Modern approaches to typologization and modeling in the health technology assessment

Михайло Миколайович Бабенко; Костянтин Леонідович Косяченко

doi:10.15587/2519-4852.2024.314005

Автор(и)

Михайло Миколайович Бабенко Національний медичний університет імені О. О. Богомольця; Державне підприємство «Державний експертний центр Міністерства охорони здоров'я України», Україна https://orcid.org/0009-0003-7123-4664
Костянтин Леонідович Косяченко Національний медичний університет імені О. О. Богомольця, Україна https://orcid.org/0000-0002-0472-2196

DOI:

https://doi.org/10.15587/2519-4852.2024.314005

Ключові слова:

публічне управління, система охорони здоров’я, оцінка медичних технологій, моделювання, класифікація й типологізація, типологія, тип (модель, зразок)

Анотація

Мета: розробити типологію сучасних систем управління оцінкою медичних технологій (ОМТ) на основі визначення типологічних ознак з метою науково-практичного обґрунтування типологічної моделі, яка поєднує найбільш стійкі властивості та може бути реалізована в розмаїтті модифікацій, враховуючи динамічний розвиток самої системи охорони здоров’я (ОЗ).

Матеріали та методи: у процесі дослідження були використані наукові публікації, офіційна інформація з сайтів національних або регіональних органів/агенцій, міжнародних організацій з ОМТ, звіти, бази даних і офіційні документи Всесвітньої організації охорони здоров’я (ВООЗ). У дослідженні були використані методи: системний аналіз, контент-аналіз, інституційний аналіз, структурно-функціональний аналіз, узагальнення, порівняння, систематизація, класифікація, синтез, типологізація, моделювання. Для проведення типологічного аналізу було обрано 34 країни, у яких ОМТ імплементовано в процес ухвалення рішень щодо застосування та фінансування медичних технологій (МТ).

Результати дослідження. Проведено інституційний аналіз національних систем ОМТ. Досліджено статус ОМТ в національних системах охорони здоров’я обраних країн та, зокрема, роль ОМТ у процесі прийняття рішень стосовно застосування тих чи інших МТ. Проведено аналіз інституційної спроможності системи ОМТ (наявність спеціального уповноваженого органу, рівень централізації/децентралізації, особливості фінансування, наявність нормативної бази та кадрового потенціалу). Проаналізовано функціонал і напрями діяльності органів (організацій) з ОМТ, рівень підзвітності, відкритості та взаємодії з різними зацікавленими сторонами. Систематизація та узагальнення закордонного досвіду дало змогу провести типологічний аналіз за характерними ознаками). Виділено чотири типи систем управління ОМТ (стартова, централізована, децентралізована, збалансована).

Висновки: У рамках дослідження визначено та проаналізовано напрями діяльності органів/організацій більшості країн світу, які здійснюють ОМТ, з погляду їх місії, візії та функціоналу, а також проведена оцінка рівня їх відкритості та взаємодії з різними зацікавленими сторонами. Наукове узагальнення та систематизація сучасних підходів та моделей систем ОМТ дало змогу провести їх типологізацію на основі визначених характерних класифікаційних ознак

Біографії авторів

Михайло Миколайович Бабенко, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця; Державне підприємство «Державний експертний центр Міністерства охорони здоров'я України»

Кандидат фармацевтичних наук, доцент

Кафедри організації та економіки фармації

Директор

Костянтин Леонідович Косяченко, Національний медичний університет імені О. О. Богомольця

Доктор фармацевтичних наук, професор, завідувач кафедри

Кафедрa організації та економіки фармації

Посилання

Tutuk, V., Nazarkina, V., Babenko, M., Nemchenko, A., Zhakipbekov, K. (2023). Assessment of medical technologies in the formation of government programs to assist patients with rare metabolic diseases. ScienceRise: Pharmaceutical Science, 5 (45), 99–108. https://doi.org/10.15587/2519-4852.2023.290218
Fontrier, A.-M., Visintin, E., Kanavos, P. (2021). Similarities and Differences in Health Technology Assessment Systems and Implications for Coverage Decisions: Evidence from 32 Countries. PharmacoEconomics – Open, 6 (3), 315–328. https://doi.org/10.1007/s41669-021-00311-5
Global survey on health technology assessment by national authorities (2015). WHO. Available at: https://www.who.int/publications/i/item/9789241509749
Akehurst, R. L., Abadie, E., Renaudin, N., Sarkozy, F. (2017). Variation in Health Technology Assessment and Reimbursement Processes in Europe. Value in Health, 20 (1), 67–76. https://doi.org/10.1016/j.jval.2016.08.725
Schuster, V. (2024). EU HTA Regulation and Joint Clinical Assessment – Threat or Opportunity? Journal of Market Access & Health Policy, 12 (2), 100–104. https://doi.org/10.3390/jmahp12020008
Health Technology Assessment and Health Benefit Package Survey 2020/2021. Available at: https://www.who.int/teams/health-systems-governance-and-financing/economic-analysis/health-technology-assessment-and-benefit-package-design/survey-homepage
Heryliv, D. Yu. (2013). Differentiation of typology and classification of state: problematic issues. Naukovyi visnyk Uzhhorodskoho natsionalnoho universytetu. Seriia Pravo, 22 (1), 19‒23.
Nastasyak, I. (2015). Relationship of concept «typologization» with related concepts. Visnyk of the Lviv University. Series Law, 61, 37‒44. Available at: http://nbuv.gov.ua/UJRN/Vlnu_yu_2015_61_8
Reibling, N., Ariaans, M., Wendt, C. (2019). Worlds of Healthcare: A Healthcare System Typology of OECD Countries. Health Policy, 123 (7), 611–620. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2019.05.001
Wendt, C.; Levy, A., Goring, S., Gatsonis, C., Sobolev, B., van Ginneke,n E., Busse, R. (Eds.) (2019). Health System Typologies. Health Services Research. New York: Springer, 927–937. https://doi.org/10.1007/978-1-4939-8715-3_21
Wendt, C.; van Ginneken, E., Busse, R. (Eds.) (2018). Health System Typologies. Health Care Systems and Policies. Health Services Research. New York: Springer. https://doi.org/10.1007/978-1-4614-6419-8_21-1
Burau, V., Blank, R. H., Pavolini, E.; Kuhlmann, E., Blank, R. H., Bourgeault, I. L., Wendt, C. (Eds.) (2015). Typologies of Healthcare Systems and Policies. The Palgrave International Handbook of Healthcare Policy and Governance. London: Palgrave Macmillan, 101–115. https://doi.org/10.1057/9781137384935_7
de Carvalho, G., Schmid, A., Fischer, J. (2020). Classifications of health care systems: Do existing typologies reflect the particularities of the Global South? Global Social Policy, 21 (2), 278–300. https://doi.org/10.1177/1468018120969315
Khomenko, V. M., Nemchenko, A. S., Kosiachenko, K. L. (2007). Typolohiia derzhavno-upravlinskykh vidnosyn u farmatsii: pytannia teorii ta praktyka. Farmatsevtychnyi zhurnal, 4, 3‒9.
Evans, T. G., Ahmed, S. M.; Raviglione, M. C. B., Tediosi, F., Villa, S., Casamitjana, N., Plasència, A. (Eds.) (2023). Governance of Health Systems. Global Health Essentials. Sustainable Development Goals Series. Springer: Cham, 285–289. https://doi.org/10.1007/978-3-031-33851-9_43
Angelis, A., Lange, A., Kanavos, P. (2017). Using health technology assessment to assess the value of new medicines: results of a systematic review and expert consultation across eight European countries. The European Journal of Health Economics, 19 (1), 123–152. https://doi.org/10.1007/s10198-017-0871-0
Chamova, J. (2018). Mapping of HTA national organisations, programmes & processes in EU & Norway. EC, Directorate. General for Health & Food Safety, Publ. Office. https://doi.org/10.2875/5065
Kristensen, F. B. (2017). Mapping of HTA methodologies in EU and Norway. EC, Directorate-General for Health and Food Safety, Publ. Office. https://doi.org/10.2875/472312
Health Technology Assessment (HTA) in the Nordic countries. Introduction to and Status of HTA’s Role in the Value Chain of Medical Technology (2017). Nordic Medtech Growth, 48.
Nazarkina, V. M., Nemchenko, A. S., Kosiachenko, K. L., Babenko, M. M.; Nemchenko, A. S. (Ed.) (2022). Metodolohiia tsinoutvorennia na likarski zasoby v systemi okhorony zdorovia. Kyiv: Farmatsevt Praktyk, 288.
Nemzoff, C., Shah, H. A., Heupink, L. F., Regan, L., Ghosh, S., Pincombe, M. et al. (2023). Adaptive Health Technology Assessment: A Scoping Review of Methods. Value in Health, 26 (10), 1549–1557. https://doi.org/10.1016/j.jval.2023.05.017
Kristensen, F. B. (2012). Development of European HTA: from vision to EUnetHTA. Michael, 9, 147–156. Available at: http://www.dnms.no/index.php?seks_id=149347&a=1
Henshall, C. (2012). Describe decision-making systems, assess health technology assessment reports. International Journal of Technology Assessment in Health Care, 28 (2), 168. https://doi.org/10.1017/s0266462312000177
Allen, N., Pichler, F., Wang, T., Patel, S., Salek, S. (2013). Development of archetypes for non-ranking classification and comparison of European National Health Technology Assessment systems. Health Policy, 113 (3), 305–312. https://doi.org/10.1016/j.healthpol.2013.09.007
WHA67.23 – Health Intervention and Technology Assessment in Support of Universal Health Coverage. WHA Resolution; Sixty-seventh World Health Assembly (2014). World Health Organization. Available at: http://apps.who.int/medicinedocs/documents/s21463en/s21463en.pdf
Allen, N., Liberti, L., Walker, S. R., Salek, S. (2017). A Comparison of Reimbursement Recommendations by European HTA Agencies: Is There Opportunity for Further Alignment? Frontiers in Pharmacology, 8. https://doi.org/10.3389/fphar.2017.00384
Kristensen, F. B., Nielsen, C. P., Panteli, D.; Busse, R., Klazinga, N., Panteli, D. et al. (Ed.) (2019). Regulating the input – Health Technology Assessment. Improving healthcare quality in Europe: Characteristics, effectiveness and implementation of different strategies. Copenhagen: European Observatory on Health Systems and Policies. (Health Policy Series No. 53). Available at: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549272/