Nonobstructive azoospermia, when we can find spermatozoa, is FSH as a marker of succes?
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-5279.25.2.2021.238226Keywords:
azoospermia, infertility, embryologistAbstract
Azoospermia is the absence of spermatozoa in ejaculate even after semen centrifugation at least two times. Azoospermia due to spermatogenic failure – non-obstructive azoospermia (NOA) observed in 1% of population and in 10–15% of infertile men. Predictive factors for the presence of spermatozoa in testis are still under debate. The development of ICSI revolutionized management of azoospermia. In our practice we advised TESA as a first step and FSH can predict the success. According serum FSH levels we divided our men in three groups: FSH < 10 mU/ml, 10–15 mU/ml and > 15 mU/ml. We tried to evaluated SRR in accordance serum FSH level and find significant difference. In 117 men with FSH < 10 mU/ml SRR was 66% (in 77 cases), in 89 men which FSH was 10–15 mU/ml SRR was 27 % and finally SRR was 35% when FSH was > 15 mU/ml (45 cases from 131). At the same time, we make embryologist personal assessment (EPA) and try to show embryologist crucial role in tissue assessment after TESA. Another crucial point of discussion – histomorphology within the testis in NOA and indications for re – TESA after 3–6 months.
References
Palermo G. et al. Pregnancies after intracytoplasmic injection of single spermatozoon into an oocyte. Lancet. 1992. Vol. 340. P. 17–18.
Boitrelle F. et al. A predictive score for testicular sperm extraction quality and surgical ICSI outcome in non-obstructive azoospermia: a retrospective study. Hum Reprod. 2011. Vol. 26. P. 3215–3221.
Tilbrook A. et al. Negative feedback regulation of the secretion and actions of gonadotropin-releasing hormone in males. Biol Reprod. 2001. Vol. 64. P. 735–742.
Ramasamy R. et al. Structural and functional changes to the testis after conventional versus microdissection testicular sperm extraction. Urology. 2005. Vol. 65. P. 1190–1194.
Christian F.S. et al. 30 th EAU congress abstract book No. 290. Madrid, Spain.
Ramasamy R. et al. High serum FSH levels in men with nonobstructive azoospermia does not affect success of microdissection testicular sperm extraction. Fertil Steril. 2009. Vol. 92. P. 590–593.
Berookhim B.M. et al. Microdisection testicular sperm extraction in men with Sertoli cell – only testicular histology. Fertil Steril. 2014. Vol. 102, No. 5. P. 1282–1286.
Downloads
Published
Issue
Section
License
Стаття повинна мати візу керівника та офіційне направлення від установи, з якої виходить стаття (з круглою печаткою), і вказівкою, чи є стаття дисертаційною, а також у довільній формі на окремому аркуші - відомості про авторів (прізвище, ім’я, по батькові, посада, вчений ступінь, місце роботи, адреса, контактні телефони, E-mail).
Стаття повина бути підписана всіма авторами, які укладають з редакцією договір пропередачу авторських прав (заповнюється на кожного автора окремо з оригінальним підписом). За таких умов редакція має право на її публікацію та розміщення на сайті видавництва.