Роль ультразвукової денситометрії для скринінгової діагностики остеопенічного синдрому у дітей з ювенільним ідіопатичним артритом

Автор(и)

  • Світлана Іванівна Ільченко Дніпровський державний медичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0003-2181-1833
  • Анастасія Олександрівна Фіалковська Дніпровський державний медичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0001-6004-8418
  • Олексій Андрійович Маковійчук Дніпровський державний медичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0002-4641-8838

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4798.2024.315959

Ключові слова:

ультразвукова денситометрія, ювенільний ідіопатичний артрит, остеопенічний синдром, остеопороз, денситометрія, діти

Анотація

Ювенільний ідіопатичний артрит (ЮІА) у дітей залишається однією із серйозних медико-соціальних світових проблем. Одним із ускладнень хвороби є розвиток остеопенічного синдрому (ОС) з можливим формуванням остеопорозу. Тому в процесі спостереження хворих на ЮІА необхідно моніторувати структурно-функціональний стан кісткової тканини.

Метою дослідження було визначення ролі ультразвукової денситометрії (УД) для скринінгової діагностики ОС у дітей з ЮІА.

Матеріали та методи: обстежено 63 дитини з ЮІА віком від 5 до 18 років. Усім хворим проведено загальноклінічне дослідження, визначення вмісту у сироватці крові 25 гідроксивітаміну Д (25 (OH) Д) та УД для оцінки мінеральної щільності кісткової тканини.

Результати. У дітей з ЮІА в 41,76 % випадків був діагностований ОС різного ступеня вираженості, що відповідає результатам багатьох досліджень, проведених за допомогою такого «золотого стандарту» діагностики, як двоенергетична рентгенівська абсорбціометрія (ДРА). При цьому I ступінь остеопенії був діагностований в 20,0 % випадків, II ступінь – в 35,0 % випадків, III ступінь – в 30,0 % випадків та у 3 хворих (15,0 %) Z-індекс був нижче -2,5, що відповідає критеріям остеопорозу. Встановлено, що діти з ОС були старші за віком, аніж діти без даного синдрому, достовірно частіше скаржилися на болі у суглобах, ранкову скутість та обмеження рухів, а при огляді в них частіше виявлялася дефігурація суглобів. Крім того, діти з ОС характеризувалися значно нижчим рівнем 25 (OH)Д в сироватці крові (17,3 [14,3; 25,8] проти 28,8 [20,6; 46,3] нг/мл; р<0,05).

Висновки. УД може використовуватися для скринінгової діагностики ОС у дітей з ЮІА. Простота у використанні апаратів ультразвукової денситометрії, відсутність радіаційного опромінення дитини, можливість проведення обстеження біля ліжка та низька вартість є явними перевагами даного метода дослідження мінеральної щільності кісткової тканини порівняно з ДРА

Біографії авторів

Світлана Іванівна Ільченко, Дніпровський державний медичний університет

Доктор медичних наук, професор

Кафедра пропедевтики дитячих хвороб та педіатрії 2

Анастасія Олександрівна Фіалковська, Дніпровський державний медичний університет

Кандидат медичних наук, доцент

Кафедра пропедевтики дитячих хвороб та педіатрії 2

Олексій Андрійович Маковійчук, Дніпровський державний медичний університет

Асистент

Кафедра пропедевтики дитячих хвороб та педіатрії 2

Посилання

  1. Antypkin, Yu. G., Marushko, Yu. V., Omelchenko, L. I., Mukvich, O. M., Liudvik, T. A., Bondarenko, N. Yu. et al. (2023). Calcium homeostasis and certain aspects of its disturbances in juvenile idiopathic arthritis. Child`S Health, 17 (8), 367–373. https://doi.org/10.22141/2224-0551.17.8.2022.1542
  2. Marushko, T. V., Marushko, Yu. V., Kurilina, T. V., Khodakivska, S. P., Onufreiv, O. Ye. (2024). Yuvenilnyi artryt u praktytsi pediatra ta likaria zahalnoi praktyky-simeinoi medytsyny. Kyiv: Vydavnytstvo: FOP Storozhuk O. V., 64.
  3. Shevchenko, N. S., Bogmat, L. F., Khadzhinova, Yu. V. (2021). Bone condition in children with juvenile idiopathic arthritis. Modern Pediatrics. Ukraine, 1 (113), 45–52. https://doi.org/10.15574/sp.2021.113.45
  4. Kranioti, E. F., Bonicelli, A., García-Donas, J. G. (2019). Bone-mineral density: clinical significance, methods of quantification and forensic applications. Research and Reports in Forensic Medical Science, 9, 9–21. https://doi.org/10.2147/rrfms.s164933
  5. Marushko, T., Holubovska, Y. (2021). Is it possible to predict the development of osteopenia in patients with juvenile idiopathic arthritis? Child`S Health, 14 (7), 397–402. https://doi.org/10.22141/2224-0551.14.7.2019.184618
  6. Soliman, S. G., Nofal, D. A., Labeeb, A. A., El Zaiat, R. S., Fotoh, D. S. (2023). Assessment of bone mineral density and bone turnover markers in patients with juvenile idiopathic arthritisy. Pediatric Hematology/Oncology and Immunopathology, 22 (1), 84–89. https://doi.org/10.24287/1726-1708-2023-22-1-84-89
  7. Marushko, T., Holubovska, Y. (2021). Vitamin D status and bone mineral density in patients with juvenile rheumatoid arthritis. Child`s Health, 14 (1), 13–18. https://doi.org/10.22141/2224-0551.14.1.2019.157873
  8. Oo, W. M., Naganathan, V., Bo, M. T., Hunter, D. J. (2018). Clinical utilities of quantitative ultrasound in osteoporosis associated with inflammatory rheumatic diseases. Quantitative Imaging in Medicine and Surgery, 8 (1), 100–113. https://doi.org/10.21037/qims.2018.02.02
  9. Chong, K. H., Poh, B. K., Jamil, N. A., Kamaruddin, N. A., Deurenberg, P. (2015). Radial Quantitative Ultrasound and Dual Energy X-Ray Absorptiometry: Intermethod Agreement for Bone Status Assessment in Children. BioMed Research International, 2015, 1–7. https://doi.org/10.1155/2015/232876
  10. Marushko, Yu. V., Volokha, T. I., Asonov, A. O. (2016). Ultrasound densitometry (axial dimension) in the diagnosis of osteopenia syndrome in children with various somatic pathology. Suchasna pedatriia, 1 (73), 54–58.
  11. Abrahamovych U., Abrahamovych O., Tsyhanyk L., Synenkyi O., Guta S. (2017). Сomparative Evaluation of Bone Mineral Density Based upon the Results of Ultrasound Osteodensitometry, X-ray and Dual- Energy Absorptiometry Tests in Premenopausal Women with Systemic Lupus Erythematosus. Lvivskyi klinichnyi visnyk, 1 (17), 32–37.
  12. Swinton, P. A., Elliott-Sale, K. J., Sale, C. (2023). Comparative analysis of bone outcomes between quantitative ultrasound and dual-energy x-ray absorptiometry from the UK Biobank cohort. Archives of Osteoporosis, 18 (1). https://doi.org/10.1007/s11657-023-01287-x
  13. Delshad, M., Beck, K. L., Conlon, C. A., Mugridge, O., Kruger, M. C., von Hurst, P. R. (2020). Validity of quantitative ultrasound and bioelectrical impedance analysis for measuring bone density and body composition in children. European Journal of Clinical Nutrition, 75 (1), 66–72. https://doi.org/10.1038/s41430-020-00711-6
  14. Cerar, S., Paro-Panjan, D., Soltirovska-Šalamon, A. (2023). The role of quantitative ultrasound in diagnosing severe bone metabolic diseases in newborns. Frontiers in Pediatrics, 11. https://doi.org/10.3389/fped.2023.1109553
Роль ультразвукової денситометрії для скринінгової діагностики остеопенічного синдрому у дітей з ювенільним ідіопатичним артритом

##submission.downloads##

Опубліковано

2024-09-30

Як цитувати

Ільченко, С. І., Фіалковська, А. О., & Маковійчук, О. А. (2024). Роль ультразвукової денситометрії для скринінгової діагностики остеопенічного синдрому у дітей з ювенільним ідіопатичним артритом. ScienceRise: Medical Science, (3(60), 4–9. https://doi.org/10.15587/2519-4798.2024.315959

Номер

№ 3(60) (2024)

Розділ

Медичні науки

Ліцензія

Авторське право (c) 2024 Svitlana Ilchenko, Anastasiia Fialkovska, Oleksii Makoviichuk

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу. 

Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:

1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.

2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.