Сучасні підходи до локального лікування метастатичного раку простати (огляд літератури)
DOI:
https://doi.org/10.26641/2307-5279.25.2.2021.238240Ключові слова:
метастатичний рак простати, первинне лікування, локальне лікування, радикальна простатектомія, променева терапія, ціторедуктивна простатектоміяАнотація
Вступ. Досягнення сучасних лабораторних, візуалізаційних та лікувальних методик із засто-суванням новітніх технологій дозволили протягом останнього десятиріччя значно покращити результати канцерспеціфічної виживаності хворих на рак передміхурової залози. Однак це не стосується метаcтатичного раку простати (мРП), який дуже часто є кастраційно-резистентним і не піддається ефективному лікуванню з використанням стандартної андроген-деприваційної терапії. Клінічне прогресування призводить до погіршення якості життя та подальшої канцер-спеціфічної смертності.
Мета дослідження. Представлена стаття мала мету зробити огляд сучасної літератури щодо первинного лікування мРП та зробити висновки відносно корисності застосування локального лікування і його впливу на клінічні результати та уточнення можливих критеріїв застосування хірургічних методів.
Методи. Проаналізовані дані літературних джерел щодо переваг та недоліків хірургічного лікування метастатичного раку простати на підставі бази PubMed та SciELO протягом останних 15 років з березня 2005 р. по листопад 2020 р.
Результати. Локальне лікування в теперіш-ній час показане переважно у хворих на неметастатичний рак простати. Проте, мають місце клінічні ситуації, коли є необхідність застосування локального лікування метастатичного раку простати з метою контролю локального патологічного вогнища, попередження появи нових метастазів та покращення результатів хіміотерапії та андроген-депріваційної терапії зі порівнянним рівнем ускладнень в порівнянні з хірургічним лікуванням локалізованого та місцеворозповсюдженного раку. Важливими факторами, що є негативними предикторами локального втручання, є вік вище 70 років, стадія Т4, високий грейд пухлини, ПСА > 20 нг/мл та тазова лімфоаденопатія. Наявність 3 або більше вказаних факторів впливає на канцерспецифіч-ну та загальну виживаність як в групі локального лікування, так і в групі консервативної терапії. Кількість метастазів та їх локалізація також мають прогностичне значення щодо виходів лікування. Крім того, хворі з вісцеральними метастазами мають гірший прогноз.
Висновки. Має місце зростаюча кількість доказів щодо підтримки локального лікування у випадках діагностованого метастатичного раку простати в контексті мультимодальної концепції. Однак необхідно враховувати, що більшість існуючих досліджень є ретроспективними; тому на теперішній час важливо провести базові проспективні дослідження з коректними критеріями селекції з метою підтримки існуючих даних та розробки основних показань до виконання хірургічного лікування метастатичного раку простати (мРП).
Посилання
Siegel R., Naishadham D., Jemal A. Cancer statistics. CA Cancer J Clin. 2013. Vol. 63(1). P. 11–30.
Cooperberg M.R., Vickers A.J., Broering J.M., Carroll P.R. Comparative risk-adjusted mortality outcomes after primary surgery? Radiotherapy, or androgen-deprivation therapy for localized prostate cancer. Cancer. 2010. Vol. 116. P. 5226–5234.
Xu N., Wu Y.P., Ke Z.B. et al. Risk factors of developing visceral metastases at diagnosis in prostate cancer patients. Translational Cancer Research. 2019. Vol. 8(3). P. 928–938.
Yossepowitch O. et al. Radical prostatectomy for clinically localized high risk prostate cancer: critical analisis of risk assessment methods. J Urol. 2007. Vol. 178. P. 493–499.
Fossa S.D. et al. Ten- and 15-year prostate cancer-specific mortality in patients with nonmetastatic locally advanced or aggressive intermediate prostate cancer, randomized to lifelong endocrine treatment alone or combined with radiotherapy: final results oft he Scandinavian Prostate Cancer Groupe-7. Eur Urol. 2016. Vol. 70. P. 684–691.
Johnston T.J. et al. Mortality among men with advanced prostate cancer excluded from the Protect trial. Eur Urol. 2017. Vol. 71. P. 381–388.
Stattin P. et al. Association of radical local treatment with mortality in men with very high-risk prostate cancer: a semiecologic, nationwide, population-based study. Eur Urol. 2017. Vol. 72. P. 125–134.
James D.N. et al. Failure-free survival and radiotherapy in patients with newly diagnosed nonmetastatic prostate cancer: data from patients in the control arm of the STAMPEDE trial. JAMA Oncol. 2016. Vol. 2(3). P. 348–357.
Almeida P.L., Pereira B.J. Local treatment of metastatic prostate cancer: what is evidence so far? Prostate cancer. 2018. Vol. 3. P. 1–7.
Filippou P., Ferguson J.E., Nielsen M.E. Epidemiology of Prostate and Testicular Cancer. Seminars in Interventional Radiology. 2016. Vol. 33(3). P. 182–185.
Antwi S., Everson T.M. Prognostic impact of definitive local therapy of the primary tumor in men with metastatic prostate cancer at diagnosis: A population-based, propensity score analysis. Cancer Epidemiology. 2014. Vol. 38(4). P. 435–441.
Bayne C.E., Williams S.B., Cooperberg M.R. et al. Treatment of the primary tumor in metastatic prostate cancer: current concepts and future perspectives. Eur Urol. 2016. Vol. 69(5). P. 775–787.
Mathieu R., Korn K., Bensalah K., Kramer G., Shariat S.E. Cytoreductive radical prostatectomy in metastatic prostate cancer: Does it really make sense? World Journal of the Urology. 2016. Vol. 12. P. 1–11.
Canby-Hagino E., Swanson G., Crawford E., Basler J., Hernandes J., Thompson I. Local and systemic therapy for patients with metastatic prostate cancer: should the primary be treated? Current prostate reports. 2005. Vol. 3. P. 153–155.
Piper C., Porres D., Pfister D., Heidenreich A. The role of palliative surgery in castration-resistant prostate cancer. Current Opinion in supportive and palliative care. 2014. Vol. 8(3). P. 250–257.
Gundem G., van Loo P., Kremeyer B., Alexandrov L.B., Tubio J.M.C., Papaemmanuil E. et al. The evolutional history of lethal metastatic prostate cancer. Nature. 2015. Vol. 520 (7547). P. 353–357.
Swanson G., Thompson I., Basler J., Crawford E.D. Metastatic prostate cancer - does treatment of the primary tumor matter? J Urol. 2006. Vol. 176(4). P. 1292–1298.
Kim M.Y., Oskarsson T., Acharyya S. et al. Tumor self-seeding by circulating cancer cells. Cell. 2009. Vol. 139(70). P. 1315–1326.
Arcangeli S., Zilli T., De Bari B., Alongi F. Hit the primary: A paradigm shift in the treatment of metastatic prostate cancer? Critical Review in Oncology/Hematology. 2016. Vol. 97. P. 231–237.
Culp S.H., Schellhammer P.F., Williams M.B. Might men diagnosed with metastatic prostate cancer benefit from definitive treatment of the primary tumor? A SEER-based study. Eur Urol. 2014. Vol. 65(6). P. 1058–1066.
Loppenberg B., Dalela D., Karabon P., Sood A., Sammon D.J., Meyer C.P. et al. The impact of local treatment on overall survival in patients with metastatic prostate cancer on diagnosis: a national cancer data base analysis. Eur Urol. 2017. Vol. 72(1). P. 14–19.
Satkunasivam R., Kim A.E., Desai M., Nguyen M.M., Quinn D.I., Ballas L. et al. Radical prostatectomy or external beam radiation therapy vs no local therapy for survival benefit in metastatic prostate cancer: A SEER-Medicare analysis. J Urol. 2015. Vol. 194(2). P. 378–385.
Cho Y., Chang J.S., Rha K.H. et al. Does radiotherapy for the primary tumor benefit prostate cancer patients with distant metastasis at initial diagnosis? PLoS ONE. 2016. Doi: 10.1371/journal.pone.0147191.
Rusthoven C.G., Jones B.L., Flaig T.W. et al. Improved survival with prostate radiation in addition to androgen deprivation therapy for men with newly diagnosed metastatic prostate cancer. J Clin Oncol. 2016. Vol. 34(24). P. 2835–2842.
Heidenreich A., Pfister D., Porres D. Cytoreductive radical prostatectomy in patients with prostate cancer and low volume skeletal metastases: results of a feasibility and case-control study. J Urol. 2016. Vol. 193(3). P. 832–838.
Kaplan R.N., Rafii S., Lyden D. Preparing the “soil”: the premetastatic niche. Cancer Research. 2006. Vol. 66(23). P. 11089–11093.
Reeves F., Costello A.J. Is there a place for cytoreduction in metastatic prostate cancer? BJU International. 2015. Vol. 118(1). P. 14–15.
Weckermann D., Polzer B., Ragg T., Blana A., Schlimok G., Arnholdt H. et al. Perioperative activation of disseminated tumor cells in bone marrow of patients with prostate cancer. J Clin Oncol. 2009. Vol. 27(10). P. 1549–1556.
Folkersma L.R., Manso L.S.J., Romo I.G., Sierra J.M., Gomes C.O. Prognostic significance of circulating tumor cell count in patients with metastatic hormone-sensitive prostate cancer. Urology. 2012. Vol. 80. P. 1328–1332.
Won A.C.M., Gurney H., Marx G., De Souza P., Patel M.I. Primary treatment of the prostate improves local palliation in men who ultimately develop castrate-resistant prostate cancer. BJU International. 2013. Vol 112(4). P. E250-E255.
Logothetis C.J., Aparicio M. Is the time to re-examine the prostate cancer treatment paradigm by targeting the interaction between the prostate and metastases? J Clin Oncol. 2016. Vol. 34(24). P. 2810–2811.
Aoun F., Peltier A., van Velthoven R. A comprehensive review of contemporary role of local treatment of the primary tumor and/or the metastasis in metastatic prostate cancer. BioMed Research International. 2014. Doi: 10.1155/2014/501213.
Gratzke C., Engel J., Stief C.G. Role of radical prostatectomy in metastatic prostate cancer: Data from Munich cancer registry. Eur Urol. 2014. Vol. 66(3). P. 602–603.
Heidenreich A., Pfister D. Radical cytoreductive prostatectomy in men with prostate cancer and oligometastatic disease. Current Opinion in Urology. 2020. Vol. 30. P. 90–97.
##submission.downloads##
Опубліковано
Номер
Розділ
Ліцензія
Стаття повинна мати візу керівника та офіційне направлення від установи, з якої виходить стаття (з круглою печаткою), і вказівкою, чи є стаття дисертаційною, а також у довільній формі на окремому аркуші - відомості про авторів (прізвище, ім’я, по батькові, посада, вчений ступінь, місце роботи, адреса, контактні телефони, E-mail).
Стаття повина бути підписана всіма авторами, які укладають з редакцією договір пропередачу авторських прав (заповнюється на кожного автора окремо з оригінальним підписом). За таких умов редакція має право на її публікацію та розміщення на сайті видавництва.
