Клінічне значення динаміки рівнів оксидативного стресу при протезуванні функції зовнішнього дихання у передчасно народжених дітей з персистуючою легеневою гіпертензією

Автор(и)

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4798.2022.262638

Ключові слова:

легенева гіпертензія, штучна вентиляція легенів, оксидативний стрес, РДС, асфіксія, новонароджений

Анотація

Мета дослідження – визначення клінічного значення рівнів та динаміки 8-OHdG в сечі, ступеню легеневої гіпертензії у виборі тривалості та виду респіраторної підтримки у передчасно народжених дітей з респіраторним дистрес-синдромом у поєднанні з асфіксією при народженні.

Матеріали та методи. Проведено визначення рівнів 8-OHdG (нг/мл) в сечі методом імуноферментного аналізу та ступеню легеневої гіпертензії (ЛГ) методом ехокардіографії (ЕхоКГ) у 60 недоношених новонароджених у терміні гестації 26–32 тижні на 1 та 3–5 добу життя. Порівняльний аналіз показників проведено в 2-х групах: I – 32 дитини з респіраторним дистрес-синдромом (РДС); II – 28 дітей з РДС у поєднанні з перинатальною асфіксією. Всім дітям проводилось протезування функції зовнішнього дихання різними способами в залежності від клінічного стану, даних газового складу крові, даних Rö-дослідження органів грудної клітини.

Результати. Рівень та динаміка 8-OHdG корелювала з більш високим рівнем ЛГ, видом та тривалістю респіраторної підтримки. Діти II групи в першу добу життя мали ЕхоКГ показники легеневої гіпертензії середнього ступеню тяжкості та показники рівню 8-OHdG в сечі 2,27±0,39 нг/мл; к 3-5 добі життя - збільшення рівню 8-OHdG в сечі до 4,10±0,42 нг/мл та ступеню ЛГ до вираженого, потребували на 76,2 % більш тривалої респіраторної підтримки у порівнянні з дітьми I групи.

Висновки. У передчасно народжених дітей з РДС у поєднанні з перинатальною асфіксією спостерігається більш високий рівень ОС та ступінь легеневої гіпертензії, що потребує більшої тривалості респіраторної підтримки на 76,2 % та випадків використання ВЧШВЛ на 9,3 %

Біографії авторів

Tetiana Klymenko, Харківська медична академія післядипломної освіти

Доктор медичних наук, професор, завідувач кафедри

Кафедрa неонатології

Марія Ігорівна Кононович, Харківська медична академія післядипломної освіти

Аспірант

Кафедрa неонатології

Посилання

  1. Rosenzweig, E. B., Abman, S. H., Adatia, I., Beghetti, M., Bonnet, D., Haworth, S. et. al. (2019). Paediatric pulmonary arterial hypertension: updates on definition, classification, diagnostics and management. European Respiratory Journal, 53 (1), 1801916. doi: http://doi.org/10.1183/13993003.01916-2018
  2. Hansmann, G., Koestenberger, M., Alastalo, T.-P., Apitz, C., Austin, E. D., Bonnet, D. et. al. (2019). 2019 updated consensus statement on the diagnosis and treatment of pediatric pulmonary hypertension: The European Pediatric Pulmonary Vascular Disease Network (EPPVDN), endorsed by AEPC, ESPR and ISHLT. The Journal of Heart and Lung Transplantation, 38 (9), 879–901. doi: http://doi.org/10.1016/j.healun.2019.06.022
  3. Ozer, E. (2020). Lung-protective ventilation in neonatal intensive care unit. Journal of Clinical Neonatology, 9 (1), 1. doi: http://doi.org/10.4103/jcn.jcn_96_19
  4. Cannavò, L., Perrone, S., Viola, V., Marseglia, L., Di Rosa, G., Gitto, E. (2021). Oxidative Stress and Respiratory Diseases in Preterm Newborns. International Journal of Molecular Sciences, 22 (22), 12504. doi: http://doi.org/10.3390/ijms222212504
  5. Millán, I., Piñero-Ramos, J., Lara, I., Parra-Llorca, A., Torres-Cuevas, I., Vento, M. (2018). Oxidative Stress in the Newborn Period: Useful Biomarkers in the Clinical Setting. Antioxidants, 7 (12), 193. doi: http://doi.org/10.3390/antiox7120193
  6. Graille, M., Wild, P., Sauvain, J.-J., Hemmendinger, M., Guseva Canu, I., Hopf, N. B. (2020). Urinary 8-OHdG as a Biomarker for Oxidative Stress: A Systematic Literature Review and Meta-Analysis. International Journal of Molecular Sciences, 21 (11), 3743. doi: http://doi.org/10.3390/ijms21113743
  7. Cannavò, L., Rulli, I., Falsaperla, R., Corsello, G., Gitto, E. (2020). Ventilation, oxidative stress and risk of brain injury in preterm newborn. Italian Journal of Pediatrics, 46 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s13052-020-00852-1
  8. Mandell, E., Kinsella, J. P., Abman, S. H. (2021). Persistent pulmonary hypertension of the newborn. Pediatric Pulmonology, 56 (3), 661–669. doi: http://doi.org/10.1002/ppul.25073
  9. Stark, A. R., Garcia-Pratts, J. A. (2021). Persistent pulmonary hypertension of the newborn. Available at: https://www.uptodate.com/contents/persistent-pulmonary-hypertension-of-the-newborn
  10. Coskun, F. Y., Taysi, S., Kayıkçıoğlu, M. (2021). Can serum 8-hydroxy-2'-deoxyguanosine levels reflect the severity of pulmonary arterial hypertension? Revista Yes Association Medicine Brasileira, 67 (10), 1437–1442. doi: http://doi.org/10.1590/1806-9282.20210640
  11. Blasina, F., Vaamonde, L., Silvera, F., Solla, G., Abin-Carriquiry, J. A., Gutiérrez, C. et. al. (2019). Efficacy and safety of a novel nitric oxide generator for the treatment of neonatal pulmonary hypertension: Experimental and clinical studies. Pulmonary Pharmacology & Therapeutics, 54, 68–76. doi: http://doi.org/10.1016/j.pupt.2018.12.002
  12. Jasper, E. A., Cho, H., Breheny, P. J., Bao, W., Dagle, J. M., Ryckman, K. K. (2021). Perinatal determinants of growth trajectories in children born preterm. PLoS One, 16 (1). doi: http://doi.org/10.1371/journal.pone.0245387
  13. Klymenko, T. M., Karapetyan, O. Y., Kononovych, M. I. (2020). Problems and management reserves of newborns with pulmonary hypertension. Neonatology, Surgery and Perinatal Medicine, 10 (2 (36)), 58–63. doi: http://doi.org/10.24061/2413-4260.x.2.36.2020.7
  14. Elkabany, Z. A., El-Farrash, R. A., Shinkar, D. M., Ismail, E. A., Nada, A. S., Farag, A. S. et. al. (2019). Oxidative stress markers in neonatal respiratory distress syndrome: advanced oxidation protein products and 8-hydroxy-2-deoxyguanosine in relation to disease severity. Pediatric Research, 87 (1), 74–80. doi: http://doi.org/10.1038/s41390-019-0464-y

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-07-29

Як цитувати

Klymenko, T., & Кононович, М. І. (2022). Клінічне значення динаміки рівнів оксидативного стресу при протезуванні функції зовнішнього дихання у передчасно народжених дітей з персистуючою легеневою гіпертензією. ScienceRise: Medical Science, (4(49), 50–54. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2022.262638

Номер

Розділ

Медичні науки