Сучаснi підходи впровадження медичних технологій в лікарняних закладах України
DOI:
https://doi.org/10.15587/2519-4852.2023.289683Ключові слова:
лікарняні заклади, медичні технології, оцінка медичних технологій (ОМТ), госпітальна оцінка медичних технологій (госпітальна ОМТ), керівники лікарняних закладів, напівструктуроване інтерв’юАнотація
Мета: визначити поточні підходи та виявити проблеми і можливості прийняття рішень щодо впровадження нових медичних технологій на рівні лікарняних закладів України.
Матеріали та методи. 28 сторін із трьох державних лікарняних закладів різних регіонів України взяли участь у онлайн-напівструктурованих інтерв’ю, проведених у період з вересня 2022 року по березень 2023 року. Респонденти включали в себе різноманітний спектр зацікавлених осіб, таких як генеральні директори, медичні директори, економісти, представники відділів закупівель, начальники клінічних та діагностичних відділень, лікарі та фармацевти. Для ефективного проведення інтерв'ю було розроблено комплексний опитувальник. Зібрані дані від респондентів були проаналізовані та узагальнені для формування результатів та висновків.
Результати. Проведене дослідження виявило схожі підходи у всіх опитаних лікарнях щодо впровадження нових медичних технологій.
Процес впровадження медичних технологій складається з кількох етапів, кожен з яких вимагає ретельного планування, координації та активної участі різних зацікавлених сторін. Важливим є той факт, що представники однакових спеціальностей були задіяні на однакових етапах процесу прийняття рішень в усіх лікарнях, які брали участь у дослідженні.
Технічні етапи впровадження нових медичних технологій, визначені Законом України «Про публічні закупівлі», добре відпрацьовані в лікарняних закладах України. Проте є можливості для вдосконалення процесу відбору типу медичної технології для подальшої закупівлі. Поточний процес оцінювання часто спирається на обмежені джерела інформації, бракує вичерпних оглядів літератури та надійних порівнянь з існуючою практикою чи плацебо.
Наше дослідження також виявило можливі виклики для майбутнього впровадження Оцінки медичних технологій (ОМТ) в Україні. Ці виклики вимагають інвестицій у формування досвіду ОМТ на лікарняному рівні, культивування підтримки керівництва лікарняних закладів, забезпечення професійного навчання персоналу та створення надійних систем збору даних і управління. Подолання цих перешкод є ключовим для лікарняних закладів з метою посилення їх здатності ефективно впроваджувати нові медичні технології та приймати обґрунтовані рішення стосовно їх використання.
Висновки. Дане дослідження вказує на те, що всі технічні етапи, пов'язані з впровадженням нових медичних технологій в Україні, досить добре розвинуті. У той же час, виявлено можливості для покращення процесу відбору нових медичних технологій для закупівлі. Цей етап, відомий як процес прийняття рішень на основі ОМТ, вимагає впровадження на рівні лікарняних закладів України.
Проведене дослідження підкреслює очевидний інтерес та потенційні переваги, пов'язані зі впровадженням ОМТ в лікарняних закладах, що брали участь у дослідженні. Інтегруючи ОМТ у наявні підходи, лікарняні заклади зможуть покращити свої процеси прийняття рішень при впровадженні нових медичних технологій.
Існує нагальна потреба в введенні терміну "госпітальна ОМТ" до українського законодавства, а також в активізації навчання експертів з ОМТ на рівні лікарняних закладів
Посилання
- The International Network of Agencies for Health Technology Assessment (INAHTA). Available at: https://www.inahta.org/
- Sampietro-Colom, L., Lach, K., Cicchetti, A., Kidholm, K., Pasternack, I., Fure, B. et al. (2015). The AdHopHTA Handbook: A Handbook of Hospital-Based Health Technology Assessment (HB-HTA). Available at: http://www.adhophta.eu/handbook
- Departament otsinky medychnykh tekhnolohii ta ratsionalnoi farmakoterapii (2019). Available at: https://www.dec.gov.ua/ua/department-omt/
- Pro zatverdzhennia Poriadku provedennia derzhavnoi otsinky medychnykh tekhnolohii (2020). Postanova KMU No. 1300. 23.12.2020. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/1300-2020-п#Text
- Fіlіniuk, O. M., Aleshko, D. V., Babenko, M. M., Kosiachenko, K. L., Kakhvechі, R. (2022). Decision-making regulatory framework of the introduction of health technologies at the hospitals in Ukraine. Farmatsevtychnyi Zhurnal, 1, 6–14. doi: https://doi.org/10.32352/0367-3057.1.22.01
- Filiniuk, O. M., Kosyachenko, K. L., Datsiuk, N. O., Skrylov, V. V. (2021). Health technology assessment: features of national / regional and hospital-based medical technology assessment. Social Pharmacy in Health Care, 7 (3), 21–30. doi: https://doi.org/10.24959/sphhcj.21.230
- Filiniuk, O. M., Babenko, M. M. (2023). International experience of using report forms for hospital-based health technology asssessment. Farmatsevtychnyi Zhurnal, 1, 25–32. doi: https://doi.org/10.32352/0367-3057.1.23.03
- Bodeau-Livinec, F., Simon, E., Montagnier-Petrissans, C., Joël, M.-E., Féry-Lemonnier, E. (2006). Impact of CEDIT recommendations: An example of health technology assessment in a hospital network. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 22 (2), 161–168. doi: https://doi.org/10.1017/s0266462306050975
- Avdeyev, A., Tabarov, A., Akhetov, A., Shanazarov, N., Hailey, D., Kaptagayeva, A. et al. (2019). Hospital-based Health Technology Assessment in Kazakhstan: 3 years’ experience of one unit. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 35 (6), 436–440. doi: https://doi.org/10.1017/s0266462318003744
- Kidholm, K., Ølholm, A. M.; Sampietro-Colom, L., Martin, J. (Eds.) (2016). Hospital-Based HTA in Denmark. Hospital-Based Health Technology Assessment. Cham: Adis. Available at: doi: https://doi.org/10.1007/978-3-319-39205-94
- Halmesmäki, E., Pasternack, I., Roine, R. (2016). Hospital-based health technology assessment (HTA) in Finland: a case study on collaboration between hospitals and the national HTA unit. Health Research Policy and Systems, 14 (1). doi: https://doi.org/10.1186/s12961-016-0095-2
- Martin, J., Polisena, J., Dendukuri, N., Rhainds, M., Sampietro-Colom, L. (2016). Local health technology assessment in Canada: current state and next steps. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 32 (3), 175–180. doi: https://doi.org/10.1017/s0266462316000210
- Gałązka-Sobotka, M., Kowalska-Bobko, I., Lach, K., Mela, A., Furman, M., Lipska, I. (2021). Recommendations for the Implementation of Hospital Based HTA in Poland: Lessons Learned From International Experience. Frontiers in Pharmacology, 11. doi: https://doi.org/10.3389/fphar.2020.594644
- Yang, J., Joo, Y., Shin, C. (2016). Frameworks for Hospital-Based Health Technology Assessment to Resolve Financial Issues in South Korea. RRJMHS, 5 (1), 39–37. Available at: https://www.rroij.com/open-access/frameworks-for-hospitalbased-health-technology-assessment-to-resolve-financial-issues-in-south-korea-.pdf
- Tsentr proviv pershyi vebinar z hospitalnoi OMT dlia likariv (2021). Available at: https://www.dec.gov.ua/news/czentr-proviv-pershyj-vebinar-z-gospitalnoyi-omt-dlya-likariv/
- DeJonckheere, M., Vaughn, L. M. (2019). Semistructured interviewing in primary care research: a balance of relationship and rigour. Family Medicine and Community Health, 7 (2), e000057. doi: https://doi.org/10.1136/fmch-2018-000057
- On State Financial Guarantees of Medical Service to the Population (2017). Law of Ukraine No. 2168-VIII. 19.10.2017. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/2168-19?lang=en#Text
- On Public Procurement (2015). Law of Ukraine No. 922-VIII. 25.12.2015. Available at: https://zakon.rada.gov.ua/laws/show/922-19?lang=en#Text
- Poulin, P., Austin, L., Poulin, M., Gall, N., Seidel, J., Lafreniere, R., Scott, C. (2013). Introduction of new technologies and decision making processes: a framework to adapt a Local Health Technology Decision Support Program for other local settings. Medical Devices: Evidence and Research, 6, 185–193. doi: https://doi.org/10.2147/mder.s51384
- Martelli, N., Lelong, A.-S., Prognon, P., Pineau, J. (2013). Hospital-based health technology assessment for innovative medical devices in university hospitals and the role of hospital pharmacists: learning from international experience. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 29 (2), 185–191. doi: https://doi.org/10.1017/s0266462313000019
![Сучаснi підходи впровадження медичних технологій в лікарняних закладах України](https://journals.uran.ua/public/journals/268/submission_289683_327962_coverImage_uk_UA.png)
##submission.downloads##
Опубліковано
Як цитувати
Номер
Розділ
Ліцензія
Авторське право (c) 2023 Olena Filiniuk, Mykhailo Babenko, Kostyantin Kosyachenko, Rabia Sucu
![Creative Commons License](http://i.creativecommons.org/l/by/4.0/88x31.png)
Ця робота ліцензується відповідно до Creative Commons Attribution 4.0 International License.
Наше видання використовує положення про авторські права Creative Commons CC BY для журналів відкритого доступу.