Результати порівняльного аналізу динаміки витрат на охорону здоров’я від ВВП, готівкових витрат родин та державних витрат на охорону здоров’я в Україні, Польщі та в країнах європейского регіону ВООЗ

Автор(и)

  • Ганна Леонідівна Панфілова Національний фармацевтичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0001-5297-0584
  • Анжела Борисівна Ольховська Національний фармацевтичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0002-0237-5741
  • Любовь Григоріївна Бобошко Донецькій національний медичний університет, Україна https://orcid.org/0000-0001-5797-260X
  • Геннадій Миколайович Юрченко Національний фармацевтичний університет, Україна
  • Максим Юрійович Бандура Комунальне некомерційне підприємство Дружківська міська клінічна лікарня № 1, Україна https://orcid.org/0000-0001-9405-5747
  • Dominik Zyro Медичний універитет, Польща https://orcid.org/0000-0003-1594-8366

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4852.2021.225443

Ключові слова:

медична допомога, охорона здоров’я, фармацевтична допомога, фінансування охорони здоров’я

Анотація

Мета: проведення порівняльного аналізу динаміки витрат на охорону здоров’я від ВВП, готівкових витрат родин та державних витрат на охорону здоров’я в Україні, Польщі та країнах Європейського регіону ВООЗ.

Матеріали і методи. Об’єктом досліджень сталі данні Європейського бюро ВООЗ. Застосовувалися історичний, аналітико-порівняльний, системний, логічний, графічний, математико-статистичний та інші методи досліджень.

Результати дослідження. Встановлено, що всі показники аналізу в Україні мали нестабільних характер змін у динаміці років. В Польщі та країнах Європи з 1995 р. спостерігалась планомірне зростання даних загальних витрат на охорону здоров’я (%) від ВВП країни. Показник готівкових витрат родин на медичне та фармацевтичне забезпечення в Україні були значно вищими, ніж у Польщі та в країнах Європи, а його середні значення в Україні було у 1,5 рази вищими, ніж у Польщі. У 2014 р. він досягнув свого максимуму (46,2 %) на фоні збільшення державних витрат (%) від загальних витрат на охорону здоров’я (з 11,9 % до 12,7 %). У 2014 р. даний показник перевищив аналогічні значення в Польщі у 2,0 рази та 1,7 рази ніж у країнах Європи. На протилежність цьому, в Польщі готівкові витрат родин на медичне та фармацевтичне забезпечення планомірно знижувався з 30,0 % до 22,1 %, а з 2010 р. вони були нижчими, ніж у країнах Європи. За даними державних витрат у % від загальних витрат на охорону здоров’я в країнах Європи та у Польщі мала місце тенденція до їх поступового зростання з 11,0 % до 13,2 % (країни Європи) та з 8,2 % до 10,7 % (Польща). Відповідні українські дані були вищим, ніж у Польщі та нижчими, чим у країнах Європи (від 10,8 % до 11,4 %). На фоні нестабільного характеру динаміки змін показників, що характеризують участь держави у фінансування охорони здоров’я в Україні з 2005 р. спостерігали зростання готівкових витрат українських родин на відповідні потреби. У наслідок проведення системних перетворень у Польщі на порозі її вступу до ЄС (01.05.2004 р.) з 2005 р. спостерігалось зниження готівкових витрат родин на фоні незначного зростання % державних витрат на охорону здоров’я.

Висновки. Нестабільний характер динаміки змін вітчизняних показників, порівняно з даними, які спостерігалися в Польщі та країнах Європи дозволяють стверджувати про необхідність впровадження більш рішучих дії, які повинні привести до переформатування ролі держави у фінансуванні системи охорони здоров’я

Біографії авторів

Ганна Леонідівна Панфілова, Національний фармацевтичний університет

Доктор фармацевтичних наук, професор

Кафедрa організації та економіки фармації

Анжела Борисівна Ольховська, Національний фармацевтичний університет

Доктор фармацевтичних наук, доцент

Кафедра фармацевтичного менеджменту та маркетингу

Любовь Григоріївна Бобошко, Донецькій національний медичний університет

Асистент

Кафедрa загальної та біологічної хімії № 1

Геннадій Миколайович Юрченко, Національний фармацевтичний університет

Кандидат фармацевтичних наук, доцент

Кафедра організації та економікифармації,

Максим Юрійович Бандура, Комунальне некомерційне підприємство Дружківська міська клінічна лікарня № 1

Лікар-офтальмолог

Dominik Zyro, Медичний універитет

Кафедра біоінорганічної хімії,

Кафедра медичної хімії

Посилання

  1. Sparkes, S. P., Bump, J. B., Özçelik, E., Kutzin, J., Reich, M. R. (2019). Political Economy Analysis for Health Financing Reform. Health Systems & Reform, 5 (3), 183–194. doi: http://doi.org/10.1080/23288604.2019.1633874
  2. Campos, P. A., Reich, M. R. (2019). Political analysis for health policy implementation. Health Systems & Reform, 5 (3), 224–235. doi: http://doi.org/10.1080/23288604.2019.1625251
  3. Jamison, D. T., Lawrence, H. S., George, A., Arrow, K. J., Berkley, S., Binagwaho, A. et. al. (2013). Global health 2035: a world converging within a generation. The Lancet, 382 (9908), 1898–1955. doi: http://doi.org/10.1016/S0140-6736(13)62105-4
  4. Yuan, B., Jian, W., He, L. Wang, B., Balabanova, D. (2017). The role of health system governance in strengthening the rural health insurance system in China. International Journal for Equity in Health, 16 (44) http://doi.org/10.1186/s12939-017-0542-x
  5. Schmets, G., Rajan, D., Kadandale, S. (Eds.) (2016). Strategizing national health in the 21st century. Geneva: World Health Organization, 690.
  6. Hester, J. A., Stange, P. V., Seeff, L. C., Davis, J. B., Craft, C. A. (2015). Towards Sustainable Improvements in Population Health Overview of Community Integration Structures and Emerging Innovations in Financing. Atlanta: CDC Health Policy Series. Available at: https://www.cdc.gov/policy/docs/financepaper.pdf
  7. Halfon, N., Long, P., Chang, D. I., Hester, J., Inkelas, M., Rodgers, A. (2014). Applying A 3.0 Transformation Framework To Guide Large-Scale Health System Reform. Health Affairs, 33 (11), 2003–2011. doi: http://doi.org/10.1377/hlthaff.2014.0485
  8. Fukuzawa, D. D. (2013). Achieving Healthy Communities through Community-Centered Health Systems. National Civic Review, 102 (4), 57–60. doi: http://doi.org/10.1002/ncr.21158
  9. Ievtushenko, O. M., Pestun, I. V., Mnushko, Z. M., Velma, S. V., Osama, A. M. N. A. (2019). Modeling of the effect of socio-economic factors on the accessibility of medical and pharmaceutical care to the population. JGPT, 11 (1), 355–366.
  10. Nemchenko, A. S., Titko, I. A., Podgaina, M. V., Korzh, Y. V., Zaytzeva, Y. L. (2018). Legal and organizational economic aspects of the functioning of the main models of health-care systems. Asian Journal of Pharmaceutics, 12 (3), 937–945.
  11. Gilbert, K., Park, K., Capuano, C., Soakai, T. S., Slatyer, B. (2019). Achieving UHC in the Pacific, a Closer Look at Implementation: Summary of a Report for Pacific Health Ministers. Health Systems & Reform, 5 (1), 83–90. doi: http://doi.org/10.1080/23288604.2018.1537874
  12. Kutzin, J., Witter, S., Jowett, M., Bayarsaikhan, D. (2017). Developing a national health financing strategy: a reference guide. Geneva: World Health Organization; Health Financing Guidance, No. 3.
  13. Lu, C., Schneider, M. T., Gubbins, P., Leach-Kemon, K., Jamison, D., Murray, C. J. (2010). Public financing of health in developing countries: a cross-national systematic analysis. The Lancet, 375 (9723), 1375–1387. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(10)60233-4
  14. Health sector reform issues and opportunities (2000). Regional office for South-East Asia World Health Organization. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/127574/WP_HlthSecRefm_Final %20Version.pdf;sequence=1
  15. Reeves, A., Gourtsoyannis, Y., Basu, S., McCoy, D., McKee, M., Stuckler, D. (2015). Financing universal health coverage-effects of alternative tax structures on public health systems: cross-national modelling in 89 low-income and middle-income countries. The Lancet, 386 (9990), 274–280. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(15)60574-8
  16. Chu, A., Kwon, S., Cowley, P. (2019). Health Financing Reforms for Moving towards Universal Health Coverage in the Western Pacific Region. Health Systems & Reform, 5 (1), 32–47. doi: http://doi.org/10.1080/23288604.2018.1544029
  17. Reich, M. R., Shibuya, K. (2015). The future of Japan’s health system–sustaining good health with equity at low cost. New England Journal of Medicine, 373 (19), 1793–1797. doi: http://doi.org/10.1056/nejmp1410676
  18. Cali, J., Makinen, M., Derriennic, Y. (2018). Emerging Lessons from the Development of National Health Financing Strategies in Eight Developing Countries. Health Systems & Reform, 4 (2), 136–145. doi: http://doi.org/10.1080/23288604.2018.1438058
  19. Korzh, I. V., Romanko, T. A., Zhirova, I. V., Podgaina, M. V., Tereschenko, L. V., Kalaycheva, S. G. (2019). Study of social and Epidemiological Indicators of tuberculosis in the European region. Journal of Advanced Pharmacy Education and Research, 9 (3), 62–67.
  20. Marcell, A. V., Breuner, C. C., Hammer, L., Hudak, M. L. (2018). Targeted Reforms in Health Care Financing to Improve the Care of Adolescents and Young Adults. Pediatrics, 142 (6), e20182998. doi: http://doi.org/10.1542/peds.2018-2998
  21. Algado-Sellés, N., Gras-Valentí, P., Chico-Sánchez, P., Mora-Muriel, J. G., Soler-Molina, V. M., Hernández-Maldonado, M. et. al. (2020). Frequency, Associated Risk Factors, and Characteristics of COVID-19 Among Healthcare Personnel in a Spanish Health Department. American Journal of Preventive Medicine, 59 (6), e221–e229. doi: http://doi.org/10.1016/j.amepre.2020.07.014
  22. Mokrzycka, A., Kowalska-Bobko, I., Sagan, A., Włodarczyk, W. C. (2016). The 2014 primary health care reform in Poland: Short-term fixes instead of a long-term strategy. Health Policy, 120 (11), 1226–1232. doi: http://doi.org/10.1016/j.healthpol.2016.07.012
  23. Kowalska, I., Sagan, A., Mokrzycka, A., Zabdyr-Jamróz, M. (2015). The first attempt to create a national strategy for reducing waiting times in Poland: Will it succeed? Health Policy, 119 (3), 258–263. doi: http://doi.org/10.1016/j.healthpol.2014.12.010
  24. Sagan, A., Panteli, D., Borkowski, W., Dmowski, M., Domański, F., Czyżewski, M. et. al. (2011). Poland: health system review. Health Systems in Transition, 13 (8), 193.
  25. Darvas, Z., Moës, N., Myachenkova, Y., Pichler, D. (2018). The macroeconomic implications of healthcare. Policy Contribution, 11. Available at: https://www.bruegel.org/wp-content/uploads/2018/08/PC-11_2018_cover.pdf
  26. Culyer, A. J., Newhouse, J. P. (Eds.) (2000). Handbook of health economics. Elsevier, 1000.
  27. European Health Information Gateway. Available at: https://gateway.euro.who.int/en/
  28. Fang, J.-Q.; Fang, J.-Q. (Ed.) (2017). Handbook of Medical Statistics. World Scientific, 850.
  29. Xu, K., Evans, D. B., Kawabata, K., Zeramdini, R., Klavus, J., Murray, C. J. (2003). Household catastrophic health expenditure: a multicountry analysis. The Lancet, 362 (9378), 111–117. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(03)13861-5
  30. Xu, K., Evans, D. B., Carrin, G., Aguilar-Rivera, A. M., Musgrove, P., Evans, T. (2007). Protecting Households From Catastrophic Health Spending. Health Affairs, 26 (4), 972–983. doi: http://doi.org/10.1377/hlthaff.26.4.972
  31. Fox, A. M., Reich, M. R. (2015). The Politics of Universal Health Coverage in Low- and Middle-Income Countries: A Framework for Evaluation and Action. Journal of Health Politics, Policy and Law, 40 (5), 1023–1060. doi: http://doi.org/10.1215/03616878-3161198
  32. Frenk, J., Gómez-Dantés, O., Knaul, F. M. (2019). A dark day for universal health coverage. The Lancet, 393 (10169), 301–303. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(19)30118-7
  33. Richardson, E., Sautenkova, N., Bolokhovets, G. (2015). Access to medicines in the former Soviet Union. Eurohealth incorporating Euro Observer, 21 (2), 10–13.
  34. Glonti, K. (2015). Challenges in specialised and inpatient services in former soviet countries. Eurohealth incorporating Euro Observer, 21 (2), 7–9.
  35. Balabanova, D., Roberts, B., Richardson, E., Haerpfer, C., McKee, M. (2011). Health Care Reform in the Former Soviet Union: Beyond the Transition. Health Services Research, 47 (2), 840–864. doi: http://doi.org/10.1111/j.1475-6773.2011.01323.x
  36. Rechel, B., McKee, M. (2009). Health reform in central and eastern Europe and the former Soviet Union. The Lancet, 374 (9696), 1186–1195. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(09)61334-9
  37. Еvaluation of the affordable medicines programme in Ukraine (2019). Copenhagen: WHO Regional Office for Europe, 56. Available at: https://apps.who.int/iris/bitstream/handle/10665/311229/9789289054003-eng.pdf?sequence=1&isAllowed=y
  38. Valeria, L., Kaluski, D. N., Elke, J., Erica, R. (2015). Reforming the Ukrainian health system at a time of crisis. Eurohealth incorporating Euro Observer, 21 (2), 14–16.
  39. Bertone, M., Jowett, M., Dale, E., Witter, S. (2019). Health financing in fragile and conflict-affected settings: what do we know, seven years on? Social Science & Medicine, 232, 202–219. doi: http://doi.org/10.1016/j.socscimed.2019.04.019

##submission.downloads##

Опубліковано

2021-02-27

Як цитувати

Панфілова, Г. Л., Ольховська, А. Б., Бобошко, Л. Г., Юрченко, Г. М., Бандура, М. Ю., & Zyro, D. (2021). Результати порівняльного аналізу динаміки витрат на охорону здоров’я від ВВП, готівкових витрат родин та державних витрат на охорону здоров’я в Україні, Польщі та в країнах європейского регіону ВООЗ . ScienceRise: Pharmaceutical Science, (1 (29), 17–24. https://doi.org/10.15587/2519-4852.2021.225443

Номер

№ 1 (29) (2021)

Розділ

Фармацевтичні науки

Ліцензія

Авторське право (c) 2021 Анна Леонидовна Панфилова, Анжела Борисовна Ольховская, Любовь Григорьевна Бобошко, Геннадий Николаевич Юрченко, Максим Юрьевич Бандура, Zyro Dominik

Creative Commons License

Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.

Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.