Аналіз споживання двокомпонентних фіксованих комбінацій лікарських засобів для лікування артеріальної гіпертензії в Україні як один з етапів для оцінки перспективи їхньої реімбурсації

Автор(и)

  • Антон Олександрович Гончар Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна https://orcid.org/0000-0002-2088-0645
  • Наталія Василівна Шолойко Національний медичний університет імені О.О. Богомольця, Україна https://orcid.org/0000-0002-5083-7218

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4852.2022.263733

Ключові слова:

артеріальна гіпертензія, комбіновані лікарські засоби, структура споживання, реімбурсація, фармацевтичний ринок

Анотація

Мета: провести ретроспективне дослідження споживання 4 груп комбінованих лікарських засобів та визначити їх структуру, з урахування діючих речовин та їх доз, визначити найбільш споживані фіксовані дози комбінованих ЛЗ задля розробки пропозицій, для подальшого проведення клініко-економічних досліджень щодо їх використання в контексті розширення переліку ЛЗ, які підлягають реімбурсації, комбінованими ЛЗ для лікування АГ.

Матеріали та методи: об’єктами дослідження були дані роздрібних продажів за період 2018-2020 років на фармацевтичному ринку України чотирьох груп комбінованих антигіпертензивних лікарських засобів. Дані були надані системою вивчення фармацевтичного ринку України «Фармстандарт» компанії «Моріон». У дослідженні використовувались статистично-математичні методи, а також контент-аналізу, порівняльного, логічного та системного аналізу та узагальнення даних.

Результати показали, що комбіновані ЛЗ іАПФ та діуретиків є найбільш споживаними серед всіх двокомпонентних комбінованих ЛЗ для лікування АГ в Україні в 2018–2020 роках. За медіаною частки споживання, наступні фіксовані дози комбінацій каптоприл/ГХТЗ (50 мг/25 мг) медіана 29,35 %; еналаприл/ГХТЗ (10 мг/25 мг) медіана 15,89 %; лізиноприл/ГХТЗ (10 мг/12,5 мг) медіана 14,28 % поміж комбінацій іАПФ та діуретиків; валсартан/ГХТЗ (160 мг/12,5 мг (медіана 40,65 %); та 80 мг/12,5 мг (медіана 26,24 %;); лозартан/ГХТЗ (50 мг/12,5 мг) медіана 18,55 % серед комбінацій БРА та діуретиків; лізиноприл/амлодипін (10 мг/5 мг) медіана 36,6 %; периндоприл аргінін та амлодипін (5 мг/5 мг) медіана 13,77 %; та (10 мг/10 мг) медіана 8,61 % зі всіх комбінацій іАПФ та БКК; а також валсартан/амлодипін, в усіх трьох наявних дозах (160 мг/5 мг, 80 мг/5 мг and 160 мг/10 мг) медіана 46,39 %; 32,01 % та 19,88 % відповідно, серед комбінацій БРА та БКК мали найвищі показники медіани частки споживання в кожній відповідній групі комбінованих ЛЗ та використовувались пацієнтами для лікування АГ в Україні в 2018-2020 роках.

Висновки: Результати роздрібних продажів показали, що комбіновані ЛЗ іАПФ та діуретиків, а також комбіновані ЛЗ БРА та діуретики є найбільш споживаними серед всіх двокомпонентних комбінованих ЛЗ для лікування АГ в Україні в 2018-2020 роках. Подальший аналіз структури споживання фіксованих доз комбінацій, з урахуванням діючих речовин та їх доз, дозволило визначити в всередині кожній досліджуваній групі ті фіксовані дозі, які мають найбільші значення медіани частки споживання за три роки.

Саме щодо них ми пропонуємо проведення подальших клініко-економічних досліджень щодо їх використання в контексті обговорення питання щодо розширення ними переліку комбінованих ЛЗ для лікування АГ, які підлягають реімбурсації в Україні.

Біографії авторів

Антон Олександрович Гончар, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

Аспірант

Кафедра організації та економіки фармації

Наталія Василівна Шолойко, Національний медичний університет імені О.О. Богомольця

Кандидат фармацевтичних наук, доцент

Кафедра організації та економіки фармації

Посилання

  1. Nguyen, T. N., Chow, C. K. (2021). Global and national high blood pressure burden and control. The Lancet, 398 (10304), 932–933. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(21)01688-3
  2. Husain, M. J., Datta, B. K., Kostova, D., Joseph, K. T., Asma, S., Richter, P. et. al. (2020). Access to Cardiovascular Disease and Hypertension Medicines in Developing Countries: An Analysis of Essential Medicine Lists, Price, Availability, and Affordability. Journal of the American Heart Association, 9 (9). doi: http://doi.org/10.1161/jaha.119.015302
  3. Geldsetzer, P., Manne-Goehler, J., Marcus, M.-E., Ebert, C., Zhumadilov, Z., Wesseh, C. S. et. al. (2019). The state of hypertension care in 44 low-income and middle-income countries: a cross-sectional study of nationally representative individual-level data from 1·1 million adults. The Lancet, 394 (10199), 652–662. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(19)30955-9
  4. Chow, C. K. (2013). Prevalence, Awareness, Treatment, and Control of Hypertension in Rural and Urban Communities in High-, Middle-, and Low-Income Countries. JAMA, 310 (9), 959. doi: http://doi.org/10.1001/jama.2013.184182
  5. Rodgers, A., Chow, C. K., Jackson, R. T., Patel, A., Usherwood, T. (2017). Guideline for the diagnosis and management of hypertension in adults – 2016. Medical Journal of Australia, 206 (3), 141–141. doi: http://doi.org/10.5694/mja16.01057
  6. Gupta, P., Patel, P., Štrauch, B., Lai, F. Y., Akbarov, A., Gulsin, G. S. et. al. (2017). Biochemical Screening for Nonadherence Is Associated With Blood Pressure Reduction and Improvement in Adherence. Hypertension, 70 (5), 1042–1048. doi: http://doi.org/10.1161/hypertensionaha.117.09631
  7. Tiffe, T., Wagner, M., Rücker, V., Morbach, C., Gelbrich, G., Störk, S., Heuschmann, P. U. (2017). Control of cardiovascular risk factors and its determinants in the general population– findings from the STAAB cohort study. BMC Cardiovascular Disorders, 17 (1). doi: http://doi.org/10.1186/s12872-017-0708-x
  8. Williams, B., Mancia, G., Spiering, W., Agabiti Rosei, E., Azizi, M., Burnier, M. et. al. (2018). 2018 ESC/ESH Guidelines for the management of arterial hypertension. European Heart Journal, 39 (33), 3021–3104. doi: http://doi.org/10.1093/eurheartj/ehy339
  9. Pro vnesennia zmin do nakazu Ministerstva okhorony zdorov’ia Ukrainy No. 751. 28.09.2012 (2016). Nakaz Ministerstva okhorony zdorov’ia Ukrainy No. 1422. 29.12.2016. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/z0530-17#Text
  10. Roth, G. A., Mensah, G. A., Johnson, C. O., Addolorato, G., Ammirati, E., Baddour, L. M. et. al. (2020). Global Burden of Cardiovascular Diseases and Risk Factors, 1990–2019. Journal of the American College of Cardiology, 76 (25), 2982–3021. doi: http://doi.org/10.1016/j.jacc.2020.11.010
  11. Jamison, D. T., Summers, L. H., Alleyne, G., Arrow, K. J., Berkley, S., Binagwaho, A. et. al. (2013). Global health 2035: a world converging within a generation. The Lancet, 382 (9908), 1898–1955. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(13)62105-4
  12. Su, M., Zhang, Q., Bai, X., Wu, C., Li, Y., Mossialos, E. et. al. (2017). Availability, cost, and prescription patterns of antihypertensive medications in primary health care in China: a nationwide cross-sectional survey. The Lancet, 390 (10112), 2559–2568. doi: http://doi.org/10.1016/s0140-6736(17)32476-5
  13. Attaei, M. W., Khatib, R., McKee, M., Lear, S., Dagenais, G., Igumbor, E. U. et. al. (2017). Availability and affordability of blood pressure-lowering medicines and the effect on blood pressure control in high-income, middle-income, and low-income countries: an analysis of the PURE study data. The Lancet Public Health, 2 (9), e411–e419. doi: http://doi.org/10.1016/s2468-2667(17)30141-x
  14. Huz, V. S., Zaliska, O. M., Maksymovych, N. M. (2020). Retrospective analysis of prescriptions for the treatment of cardiovascular diseases in the program «Affordable medicines» on the example of a pharmacy. Farmatsevtychnyi Zhurnal, 3, 69–79. doi: http://doi.org/10.32352/0367-3057.3.20.07
  15. Piniazhko, O., Zaliska, O., Ilyk, R. (2018). Reimbursement Decision-Making in Ukraine: Current and Future Directions. Value in Health, 21, S107. doi: http://doi.org/10.1016/j.jval.2018.04.728
  16. Medicines reimbursement policies in Europe. World Health Organization. Regional Office for Europe. (‎2018)‎. World Health Organization. Regional Office for Europe. Available at: https://apps.who.int/iris/handle/10665/342220
  17. Huz, V. S., Zaliska, O. M. (2019). Analysis of dynamics of the drug list in the аffordable medicines program for treatment of cardiovascular diseases. Farmatsevtychnyi Zhurnal, 3, 21–30. doi: http://doi.org/10.32352/0367-3057.3.19.03
  18. eEML – Electronic Essential Medicines List (2019). World Health Organisation. Available at: https://list.essentialmeds.org/?section=&indication=139&year=2019&age=&sex=
  19. Pro vnesennia zmin do Natsionalnoho pereliku osnovnykh likarskykh zasobiv. (2021). Postanova Kabinety ministriv Ukrainy No. 1431. 23.12.2021. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1431-2021-%D0%BF#Text
  20. Pro vnesennia zmin do Natsionalnoho pereliku osnovnykh likarskykh zasobiv (2017). Kabinet Ministriv Ukrainy postanova No. 1081. 13.12.2017. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1081-2017-%D0%BF#Text
  21. WHOCC – Guidelines. 2022 Guidelines for ATC Classification and DDD Assigment (2021). WHO Collaboration Center for Drugs Statistics Methodology. Available at: https://www.whocc.no/atc_ddd_index_and_guidelines/guidelines/
  22. Doslidzhennia farmatsevtychnoho rynku Ukrainy analitychnoi kompanii “Farmstandart” kompanii “Morion”. Available at: http://pharmstandart.com.ua
  23. State register of medicines of Ukraine. Available at: http://www.drlz.com.ua/
  24. Sholoiko, N. V., Honchar, A. O. (2022). Comparative analysis of the range list of medicines for the treatment of arterial hypertension in accordance with domestic and international clinical guidelines. Farmatsevtychnyi Zhurnal, 1, 31–39. doi: http://doi.org/10.32352/0367-3057.1.22.03
  25. Osnovy statystyky ta analizu danykh (2019). Ukrainskyi tsentr suspilnykh danykh. Available at: https://socialdata.org.ua/manual/manual4/
  26. Lee, Y., Shin, J., Kim, Y., Kim, D.-S. (2021). Consumption of single products versus fixed-dose combination medicines for hypertension and hyperlipidemia during 2015–2019 in South Korea. PLOS ONE, 16 (12), e0259467. doi: http://doi.org/10.1371/journal.pone.0259467
  27. Ishida, T., Oh, A., Nishigaki, N., Tsuchihashi, T. (2019). Treatment patterns of antihypertensive fixed‐dose combinations according to age and number of agents prescribed: Retrospective analysis using a Japanese claims database. Geriatrics & Gerontology International, 19 (11), 1077–1083. doi: http://doi.org/10.1111/ggi.13743

##submission.downloads##

Опубліковано

2022-08-31

Як цитувати

Гончар, А. О., & Шолойко, Н. В. (2022). Аналіз споживання двокомпонентних фіксованих комбінацій лікарських засобів для лікування артеріальної гіпертензії в Україні як один з етапів для оцінки перспективи їхньої реімбурсації . ScienceRise: Pharmaceutical Science, (4 (38), 19–27. https://doi.org/10.15587/2519-4852.2022.263733

Номер

Розділ

Фармацевтичні науки