Предикторні властивості показників недиференційованої дисплазії сполучної тканини у дітей з гастроезофагеальним рефлюксом для прогнозу розвитку порушень серцевого ритму та провідності
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2022.253073Ключові слова:
недиференційована дисплазія сполучної тканини, гастроезофагеальний рефлюкс, аритмії, діти, предикторні властивостіАнотація
Мета: удосконалити ранню діагностику порушень серцевого ритму та провідності у дітей з гастроезофагеальним рефлюксом, шляхом вивчення предикторних властивостей показників недиференційованої дисплазії сполучної тканини у даної категорії пацієнтів.
Матеріали та методи. Було обстежено 56 дітей віком від 8 до 18 років, середнім віком 14.93 ± 2.62 років, з них 28 дітей з гастроезофагеальним рефлюксом в поєднанні з порушенням серцевого ритму та провідності були розподілені в I групу (основну), а 28 дітей з наявністю лише гастроезофагеального рефлюксу без порушень серцевого ритму та провідності – в II групу (контрольну). Всім обстеженим були проведені клінічні і інструментальні дослідження (електрокардіографія, холтерівське добове моніторування ЕКГ, езофагогастродуоденоскопія та PH-метрія) та оцінка фенотипових ознак недиференційованої дисплазії сполучної тканини за критеріями Т. Мілковської-Димитрової і А. Каркашова.
Результати. При аналізі предикторних властивостей показників недиференційованої дисплазії сполучної тканини відносно розвитку порушень серцевого ритму та провідності у дітей з гастроезофагеальним рефлюксом встановлено, що дуже високі предикторні властивості мала сколіотична постава (І=5,99), високі – високий зріст (І=1,94) і коротка верхня губа (І=1,17), помірні – диспластичний ріст зубів (І=0,6), а низькі – аномальна форма вушних раковин (І=0,27).
Інші показники недиференційованої дисплазії сполучної тканини взагалі не мали предикторних властивостей: гіпермобільність суглобів (І=0,22), загальна кількість ознак недиференційованої дисплазії сполучної тканини (І=0,11), астенічний тип конституції (І=0,11), плоскостопість (І=0,08), аномалії рефракції (І=0,05), викривлення носової перетинки (І=0,03), розширене перенісся (І=0,01), коротка шия (І=0,01).
Середнє значення прогностичної значущості показників недиференційованої дисплазії сполучної тканини виявилось високим (І̅=1,99).
Висновки. Виявлено, що середнє значення прогностичної значущості показників недиференційованої дисплазії сполучної тканини виявилось високим (І̅=1,99).
Визначено, що аритмії та порушення провідності серця у дітей з гастроезофагеальнім рефлюксом асоціюють з: наявністю у хворого сколіотичної постави (І=5,99), високого росту (І=1,94), диспластичного росту зубів (І=0,6); та відсутністю короткої верхньої губи (І=1,17) і аномальної форми вушних раковин (І=0,27)
Посилання
- Blaufox, A. D. (2018). Irregular heart rhythm (arrhythmias) in children. Waltham.
- Gonchar, М. О., Muratov, H. R., Strashok, O. І., Haіn, M. A., Strelkova, M. І.; Senatorova, G. S. (Ed.) (2018). Takhiarytmii u ditei. Kharkіv, 84.
- Osteraas, N. (2021). Neurologic complications of brady-arrhythmias. Heart and Neurologic Disease. Elsevier, 163–174. doi: http://doi.org/10.1016/b978-0-12-819814-8.00006-8
- Bagnall, R. D., Singer, E. S., Tfelt-Hansen, J. (2020). Sudden Cardiac Death in the Young. Heart, Lung and Circulation, 29 (4), 498–504. doi: http://doi.org/10.1016/j.hlc.2019.11.007
- Drago, F., Battipaglia, I., Di Mambro, C. (2018). Neonatal and Pediatric Arrhythmias: clinical and electrocardiographic aspects. Cardiac Electrophysiology Clinics, 10 (2), 397–412. doi: http://doi.org/10.1016/j.ccep.2018.02.008
- Rohit, M., Kasinadhuni, G. (2020). Management of Arrhythmias in Pediatric Emergency. The Indian Journal of Pediatrics, 87 (4), 295–304. doi: http://doi.org/10.1007/s12098-020-03267-2
- Lakshmanadoss, U. (Ed.) (2020). Differential Diagnosis of Chest Pain. BoD–Books on Demand, 98. doi: http://doi.org/10.5772/intechopen.78875
- Rees, C. J., Cantor, R. M., Pollack, Jr. C. V., Riese, V. G.; Pollack, Jr. C. (Ed.) (2019). Gastroesophageal Reflux Disease. Differential Diagnosis of Cardiopulmonary Disease. Cham: Springer, 441–449. doi: http://doi.org/10.1007/978-3-319-63895-9_30
- Lukianenko, N. S., Petritsa, N. A., Kens, K. A. (2015). Place of undifferentiated connective tissue dysplasia in childhood pathology (literature review). Zdorove rebenka, 2, 80–85. Available at: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Zd_2015_2_18
- Zikriyaevna, S. G. (2017). Special features of clinical and functional disorders in patients with undifferentiated connective tissue dysplasia. European science review, 3-4, 72–74.
- Yagoda, A. V., Novikova, M. V., Gladkikh, N. N. (2015). Faktory riska prognosticheski znachimykh narusheniy serdechnogo ritma pri displazii soedinitelnoy tkani. Arkhiv vnutrenney meditsiny, 1, 60–63.
- Herasymova, O., Filonova, T. (2021). Undifferentiated connective tissue dysplasia as a predictor of heart rate disorders in combination with gastroesophageal reflux disease in children. ScienceRise: Medical Science, 4 (43), 41–45. doi: http://doi.org/10.15587/2519-4798.2021.238132
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2022 Oksana Herasymova, Oksana Apanasenko
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
