Взаємозв'язок дисліпідемії та інсулінорезистентності у хворих на цукровий діабет 2 типу з метаболічним синдромом
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4798.2023.297369Ключові слова:
цукровий діабет 2 типу, метаболічний синдром, інсулінорезистентність, ожиріння, неалкогольна жирова хвороба печінки, неалкогольний стеатогепатоз, дисліпідемія, глікемічний контрольАнотація
Метою дослідження було вивчити взаємозв'язок дисліпідемії та інсулінорезистентності (ІР) у хворих на цукровий діабет (ЦД) 2 типу з метаболічним синдромом (МС).
Матеріали та методи: У відповідності до мети та завдань дослідження групу обстежених складали 120 хворих на ЦД 2 типу з МС з, які знаходились на стаціонарному лікуванні в ендокринологічному відділенні КНП «Обласна клінічна лікарня Івано-Франківської обласної ради» і 15 практично здорових осіб (ПЗО), які склали групу контролю. Ступінь ІР встановлювали за величиною обводу талії (ОТ), індексами ІР: індексом HOMA-IR та індексом Caro. Проведено розподіл хворих на ЦД 2 типу з МС та без ознак МС в залежності від наявності неалкогольного стеатогепатозу (НАСГ). Концентрацію ендогенного інсуліну (EI) визначали методом імуноферментного аналізу з використанням автономного хемілюмінісцентного аналізатора Maglumi 800 набором реактивів Maglumi «Іnsulin» Shanghai International Holding Corp. GmbH (Europe), Hamburg, Germany. Глікований гемоглобін (HbA1с) визначали за допомогою реагента «Глікозильований гемоглобін Спл» ТОВ «Лабораторія Гранум», Україна, м. Харків, за допомогою спектрофотометра ULAB 108UV. Рівень загального холестерину (ЗХС), тригліцеридів (ТГ), холестерину ліпопротеїнів низької щільності (ХС ЛПНЩ) та високої щільності (ХС ЛПВЩ) у сироватці крові визначали за допомогою реагента «Холестерин Спл» ТОВ «Лабораторія Гранум», Україна, м. Харків, за допомогою аналізатора імуноферментного ER500.
Результати: обчислення загальноприйнятих індексів інсулінорезистентності, зокрема індекс HOMA IR, ОТ, ІМТ вказує на наявність істотної інсулінорезистентності у хворих на ЦД 2 типу з МС, у той час, як у хворих на ЦД 2 типу з МС та НАСГ зміни були найбільші. Синдром інсулінорезистентності сприяє дисбалансу ліпідів і є метаболічною передумовою розвитку НАСГ.
Висновки. Результати дослідження рекомендовані для практичного застосування в охороні здоров’я: корекція дисліпідемії на фоні глікемічного контролю у хворих на ЦД 2 типу з МС
Посилання
- Ambachew, S., Endalamaw, A., Worede, A., Tegegne, Y., Melku, M., Biadgo, B. (2020). The Prevalence of Metabolic Syndrome in Ethiopian Population: A Systematic Review and Meta-analysis. Journal of Obesity, 2020, 1–14. doi: https://doi.org/10.1155/2020/2701309
- Charlton, M. R., Burns, J. M., Pedersen, R. A., Watt, K. D., Heimbach, J. K., Dierkhising, R. A. (2011). Frequency and Outcomes of Liver Transplantation for Nonalcoholic Steatohepatitis in the United States. Gastroenterology, 141 (4), 1249–1253. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2011.06.061
- Cotter, T. G., Rinella, M. (2020). Nonalcoholic Fatty Liver Disease 2020: The State of the Disease. Gastroenterology, 158 (7), 1851–1864. doi: https://doi.org/10.1053/j.gastro.2020.01.052
- Ekstedt, M., Franzén, L. E., Mathiesen, U. L., Thorelius, L., Holmqvist, M., Bodemar, G., Kechagias, S. (2006). Long-term follow-up of patients with NAFLD and elevated liver enzymes. Hepatology, 44 (4), 865–873. doi: https://doi.org/10.1002/hep.21327
- Ertle, J., Dechêne, A., Sowa, J., Penndorf, V., Herzer, K., Kaiser, G. et al. (2011). Non‐alcoholic fatty liver disease progresses to hepatocellular carcinoma in the absence of apparent cirrhosis. International Journal of Cancer, 128 (10), 2436–2443. doi: https://doi.org/10.1002/ijc.25797
- Ford, E. S., Giles, W. H., Dietz, W. H. (2002). Prevalence of metabolic syndrome among US adults: findings from the third National Health and Nutrition Examination Survey. JAMA, 287 (3), 356–359. doi: https://doi.org/10.1001/jama.287.3.356
- Knebel, B., Fahlbusch, P., Dille, M., Wahlers, N., Hartwig, S., Jacob, S. et al. (2019). Fatty Liver Due to Increased de novo Lipogenesis: Alterations in the Hepatic Peroxisomal Proteome. Frontiers in Cell and Developmental Biology, 7. doi: https://doi.org/10.3389/fcell.2019.00248
- Liashuk, R. P., Liashuk, P. M., Hluhovska, S. V. (2015). Comorbidity of metabolic syndrome and sleep apnea. Bukovinian Medical Herald, 19 (3 (75)), 273–275. doi: https://doi.org/10.24061/2413-0737.xix.3.75.2015.192
- Parthasarathy, G., Revelo, X., Malhi, H. (2020). Pathogenesis of Nonalcoholic Steatohepatitis: An Overview. Hepatology Communications, 4 (4), 478–492. doi: https://doi.org/10.1002/hep4.1479
- Younossi, Z. M. (2019). Non-alcoholic fatty liver disease – A global public health perspective. Journal of Hepatology, 70 (3), 531–544. doi: https://doi.org/10.1016/j.jhep.2018.10.033
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 Taras Romaniv, Nadiya Skrypnyk
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.
