Роль фіброскану в оцінці ступеня ураження печінки серед хронічних випадків гепатитів В і С
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2022.265104Ключові слова:
хронічні захворювання печінки (ХЗП), вірусні інфекції гепатиту В, гемоконтактний методом, запущений фіброз, фіброскан, тест на печінкові проби (ТПП), транзиторна еластографіяАнотація
Хронічні захворювання печінки (ХЗП) викликають значну захворюваність і смертність у всьому світі, складаючи приблизно 2 мільйони смертей на рік. Більшість ХЗП включають алкогольну хворобу печінки, хронічні вірусні гепатити, включаючи гепатити В і С, неалкогольну жирову хворобу печінки (НАЖХП) і гемохроматоз. З них інфекції вірусу гепатиту В (ВГВ) та вірусу гепатиту С (ВГС) становлять значну частину захворювань печінки, які відповідають за ураження печінки, починаючи від незначних порушень до цирозу печінки та гепатоцелюлярної карциноми (ГЦК). Фіброскан є новим неінвазійним методом оцінки фіброзу печінки шляхом вимірювання жорсткості печінки.
Мета. Дане дослідження було проведено з метою визначення поширеності вірусних патогенів, утворених гемоконтактним методом (ВГВ, ВГС) серед пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки (ХЗП), а також для оцінки ролі фіброскану та тесту на печінкові проби (ТПП) в оцінці ступеня хронічного захворювання печінки.
Матеріал та методи: У цьому дослідженні взяли участь 100 пацієнтів з хронічними захворюваннями печінки, які відвідують гастроентерологічне відділення. Усі випадки хронічних захворювань печінки були перевірені на наявність вірусних інфекцій гепатиту В та гепатиту С за допомогою швидкого імунохроматографічного аналізу. Одночасно вони піддавалися тестуванню печінкових проб і застосуванню фіброскану для оцінки ступеня фіброзу шляхом постановки діагнозу від F0 до F4.
Результати: При скринінгу на вірусні патогени, що передаються гемоконтактним методом, 46 % пацієнтів були позитивними на ВГВ, 10 % ВГС і жоден з них не був ВІЛ-позитивним. Коінфекції виявлено не було. ВГВ була визначена як найпоширеніша причина ХЗП приблизно в 46 % випадків, за нею слідувала невірусна/неінфекційна (алкогольна, метаболічна, аутоімунна) причина у 44 % і в 10 % причиною ХЗП була ВГС. За результатами фіброскану, 80 % ВГС і 39 % ВГВ пацієнтів перебували в стадії цирозу/запущеного фіброзу.
Висновок: ВГВ був переважаючою причиною ХЗП. Доведено, що жорсткість печінки є хорошим предиктором клінічного результату з плином часу. Фіброскан допоможе в процесі прийняття рішень в постановці діагнозу захворювання і виборі протоколу лікування у випадках вірусного гепатиту
Посилання
- Mukherjee, P. S., Vishnubhatla, S., Amarapurkar, D. N., Das, K., Sood, A., Chawla, Y. K. et. al. (2017). Etiology and mode of presentation of chronic liver diseases in India: A multi centric study. PLOS ONE, 12 (10), e0187033. doi: https://doi.org/10.1371/journal.pone.0187033
- Asrani, S. K., Devarbhavi, H., Eaton, J., Kamath, P. S. (2019). Burden of liver diseases in the world. Journal of Hepatology, 70 (1), 151–171. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.09.014
- Sharma, A., Nagalli, S. (2021). Chronic Liver Disease. StatPearls. Treasure Island: StatPearls Publishing. Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK554597/
- World Health Organization Global hepatitis report 2017 (2017). World Health Organization, 83. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/255016
- Ayele, A. G., Gebre-Selassie, S. (2013). Prevalence and Risk Factors of Hepatitis B and Hepatitis C Virus Infections among Patients with Chronic Liver Diseases in Public Hospitals in Addis Ababa, Ethiopia. ISRN Tropical Medicine, 2013, 1–7. doi: https://doi.org/10.1155/2013/563821
- Thanapirom, K., Suksawatamnuay, S., Tanpowpong, N., Chaopathomkul, B., Sriphoosanaphan, S., Thaimai, P., Srisoonthorn, N., Treeprasertsuk, S., Komolmit, P. (2022). Non-invasive tests for liver fibrosis assessment in patients with chronic liver diseases: a prospective study. Scientific Reports, 12 (1). doi: https://doi.org/10.1038/s41598-022-08955-x
- Castera, L., Forns, X., Alberti, A. (2008). Non-invasive evaluation of liver fibrosis using transient elastography. Journal of Hepatology, 48 (5), 835–847. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2008.02.008
- FibroScan® and Liver Disease. Available at: https://www.uhn.ca/PatientsFamilies/Health_information/Health_Topics/Documents/FibroScan_Liver_Disease.pdf
- Satsangi, S., Chawla, Y. K. (2016). Viral hepatitis: Indian scenario. Medical Journal Armed Forces India, 72 (3), 204–210. doi: https://doi.org/10.1016/j.mjafi.2016.06.011
- Cheemerla, S., Balakrishnan, M. (2021). Global Epidemiology of Chronic Liver Disease. Clinical Liver Disease, 17 (5), 365–370. doi: https://doi.org/10.1002/cld.1061
- Foucher, J., Chanteloup, E., Vergniol, J., Castéra, L., Le Bail, B., Adhoute, X. et. al. (2006). Diagnosis of cirrhosis by transient elastography (FibroScan): a prospective study. Gut, 55 (3), 403–408. doi: https://doi.org/10.1136/gut.2005.069153
- Vilas, B. N., Lyra, P. R., Venkatesha, D. (2018). Coinfection of hepatitis B and hepatitis C virus among chronic liver disease patients in a tertiary care centre. Tropical Journal of Pathology and Microbiology, 4 (2), 128–133.
- Saravanan, S., Velu, V., Kumarasamy, N., Shankar, E. M., Nandakumar, S., Murugavel, K. G., Balakrishnan, P. et. al. (2008). The prevalence of hepatitis B virus and hepatitis C virus infection among patients with chronic liver disease in South India. International Journal of Infectious Diseases, 12 (5), 513–518. doi: https://doi.org/10.1016/j.ijid.2008.02.006
- Kundu, A., Mehta, S., Agrawal, B. K. et. al. (2015). Prevalence of Hepatitis B Virus and Hepatitis-C Virus among Chronic Liver Disease Patients in Northern Haryana Region of India. JK Science, 17 (4).
- Marcellin, P., Asselah, T., Boyer, N. (2002). Fibrosis and disease progression in hepatitis C. Hepatology, 36 (5B), s47–s56. doi: https://doi.org/10.1053/jhep.2002.36993
- Malani, P. N. (2010). Mandell, Douglas, and Bennett’s Principles and Practice of Infectious Diseases. JAMA, 304 (18). doi: https://doi.org/10.1001/jama.2010.1643
- Fernández-Rodriguez, C. M., Gutiérrez, M. L., Serrano, P. L., Lledó, J. L., Santander, C., Fernández, T. P. et. al. (2004). Factors Influencing the Rate of Fibrosis Progression in Chronic Hepatitis C. Digestive Diseases and Sciences, 49 (11-12), 1971–1976. doi: https://doi.org/10.1007/s10620-004-9603-2
- Harrison, S. A. (2015). Utilization of FibroScan Testing in Hepatitis C Virus Management. Gastroenterol Hepatol (N Y), 11 (3), 187–189.
- van de Putte, D. F., Blom, R., van Soest, H., Mundt, M., Verveer, C., Arends, J. et. al. (2011). Impact of Fibroscan® on management of chronic viral hepatitis in clinical practice. Annals of Hepatology, 10 (4), 469–476. doi: https://doi.org/10.1016/s1665-2681(19)31514-5
- The sustainable development goals and hepatitis B and C in the EU/EEA (2021). Available at: https://www.ecdc.europa.eu/sites/default/files/documents/hepatitis-B-and-C-sustainable-development-goals-eu-eea.pdf
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2022 Pendyala Jyothi, Dasari Vanisree, Durbha Satyanarayana Murty, Kolli Prasanthi
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
