Нейропсихологічні механізми суїцидальної поведінки

Автор(и)

  • Б.М. Ткач

DOI:

https://doi.org/10.32626/2227-6246.2016-32.%25p

Ключові слова:

суїцидальна поведінка, особистість, префронтальна кора, серотонін, депресія.

Анотація

У статті представлено сучасне розуміння нейропсихологічних механізмів формування суїцидальної поведінки. Описано види суїцидальної поведінки та дано їй інтерпретацію з позицій аксіології. Представлено епідеміологію суїцидальної поведінки з урахуванням вікових, гендерних, професійних та соціальних характеристик. Згруповано найважливіші екстраперсональні та інтраперсональні чинники суїцидального ризику. Порівняно механізми виникнення суїцидальної поведінки у психічно хворих (шизофренія, маячні розлади) та психічно здорових осіб. Висвітлено зв’язок між депресією та виникненням суїциду. Представлено причини доведення до самогубства, у тому числі розглянуто медпрепарати з депресогенним ефектом. Розкрито нейропсихологічний аспект психодинаміки суїцидальної поведінки. Показано нейрофізіологічну основу суїцидального мозку, яка проявляється дисфункцією вентральної, гіперфункцією дорзолатеральної і гіпофункцією орбітофронтальної частин перфронтальної кори; гіперактивністю неокортексу правої півкулі мозку та зменшенні правого парагіпокампа; зміною активності блукаючого нерва. Висвітлено нейрохімічні зміни в суїцидальному мозку, що пов’язані зі зниженням серотонінергічної активності загалом та більш високою активністю серотонінових рецепторів у лівій орбітальній корі. Описано психологічні особливості суїцидального мозку, які проявляються відчуженим ставленням до свого тіла, підвищенням больового порогу, ослабленням когнітивних функцій (візуальної і вербальної пам’яті, порушенням зорово-просторової орієнтації, ослабленням оцінювальної функції, порушенням уваги, ослабленням оперативної пам’яті, нездатністю розпізнавати небезпечні ситуації і користатися своїм життєвим досвідом), збереженням інтелекту та цілеспрямованістю у поведінці, депресією, нездатністю подолати стрес.

Посилання

Brenner L.A., Bahraini N., Homaifar B.Y., Monteith L.L.,

Nagamoto H., Dorsey-Holliman B., Forster J.E. Executive

functioning and suicidal behavior among veterans with and

without a history of traumatic brain injury // Arch Phys Med

Rehabil. – 2015. – Vol. 96. N. 8. – P. 1411–1418.

Bridge J.A., McBee-Strayer S.M., Cannon E.A., Sheftall A.H.,

Reynolds B., Campo J.V., Pajer K.A., Barbe R.P., Brent D.A.

Impaired decision making in adolescent suicide attempters //

J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. – 2012. – Vol. 51 N. 4. –

P. 394–403.

Brinkman T.M., Liptak C.C., Delaney B.L., Chordas C.A.,

Muriel A.C., Manley P.E. Suicide ideation in pediatric and

adult survivors of childhood brain tumors // J Neurooncol. –

– Vol. 113. N. 3. – P. 425–432.

Chamberlain S.R., Odlaug B.L., Schreiber L.R., Grant J.E.

Clinical and neurocognitive markers of suicidality in young

adults. J Psychiatr Res. – 2013. – Vol. 47. N. 5. – P. 586–591.

Claes L., Fagundo A.B., Jiménez-Murcia S., Agüera Z., GinerBartolome C., Granero R., Sánchez I., Riesco N., Menchón

J.M., Tarrega S., Fernandez-Aranda F. Is non-suicidal selfinjury related to impulsivity in anorexia nervosa? Results from

self-report and performance-based tasks. Eur Eat Disord Rev. –

– Vol. 23. – N. 1. – P. 28–33.

Davidson R., Kabat-Zinn J., Schumacher J., Rosenkrantz

M., Muller D., Santorelli S., Urbanowski F., et al. Alterations

in brain and immune function produced by mindfulness

meditation // Psychosomatic Medicine. – 2003. – Vol. 65. –

P. 564–570.

Davis D.S. Alzheimer disease and pre-emptive suicide // J Med

Ethics. – 2014. – Vol. 40. N. 8. – P. 543–549

Delaney C., McGrane J., Cummings E., Morris D.W., Tropea D.,

Gill M., Corvin A., Donohoe G. Preserved cognitive function is

associated with suicidal ideation and single suicide attempts in

schizophrenia // Schizophr Res. – 2012. – Vol. 140. – N. 1–3. –

P. 232–236.

Desmyter S., Bijttebier S., van Heeringen K. The role of

neuroimaging in our understanding of the suicidal brain //

CNS Neurol Disord Drug Targets. – 2013. – Vol. 12. – N. 7. –

P. 921–929.

Draper B. Rational suicide and dementia // J R Coll Physicians

Edinb. – 2014. Vol. 44. N. 2. – P. 130–131.

Farias D.R., Pinto Tde J., Teofilo M.M., Vilela A.A., Vaz Jdos

S., Nardi A.E., Kac G. Prevalence of psychiatric disorders in

the first trimester of pregnancy and factors associated with

current suicide risk // Psychiatry Res. – 2013. – Vol. 30; 210.

N. 3. – P. 962–968.

Forkmann T., Meessen J., Teismann T., Sütterlin S., Gauggel S., Mainz V. Resting vagal tone is negatively associated

with suicide ideation // J Affect Disord. – 2016. – Vol. 13. –

N. 194. – P. 30–32.

Goldberg E. The Executive Brain: Frontal Lobes and the

Civilized Mind / E. Goldberg. – OxfordUniversityPress,

– 272 р.

Griffiths J.J., Zarate C.A., Rasimas J.J. Existing and novel

biological therapeutics in suicide prevention // Am J Prev

Med. – 2014. – Vol. 47. – N. 3 – Suppl 2. – P. 195–203.

Gvion Y., Horesh N., Levi-Belz Y., Apter A. A proposed model

of the development of suicidal ideations // Compr Psychiatry. –

– Vol. 56. – P. 93–102.

Homaifar B.Y., Brenner L.A., Forster J.E., Nagamoto H.

Traumatic brain injury, executive functioning, and suicidal

behavior: a brief report // Rehabil Psychol. – 2012. – Vol. 57.

N. 4. – P. 337–341.

Keilp J.G., Beers S.R., Burke A.K., Melhem N.M., Oquendo

M.A., Brent D.A., Mann J.J. Neuropsychological deficits

in past su depressive disorder // Neuropsychiatr Dis Treat. – 2014. – Vol. 15. – N. 10. – P. 811–816.

Keilp J.G., Gorlyn M., Russell M., Oquendo M.A., Burke A.K.,

Harkavy-Friedman J., Mann J.J. Neuropsychological function

and suicidal behavior: attention control, memory and executive

dysfunction insuicide attempt // Psychol Med. – 2013. –

Vol. 43. – N. 3. – P. 539–551.

Keilp J.G., Wyatt G., Gorlyn M., Oquendo M.A., Burke A.K.,

John Mann J. Intact alternation performance in high lethality

suicide attempters // Psychiatry Res. – 2014. – Vol. 30. –

N. 219. – P. 129–136.

LeGris J., van Reekum R. The neuropsychological correlates of

borderline personality disorder and suicidal behaviour // Can J

Psychiatry. – 2006. – Vol. 51. – N. 3. – P. 131–142.

Matthews S., Spadoni A., Knox K., Strigo I., Simmons

A. Combat-exposed war veterans at risk for suicide show

hyperactivation of prefrontal cortex and anterior cingulate

during error processing // Psychosom Med. – 2012. – Vol. 74. –

N. 5. – P. 471–475.

McGirr A., Jollant F., Turecki G. Neurocognitive alterations in

first degree relatives of suicide completers // J Affect Disord. –

– Vol. 20. – N. 145(2). – P. 264–269.

Minzenberg M.J., Lesh T.A., Niendam T.A., Yoon J.H.,

Rhoades R.N., Carter C.S. Frontal cortex control dysfunction

related to long-term suicide risk in recent-onset schizophrenia.

Schizophr Res. – 2014. – Vol. 157. – N. 1-3. – P. 19–25.

Miranda R., Valderrama J., Tsypes A., Gadol E., Gallagher

M. Cognitive inflexibility and suicidal ideation: mediating

role of brooding and hopelessness // Psychiatry Res. – 2013. –

Vol. 30. – N. 210(1). – P. 174–181.

Mitsui N., Asakura S., Shimizu Y., Fujii Y., Toyomaki A.,

Kako Y., Tanaka T., Kitagawa N., Inoue T., Kusumi I. The

association between suicide risk and self-esteem in Japanese

university students with major depressive episodes of major

depressive disorder // Neuropsychiatr Dis Treat. – 2014. – Vol.

– N. 10. – P. 811–816.

Morin J., Wiktorsson S., Marlow T., Olesen P.J., Skoog I.,

Waern M. Alcohol use disorder in elderly suicide attempters:

a comparison study // Am J Geriatr Psychiatry. – 2013. – Vol.

– N. 2. – P. 196–203.

Nishiyori Y., Nishida M., Shioda K., Suda S., Kato S. Unilateral

hippocampal infarction associated with an attempted suicide:

a case report // J Med Case Rep. – 2014. – Vol. 23. – N. 8. –

P. 219.

Olié E., Seyller M., Beziat S., Loftus J., Bellivier F., Bougerol

T., Belzeaux R., Azorin J.M., Gard S., Kahn J.P., Passerieux

C., Leboyer M., Etain B., Henry C., Courtet P. Clinical and

neuropsychological characteristics of euthymic bipolar patients

having a history of severe suicideattempt // Acta Psychiatr

Scand. – 2015. – Vol. 131. – N. 2. – P. 129–138.

Richard-Devantoy S., Gorwood P., Annweiler C., Olié J.P., Le

Gall D., Beauchet O. Suicidal behaviours in affective disorders:

a deficit of cognitive inhibition? // Can J Psychiatry. – 2012. –

Vol. 57. N. 4. – P. 254–262.

Richard-Devantoy S., Jollant F., Deguigne F., Letourneau G.

Neurocognitive markers of suicide vulnerability in the elderly:

a review // Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil. – 2013.–

Vol. 11. – N. 4. – P. 367–378.

Richard-Devantoy S., Olié E., Guillaume S., Courtet P.

Decision-making in unipolar or bipolar suicide attempters // J

Affect Disord. – 2016.– Vol. 15. – N. 190. – P. 128–136.

Richard-Devantoy S., Szanto K., Butters M.A., Kalkus J.,

Dombrovski A.Y. Cognitive inhibition in older high-lethality

suicide attempters // Int J Geriatr Psychiatry. – 2015. –

Vol. 30. – N. 3. – P. 274–283.

Shelef L., Fruchter E., Mann J.J, Yacobi A. Correlations

between interpersonal and cognitive difficulties: relationship

to suicidal ideation in military suicide attempters // Eur

Psychiatry. – 2014. – Vol. 29. – N. 8. – P. 498–502.

Sommerfeldt S.L., Cullen K.R., Han G., Fryza B.J., Houri

A.K., Klimes-Dougan B. Executive Attention Impairment in

Adolescents With Major Depressive Disorder // J Clin Child

Adolesc Psychol. – 2015. – Vol. 13. – P. 1–15.

Tsujii N., Akashi H., Mikawa W., Tsujimoto E., Niwa A., Adachi

T., Shirakawa O. Discrepancy between self-and observer-rated

depression severities as a predictor of vulnerability to suicide

in patients with mild depression // J Affect Disord. – 2014. –

Vol. 161. – P. 144–149.

Wortzel H.S., Arciniegas D.B. A forensic neuropsychiatric

approach to traumatic brain injury, aggression, and suicide //

J Am Acad Psychiatry Law. – 2013. – Vol. 41. – N. 2. – P. 274–

Yur’yev A., Yur’yeva L. Suicide mortality at time of armed

conflict in Ukraine // Eur J Public Health. – 2015. – Vol. 25. –

N. 6. – P. 1069–1070.

##submission.downloads##

Опубліковано

2016-02-17

Як цитувати

Ткач, Б. (2016). Нейропсихологічні механізми суїцидальної поведінки. Збірник наукових праць "Проблеми сучасної психології", (32). https://doi.org/10.32626/2227-6246.2016-32.%p