Деякі аспекти стану здоров’я внутрішньо переміщених осіб в місті Харкові (пілотне дослідження)

Анотація

Мета цієї роботи - оцінити деякі аспекти стану здоров'я внутрішньо переміщених осіб (ВПО) порівняно з харків'янами. Матеріали та методи. Пацієнтів обстежували на базі Комунальне некомерційне підприємство «Міська багатопрофільна лікарня №18» Харківської міської ради (КНП «МБЛ №18» ХМР). Комплаєнтність досліджуваних осіб визначали за допомогою Morisky Medication-Taking Adherence Scale – MMAS  (4-item). Для оцінки коморбідності використовували індекс Чарлсона (CCI). Результати. У групі ВПО (група 1) було вірогідно менше комплаєнтних пацієнтів: 47 vs проти 63 постійних мешканців Харкова (група 2), р = 0,02. Додатком HELSI (медична інформаційна система) користувалися 8 (17 %) пацієнтів у групі 1 і 41 (65,1 %) пацієнт у групі 2, р = 0,0001. Месенджери для зв'язку з лікарем використовували 14 (22,2 %) пацієнтів у групі 2 і жоден у групі 1. Пацієнти обох груп не розрізнялися за статтю і віком, зловживанням алкоголю. Загалом, однакове число їх було курцями. Однак, у групі 2 чоловіків, які курять, було достовірно більше, ніж у групі 1. Група 2 відрізнялася від групи 1 достовірно вищим освітнім цензом (вищу освіту мали 11 (23,4 %) vs 31 (49,2 %), p = 0,006).  CCI не розрізнявся між групами в цілому ( 4,5 ± 1,8 vs 4,2 ± 1,9 (p = 0,4)).  Але, при оцінці показника за віковими категоріями, ми побачили більш ранній початок врахованих для розрахунку CCI захворювань. Рівень артеріального тиску (АТ) був достовірно вищим в групі 1, ніж в групі 2: систолічне  151 ± 27,8 мм рт. ст. vs 139 ± 22,4 мм рт. ст., p = 0,01, діастоличне 92 ± 17,3 мм рт.ст. vs 85 ± 12,8 мм рт. ст., p = 0,01. Аналіз дисліпідемії показав, що з 17 пацієнтів у групі 1 це стало випадковою знахідкою в 9 (52,9 %) осіб, порівняно з 4 пацієнтами з 21 (19,1 %) у групі 2,  р = 0,03.    Висновки. Отримання медичної допомоги ВПО  може бути ускладнене у зв'язку з розгубленістю та адаптацією на новому місці, а також недостатньою  інформованістю  ВПО можливостями застосунків і месенджерів. CCI не різнився між ВПО і харків'янами в цілому. Однак, при оцінці показника за віковими категоріями ми побачили більш ранній початок врахованих для розрахунку CCI захворювань. ВПО достовірно рідше були прихильні до стандартів лікування АГ і дисліпідемії і, як наслідок, мали гірший контроль АТ і рівня ліпідів.