Ефективність комплексного лікування гострого некротичного панкреатиту з використанням антибактеріальних препаратів та полівалентного піобактеріофагу
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-8025.2018.153838Ключові слова:
бактеріофаги, гострий некротичний панкреатит, антибактеріальні препарати, бактерії, мікрофлора, комплексне лікуванняАнотація
Серед хірургічних захворювань черевної порожнини гострий некротичний панкреатит має важливе значення. Загальна летальність при цьому захворюванні становить 4,28-5,50 %, а при її деструктивних формах в післяопераційному періоді досягає 20-40 % [1,2,3]. Значно збільшилася кількість випадків, коли в розвитку захворювання брали участь мікроорганізми, стійкі до антибіотиків. У зв'язку з цим лікування гострого некротичного панкреатиту потребує поліпшення.
Мета. Удосконалення лікування хворих на гострий некротичний панкреатит з комплексним застосуванням полівалентного піобактеріофагу і антибактеріальних препаратів.
Метод. Бактеріологічне дослідження було проведено на пацієнтах з гострим некротичним панкреатитом, в якому з гною було виділено 49 штамів мікроорганізмів як в контрольній, так і в основній (експериментальный) групі. Для лікування гострого некротичного панкреатиту антибіотики використовувалися в поєднанні з полівалентним піобактеріофагом (основна група). Для лікування пацієнтів контрольної групи використовувалися тільки антибіотики.
Результати. У експериментальній групі пацієнтів з гострим некротичним панкреатитом були виділені асоціації мікроорганізмів, що діють разом з антибіотиками та полівалентним піобактеріофагом.
Згідно отриманих даних, застосування антибіотиків в комплексному лікуванні гострого некротичного панкреатиту, у поєднанні з полівалентним піобактеріофагом, прискорювалось загоєння хірургічних ран та одужання хворих.
Таким чином, дані, отримані в результаті комплексного лікування гострого некротичного панкреатиту з використанням антибіотиків та полівалентного піобактеріофагу, вказують на те, що лікування пацієнтів у основній групі порівняно з контрольною було більш ефективним.
Висновки. Використання комплексної терапії з антибіотиком з полівалентним піобактеріофагом знижує вартість лікування, що має важливе соціальне та економічне значення.
Доведено, що застосування в комплексному лікуванні гострого некротичного панкреатиту полівалентного піобактеріофагу разом з антибіотиками зменшувало тривалість лікування до 39±4, а з застосуванням тільки антибіотиків лікування тривало 42±6.
При використанні даної методики у хворих пришвидшувалося загоєння рани на 6±2 доби, при лікуванні тільки антибіотиками рана очищувалась на 12±3
Посилання
- Shirbokov, V. P., Voitsekhovsky, V. G., Avdeyev, L. V., Yakimenko, A. I. (2018). Suchasni uyavlennya pro formuvannya ta poshirennya rezistentnosti mikroorganizmiv do antibiotikiv [Contemporary notions about the formation and spread of resistance of microorganisms to antibiotics]. Chernivtsi, 102–107.
- Krasilnikov, I. V., Lysko, K. A., Otrashevskaya, E. V., Lobastova, A. K. (2011). Preparaty bakteriofagov: kratkiy obzor sovremennogo sostoyaniya i perspektiv razvitiya [Bacteriophage preparations: a brief overview of the current state and development prospect]. Sibirskiy meditsinskiy zhurnal, 26 (2 (2)), 33–37.
- Markov, I. S. (2012). Ostorozhno. antibiotiki:oranzhevіy signal trevogi! [Caution, antibiotics: orange alarm !]. Kyiv: Izdatel'stvo «ArtEk», 32.
- Mubarakshina, O. A. (2013). Primenenie preparatov bakteriofagov dlya lecheniya i profilaktiki bakterial'nykh LOR infektsiy. Farmateka. Spetsvypusk: pediatriya, s1-11, 10–14.
- Gabrielyan, N. I., Gorskaya, E. M., Tsirulnikova, O. M. (2012). Vozmozhnosty yspolzovanyia bakteryofahov v khyrurhyy y transplantolohyy [Possibilities of using bacteriophages in surgery and transplantology]. Vesnik of Transplantology of Artificial Organs, 14 (1), 106–113.
- d'Hérelle, F. (1917). Sur un microbe invisible antagoniste des bacilles dysentériques. Comptes Rendus de l'Académie des Sciences–Series D, 165, 373–375.
- Aleshkin, A. V. (2015). Istoricheskiy obzor opyta primeneniya bakteriofagov v Rossii [Historical review of the experience of using bacteriophages in Russia]. Medical Council, 7, 12–17.
- Krivoruchko, A. І., Kopchak, V. M., Usenko, O. Yu., Goncharova, N. M., Balaka, S. M., Teslenko, S. M., Andreuschev, S. A. (2014). Classification of guest pancreatitis: a review of the international consensus in. Classics from Priinya in Atlanta. Klinichna khirurhiia, 9, 19–24.
- Holt, J. (1997). Opredelitel' bakteriy Berdzhi. Moscow: Mir, 800.
- Katter, E., Sulakvelidze, A. (Eds.) (2012). Bakteriofagi biologiya i prakticheskoe primenenie [Bacteriophage biology and practical application]. Moscow: Nauchnyy mir, 2012. 640 p.
- Klimushkin, E. I., Feoktistova, N. A., Vasil'ev, D. A. et. al. (2015). Vydelenie bakteriofagov, spetsifichnykh k Bacillus anthracis [Isolation of bacteriophages specific for Bacillus anthracis]. BioKirov-2015, 12.
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2019 Valeriy Wojciechowski, Viktoriya Potochilova
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.
Автори, які публікуються у цьому журналі, погоджуються з наступними умовами:
1. Автори залишають за собою право на авторство своєї роботи та передають журналу право першої публікації цієї роботи на умовах ліцензії Creative Commons CC BY, котра дозволяє іншим особам вільно розповсюджувати опубліковану роботу з обов'язковим посиланням на авторів оригінальної роботи та першу публікацію роботи у цьому журналі.
2. Автори мають право укладати самостійні додаткові угоди щодо неексклюзивного розповсюдження роботи у тому вигляді, в якому вона була опублікована цим журналом (наприклад, розміщувати роботу в електронному сховищі установи або публікувати у складі монографії), за умови збереження посилання на першу публікацію роботи у цьому журналі.