Вивчення поширеності діабетичної ретинопатії з дисліпідемією при цукровому діабеті II типу

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4798.2022.262185

Ключові слова:

діабетична ретинопатія, загальний холестерин, тригліцериди, гіпертоніки, ліпопротеїди низької щільності, ліпопротеїни високої щільності, катаракта, некоригована гострота зору (UCVA), найкраща скоригована гострота зору (BCVA)

Анотація

Діабетична ретинопатія є основною причиною інвалідності по зору серед населення працездатного віку промислово розвинених країн. Вона вважається характерною ознакою генералізованої мікроангіопатії, що виникає у хворого на діабет.

Мета: дослідження поширеності діабетичної ретинопатії та CSME із середніми значеннями ліпідів та поширеність твердих ексудатів на очному дні у пацієнтів з діабетичною ретинопатією з або без CSME із середніми значеннями ліпідів.

Матеріали та методи: у дослідження було включено 320 очей 160 міських пацієнтів з цукровим діабетом, які спостерігалися в OPD, в Pushpagiri Eye Institute, Secunderabad з діабетичною ретинопатією. Зібрано детальний анамнез, щоб відзначити тривалість цукрового діабету, гіпертонічної хвороби, ІХС, ХВН, ХХН в анамнезі. У дослідження були зараховані пацієнти з тривалістю діабету >=5 років. Було проведено ретельне обстеження за допомогою щілинної лампи та непрямого офтальмоскопа, а також досліджено задній сегмент для оцінки стадії діабетичної ретинопатії та наявності чи відсутності CSME. Пацієнтам із ДР досліджували ліпідний профіль натще та HbA1c.

Результати: загалом у дослідження було включено 320 очей 160 пацієнтів. У пацієнтів із CSME середні значення загального холестерину, тригліцеридів, ЛПНЩ, ЛПВЩ, ЛПДНЩ були вищими в структурі бляшок твердих ексудатів у макулі порівняно з дискретними та циркуляційними. Була статистично значуща різниця між середніми значеннями загального холестерину (p=0,00), тригліцеридів (p=0,035), ЛПНЩ (p=0,00) у дискретних і бляшкових моделях. Була дещо вища поширеність PDR серед гіпертоніків порівняно з негіпертоніками. Не було суттєвого зв’язку між стадією DR та гіпертензією (p=0,628). Кореляцію між CSME та BCVA не вдалося точно визначити через наявність катаракти у більшості пацієнтів.

Висновок: це дослідження продемонструвало, що діабетична ретинопатія не пов’язана з ліпідним профілем, тоді як існує статистично значуща кореляція між середніми значеннями загального холестерину, тригліцеридів, ЛПНЩ, ЛПДНЩ та клінічно значущим макулярним набряком (CSME)

Біографії авторів

Pasumarthi Pavani Yelamanchili, Maheshwara Medical College and Hospital

Assistant Professor

Department of Ophthalmology,

Madhuri Kurakula, Malla reddy Medical College for Women

Assistant Professor

Department of Ophthalmology

Puwala Sai Kiranmayi, Pushpagiri Vitreo Retina Institute

Retina Senior consultant

Department of Ophthalmology

Kalluru Viswanath, Pushpagiri Vitreo Retina Institute

Uvea Senior Consultant

Department of Ophthalmology

Посилання

  1. DIABETES (2013). Fact-sheet (N°312). World Health Organisation. Available at: URL:http://www.who.int/mediacentre/factsheets/fs312/en/
  2. Anjana, R. M., Ali, M. K., Pradeepa, R. (2011). The need for obtaining accurate nationwide estimates of diabetes prevalence in India – Rationale for a national study on diabetes. Indian Journal of Medical Research, 133, 369–380.
  3. Rema, M., Premkumar, S, Anitha, B., Deepa, R., Pradeepa, R., Mohan, V. (2005). Prevalence of diabetic retinopathy in urban India: the Chennai Urban Rural Epidemiology Study (CURES) Eye Study. Investigative Opthalmology & Visual Science, 46, 2328–2333. doi: https://doi.org/10.1167/iovs.05-0019
  4. Agroiya, P., Philip, R., Saran, S., Gutch, M., Tyagi, R., Gupta, K. (2013). Association of serum lipids with diabetic retinopathy in type 2 diabetes. Indian Journal of Endocrinology and Metabolism, 17 (7), 335–337. doi http://doi.org/10.4103/2230-8210.119637
  5. Wong, T. Y., Sabanayagam, C. (2019). The War on Diabetic Retinopathy: Where Are We Now? Asia-Pacific Journal of Ophthalmology, 8 (6), 448–456. doi: http://doi.org/10.1097/apo.0000000000000267
  6. Rema, M., Premkumar, S., Anitha, B., Deepa, R., Pradeepa, R., Mohan, V. (2005). Prevalence of Diabetic Retinopathy in Urban India: The Chennai Urban Rural Epidemiology Study (CURES) Eye Study, I. Investigative Opthalmology & Visual Science, 46 (7), 2328–2333. doi: http://doi.org/10.1167/iovs.05-0019
  7. Wong, T. Y., Cheung, N., Tay, W. T., Wang, J. J., Aung, T., Saw, S. M. et. al. (2008). Prevalence and Risk Factors for Diabetic Retinopathy. Ophthalmology, 115 (11), 1869–1875. doi: http://doi.org/10.1016/j.ophtha.2008.05.014
  8. Gadkari, S. S., Maskati, Q. B., Nayak, B. K. (2016). Prevalence of diabetic retinopathy in India: The All India Ophthalmological Society Diabetic Retinopathy Eye Screening Study 2014. Indian Journal of Ophthalmology, 64 (1), 38–44. doi: http://doi.org/10.4103/0301-4738.178144
  9. Vashist, P., Senjam, S. S., Gupta, V., Manna, S., Gupta, N., Shamanna, B. R. (2021). Prevalence of diabetic retinopahty in India: Results from the National Survey 2015-19. Indian Journal of Ophthalmology, 69 (11), 3087–3094. doi: http://doi.org/10.4103/ijo.ijo_1310_21
  10. Lee, R., Wong, T. Y., Sabanayagam, C. (2015). Epidemiology of diabetic retinopathy, diabetic macular edema and related vision loss. Eye and Vision, 2 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s40662-015-0026-2
  11. Skyler, J. S., Bergenstal, R., Bonow, R. O., Buse, J., Deedwania, P., Gale, E. A., Howard, B. V. (2009). Intensive Glycemic Control and the Prevention of Cardiovascular Events: Implications of the ACCORD, ADVANCE, and VA Diabetes Trials. Diabetes Care, 32 (1), 187–132. doi: http://doi.org/10.2337/dc08-9026
  12. Cowie, C. C. (2019). Diabetes Diagnosis and Control: Missed Opportunities to Improve Health. Diabetes Care, 42 (6), 994–1004. doi: http://doi.org/10.2337/dci18-0047
  13. Benarous, R., Sasongko, M. B., Qureshi, S., Fenwick, E., Dirani, M., Wong, T. Y., Lamoureux, E. L. (2011). Differential Association of Serum Lipids with Diabetic Retinopathy and Diabetic Macular Edema. Investigative Opthalmology & Visual Science, 52 (10), 7464–7469. doi: http://doi.org/10.1167/iovs.11-7598
  14. Klein, R., Sharrett, A. R., Klein, B. E., Moss, S. E., Folsom, A. R., Wong, T. Y. et. al. (2002). The association of atherosclerosis, vascular risk factors, and retinopathy in adults with diabetes: the Atherosclerosis Risk in Communities study. Ophthalmology, 109 (7), 1225–1234. doi: http://doi.org/10.1016/s0161-6420(02)01074-6
  15. Zhang, H. Y., Wang, J. Y., Ying, G. S., Shen, L. P., Zhang, Z. (2013). Serum lipids and other risk factors for diabetic retinopathy in Chinese type 2 diabetic patients. Journal of Zhejiang University SCIENCE B, 14 (5), 392–399. doi: http://doi.org/10.1631/jzus.b1200237
  16. van Leiden, H. A., Dekker, J. M., Moll, A. C., Nijpels, G., Heine, R. J., Bouter, L. M. et. al. (2002). Blood pressure, lipids, and obesity are associated with retinopathy: the Hoorn study. Diabetes Care, 25 (8), 1320–1325. doi: http://doi.org/10.2337/diacare.25.8.1320
  17. Sachdev, N., Sahni, A. (2010). Association of systemic risk factors with severity of retinal hard exudates in North Indian Population with Type 2 diabetes. Journal of Postgraduate Medicine, 56, 3–6. doi: http://doi.org/10.4103/0022-3859.62419
  18. Raman, R., Rani, P. K., Kulothungan, V., Rachepalle, S. R., Kumaramanickavel, G., Sharma, T. (2010). Influence of serum lipids on clinically significant versus nonclinically significant macular edema: SN-DREAMS Report number 13. Ophthalmology, 117, 766–772. doi: http://doi.org/10.1016/j.ophtha.2009.09.005

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-07-29

Як цитувати

Yelamanchili, P. P., Kurakula, M., Kiranmayi, P. S., & Viswanath, K. (2022). Вивчення поширеності діабетичної ретинопатії з дисліпідемією при цукровому діабеті II типу. ScienceRise: Medical Science, (4(49), 22–30. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2022.262185

Номер

№ 4(49) (2022)

Розділ

Медичні науки

Ліцензія

Авторське право (c) 2022 Pasumarthi Pavani Yelamanchili, Madhuri Kurakula, Puwala Sai Kiranmayi, Kelluru Viswanath

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу. 

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.