Ефективність лікування хворих із уретеролітіазом різними методами

Автор(и)

  • B.-B.О. Biloruskyy Львівський національний медичний університет імені Данили Галицького, Україна

DOI:

https://doi.org/10.26641/2307-5279.23.2.2019.169154

Ключові слова:

сечокам’яна хвороба, контактна уретеролітотрипсія, лазерна уретеролітотрипсія, гольмієвий лазер, пневматична уретеролітотрипсія, уретеролітотомія

Анотація

Нині, сечокам’яна хвороба (СКХ) є досить важливою проблемою у сучасній медицині. Рівень захворюваності на СКХ збільшився протягом останніх років і наявна характерна тенденція для його подальшого зростання. У даній статті проаналізовано результати лікування 121 пацієнта, яким виконано пневматичну (23 хворих), лазерну (45 хворих) літотрипсії та відкриту уретеролітотомію (53 хворих). Враховуючи дані аналізу, встановлено, що лікування малоінвазивними методами знижує терміни перебування у стаціонарі приблизно у 8 разів, у порівнянні з відкритими оперативними втручаннями. Літотрипсія з використанням гольмієвого лазера є ефективною для фрагментації конкрементів, незалежно від їхнього мінерального складу, якщо їхні розміри не перевищують 2 см в діаметрі. Тривалість наявності конкременту у просвіті сечоводу та його локалізація не були суттєвими при виборі даного методу лікування. Суттєвою перевагою лазерної літотрипсії над іншими малоінвазивними методами є її висока ефективність при фрагментуванні врослих та «твердих» фіксованих каменів. Важливою перевагою використання гольмієвого лазера є менша травматичність стінки сечоводу, в порівнянні з контактною пневматичною уретеролітотрипсією.

Посилання

Watterson, J., Girvan, A., Cook, A. et al. (2002). Safety and efficacy of holmium: YAG laser lithotripsy in patients with bleeding diatheses. J. Urol., 168(2), 442-445. doi: 10.1016/S0022-5347(05)64654-X.

Borzhiievskyi, A.Ts., & Vozianov, S.O. (2007). Ureterolitiaz: (urolohichni aspekty) [Ureterolithiasis (urological aspects)]. Lviv: Vydavnychyi Dim «Vysokyi zamok» [in Ukrainian].

Bagley, D.H. (1994). Ureteroscopic stone retrival: rigid versus flexible endoscopes. Sem. Urol., 12, 32.

Park, H., Park, M., & Park, T. (1998). Two-year experience with ureteral stones: Extracorporeal shockwave lithotripsy in ureteroscopic manipulation. J. Endourol., 12, 6, 501–504. doi: 10.1089/end.1998.12.501.

Chow, G., Patterson, D., Blute, M., & Segura, J. (2003). Ureteroscopy: effect of technology and technique of clinical practice. J. Urol., 170(1), 99–102. doi: 10.1097/01.ju.0000070883.44091.24.

Martov, A.G., Maksimov, V.A., Erchakov, D.V. et al. (2008). Golmievaya kontaktnaya litotripsiya v transuretralnom lechenii kamney verhnih mochevyivodyaschih putey [Holmium contact lithotripsy in the transurethral treatment of upper urinary tract stones]. Urologiya – Urology, 5, 24–28 [in Russian].

Borzhiievskyi, A.Ts., Zhuravchak, A.Z., & Sheremeta, R.Z. (2002). Endoskopichne kontaktne droblennia kameniv sechovodu lazerom [Endoscopic contact crushing of ureteral stones by laser]. Urolohiia – Urology, 4, 39–43 [in Ukrainian].

Alyaev, Yu.G., Rappoport, L.M., Grigorev, N.A. et al. (2006). Transuretralnyie endoskopicheskie operatsii na mochetochnike [Transurethral endoscopic ureter surgery]. Hirurgiya – Surgery, 9, 49–53 [in Russian].

Larry, G. et al. (2001). DACVIM Laser Lithotripsy Using the Holmium. YAG laser, 121.

##submission.downloads##

Опубліковано

2019-05-30

Номер

Розділ

Урологія