Prospects for the use of the method of intravesical hyperthermic chemotherapy in the treatment of patients with non-muscle invasive bladder cancer

Роман Сергійович Чистяков

doi:10.15587/2519-4798.2021.228185

Автор(и)

Роман Сергійович Чистяков Одеський національный медичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0002-7049-7628

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4798.2021.228185

Ключові слова:

м'язово-неінвазивний рак сечового міхура, гіпертермічна внутрішньоміхурова хіміотерапія, BCG терапія

Анотація

Мета: Порівняти час виживання без ознак захворювання (DFS) у пацієнтів з м'язово-неінвазивним раком сечового міхура високого ризику, які отримували ад'ювантну гіпертермічну внутрішньоміхурову хіміотерапію і стандартну БЦЖ терапію.

Матеріали і методи: Залежно від виду лікування, пацієнти були поділені на 2 групи. У 1-у групу (порівняння) увійшли пацієнти, яким ад'ювантна терапія після ТУР проводилася за допомогою вакцини БЦЖ (група BCG терапії; n=50), в 2-у групу (досліджувану) - пацієнти (група HIVEC® терапії; n=46), яким ад'ювантна внутрішньоміхурова хіміотерапія проводилася за допомогою апарату для локальної гіпертермії Combat BRS HIVEC®.

Результати: Медіана періоду спостереження склала 23 місяці (діапазон 4–36). Рецидив пухлини був зареєстрований у 19 з пацієнтів, які отримували внутрішньоміхурову BCG терапію і у 8 пацієнтів, які отримували внутрішньоміхурову гіпертермічну хіміотерапію. Частота DFS у пацієнтів, які отримували хіміогіпертермію, була статистично вище, ніж у пацієнтів, які отримували BCG терапію (результат лог-ранк тесту: p=0,029).

Висновки: Метод гіпертермічної внутрішньоміхурової хіміотерапії достовірно збільшує 2х річну безрецидивну виживаність – 82,6 % проти 62 % у групі BCG терапії (p=0,025). Його застосування дозволить збільшити частоту органозберігаючого лікування пацієнтів з первинними і рецидивними м'язово-неінвазивними пухлинами сечового міхура

Біографія автора

Роман Сергійович Чистяков, Одеський національный медичний університет

Асистент

Кафедрa променевої діагностики, терапії та онкологїї

Посилання

Sung, H., Ferlay, J., Siegel, R. L., Laversanne, M., Soerjomataram, I., Jemal, A., Bray, F. (2021). Global cancer statistics 2020: GLOBOCAN estimates of incidence and mortality worldwide for 36 cancers in 185 countries. CA: A Cancer Journal for Clinicians. doi: http://doi.org/10.3322/caac.21660
Fedorenko, Z. P., Hulak, L. O., Mykhailovych, Yu. Y., Horokh, Ye. L., Ryzhov, A. Yu., Sumkina, O. V., Kutsenko, L. B. (2020). Rak v Ukraini, 2018–2019. Zakhvoriuvanist, smertnist, pokaznyky diialnosti onkolohichnoi sluzhby. Biuleten Natsionalnoho kantser-reiestru Ukrainy, 21, 101.
Burger, M., Catto, J. W. F., Dalbagni, G., Grossman, H. B., Herr, H., Karakiewicz, P. et. al. (2013). Epidemiology and Risk Factors of Urothelial Bladder Cancer. European Urology, 63 (2), 234–241. doi: http://doi.org/10.1016/j.eururo.2012.07.033
Chavan, S., Bray, F., Lortet-Tieulent, J., Goodman, M., Jemal, A. (2014). International Variations in Bladder Cancer Incidence and Mortality. European Urology, 66 (1), 59–73. doi: http://doi.org/10.1016/j.eururo.2013.10.001
Compérat, E., Larré, S., Roupret, M., Neuzillet, Y., Pignot, G., Quintens, H. et. al. (2015). Clinicopathological characteristics of urothelial bladder cancer in patients less than 40 years old. Virchows Archiv, 466 (5), 589–594. doi: http://doi.org/10.1007/s00428-015-1739-2
Cambier, S., Sylvester, R. J., Collette, L., Gontero, P., Brausi, M. A., van Andel, G. et. al. (2016). EORTC Nomograms and Risk Groups for Predicting Recurrence, Progression, and Disease-specific and Overall Survival in Non–Muscle-invasive Stage Ta–T1 Urothelial Bladder Cancer Patients Treated with 1–3 Years of Maintenance Bacillus Calmette-Guérin. European Urology, 69 (1), 60–69. doi: http://doi.org/10.1016/j.eururo.2016.01.055
Xylinas, E., Kent, M., Kluth, L., Pycha, A., Comploj, E., Svatek, R. S. et. al. (2013). Accuracy of the EORTC risk tables and of the CUETO scoring model to predict outcomes in non-muscle-invasive urothelial carcinoma of the bladder. British Journal of Cancer, 109 (6), 1460–1466. doi: http://doi.org/10.1038/bjc.2013.372
Sylvester, R. J., Oosterlinck, W., Holmang, S., Sydes, M. R., Birtle, A., Gudjonsson, S. et. al. (2016). Systematic Review and Individual Patient Data Meta-analysis of Randomized Trials Comparing a Single Immediate Instillation of Chemotherapy After Transurethral Resection with Transurethral Resection Alone in Patients with Stage pTa–pT1 Urothelial Carcinoma of the Bladder: Which Patients Benefit from the Instillation? European Urology, 69 (2), 231–244. doi: http://doi.org/10.1016/j.eururo.2015.05.050
Malmström, P.-U., Sylvester, R. J., Crawford, D. E., Friedrich, M., Krege, S., Rintala, E. et. al. (2009). An Individual Patient Data Meta-Analysis of the Long-Term Outcome of Randomised Studies Comparing Intravesical Mitomycin C versus Bacillus Calmette-Guérin for Non–Muscle-Invasive Bladder Cancer. European Urology, 56 (2), 247–256. doi: http://doi.org/10.1016/j.eururo.2009.04.038
Babjuk, M., Burger, M., Compérat, E., Gontero, P., Mostafid, A. H., Palou, J. et. al. (2020). EAU Guideline Non-Muscle-Invasive Bladder Cancer. Proceedings of the EAU Annual Congress Amsterdam 2020. Virtual Congress. Available at: https://uroweb.org/guideline/non-muscle-invasive-bladder-cancer/ Last accessed: 26.08.2020
Hautmann, R. E., de Petriconi, R. C., Volkmer, B. G. (2010). Lessons Learned From 1,000 Neobladders: The 90-Day Complication Rate. Journal of Urology, 184 (3), 990–994. doi: http://doi.org/10.1016/j.juro.2010.05.037
Parker, W. P., Smelser, W., Lee, E. K., Habermann, E. B., Thapa, P., Zaid, H. B. et. al. (2018). Utilization and Outcomes of Radical Cystectomy for High-grade Non–muscle-invasive Bladder Cancer in Elderly Patients. Clinical Genitourinary Cancer, 16 (1), e79–e97. doi: http://doi.org/10.1016/j.clgc.2017.07.011
Van Valenberg, H.; Colombo, R.; Witjes, F. Intravesical radiofrequency-induced hyperthermia combined with chemotherapy for non-muscle-invasive bladder cancer. Int. J. Hyperth. 2016, 32, 351–362. https://doi.org/10.3109/02656736.2016.1140232
Mantso, T., Goussetis, G., Franco, R., Botaitis, S., Pappa, A., Panayiotidis, M. (2016). Effects of hyperthermia as a mitigation strategy in DNA damage-based cancer therapies. Seminars in Cancer Biology, 37-38, 96–105. doi: http://doi.org/10.1016/j.semcancer.2016.03.004
Tan, W. S., Kelly, J. D. (2018). Intravesical device-assisted therapies for non-muscle-invasive bladder cancer. Nature Reviews Urology, 15 (11), 667–685. doi: http://doi.org/10.1038/s41585-018-0092-z
Van Valenberg, F. J. P., van der Heijden, A. G., Lammers, R. J. M., Falke, J., Arends, T. J. H., Oosterwijk, E., Witjes, J. A. (2017). Intravesical radiofrequency induced hyperthermia enhances mitomycin C accumulation in tumour tissue. International Journal of Hyperthermia, 34 (7), 988–993. doi: http://doi.org/10.1080/02656736.2017.1406618
Kоstyev, F. І., Bondar, О. V., Chystiakov, R. S., Lysenko, V. V. (2020). Impact of adjuvant intrabladder therapy on quality of life in patients, suffering musculo-noninvasive cancer of the bladder. Klinicheskaia Khirurgiia, 87 (7-8), 47–52. doi: http://doi.org/10.26779/2522-1396.2020.7-8.47
Tan, W. S., Panchal, A., Buckley, L., Devall, A. J., Loubière, L. S., Pope, A. M. et. al. (2019). Radiofrequency-induced Thermo-chemotherapy Effect Versus a Second Course of Bacillus Calmette-Guérin or Institutional Standard in Patients with Recurrence of Non–muscle-invasive Bladder Cancer Following Induction or Maintenance Bacillus Calmette-Guérin Therapy (HYMN): A Phase III, Open-label, Randomised Controlled Trial. European Urology, 75 (1), 63–71. doi: http://doi.org/10.1016/j.eururo.2019.01.030
Brummelhuis, I. S. G., Wimper, Y., Witjes-van Os, H. G. J. M., Arends, T. J. H., van der Heijden, A. G., Witjes, J. A. (2021). Long-Term Experience with Radiofrequency-Induced Hyperthermia Combined with Intravesical Chemotherapy for Non-Muscle Invasive Bladder Cancer. Cancers, 13 (3), 377. doi: http://doi.org/10.3390/cancers13030377