87–94. doi: http://doi.org/10.24026/1818-1384.4(56).2016.87324

##submission.downloads##

Опубліковано

2020-07-31

Як цитувати

Tseluyko, V., & Korchagina, D. (2020). Ефективність подвійної фіксованої комбінованої антигіпертензивної терапії у хворих на артеріальну гіпертензію з супутнім тиреотоксикозом через рік лікування. ScienceRise: Medical Science, (4 (37), 15–21. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2020.209166

Номер

№ 4 (37) (2020)

Розділ

Медичні науки

Ліцензія

Авторське право (c) 2020 Vira Tseluyko, Daria Korchagina

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу. 

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.